腹痛
朱：發熱之際，或初見痘之時，吐瀉交作，胸腹痛甚，吐則有餿酸之氣，瀉則有淡白之色，亦有餿酸氣，此感寒而停食也，宜升消平胃散（四）加羌活五分，一服立愈（聶無羌活）。
聶：停食腹痛者，其痛必多急疾，啼叫必甚，多在臍以上痛，面必青白，唇淡手足冷，宜升消平胃散。毒氣腹痛者，其痛稍緩，有痛有止，多在臍以下痛，或連腰而痛，面或紅色唇紫，手足不冷，宜敗毒和中散（三），大便燥結，加熟大黃微利之。
張：宜敗毒散（九十五）。有平日腹痛者，至發痘之時，腹痛亦發，此不必治，痘出其痛自止。
見點三日內，腹痛發厥，痘出不快，用蟬蛻去翅足為末，每服一錢，痘出自定。見點時，腹痛煩躁，宜芍藥防風湯（九十六）；若大便閉結，宜大黃化毒湯（九十七）。
灌漿時腹痛，最險，此時毒出皮膚，不宜痛矣，痘陷漿清者，毒入內攻也，若膿漿滿足，則為風寒食積所致，宜升消平胃散。或一向未大便，因燥糞作痛者，用膽導法，便通則痛止。
結痂時腹脹而痛，漿不滿，痂不厚，此內留餘毒，宜牛子、連翹、山楂、神麯、厚朴、陳皮、香附、木香、白芷、炙草、炒芩，有熱加前胡；若漿濃痂厚，則為積滯脹痛，宜前方去連翹、黃芩，加蒼朮、砂仁、大腹皮。方靨之時，漿清痂薄，忽然腹脹而痛，煩悶不寧，此餘毒入里，最為危險，未幾漸加喘急，手足厥冷，則不治矣，速用雄黃解毒丸（九十九）。痘當靨時，忽然腹痛，其痛著在中脘，此熱毒凝滯於血作痛也，宜消毒散血湯（二十八），此症極少。
痘後口噤僵直，冷汗如雨，繞臍而痛，痛定汗止，此風寒入胃，宜升消平胃散加鉤藤、木香，一服立平。痘後吐瀉交作腹痛，宜正氣散（九十八）。大便閉結腹痛，用白芍二錢，厚朴錢半，陳皮七分，甘草三分，大黃一錢。痘後腹中飽脹，不思飲食，時時作痛，此必誤服食物，或過服熱藥，致餘熱滯積作痛，其腹必有微熱，宜消導解毒，用蒼朮、厚朴、陳皮、半夏、木香、香附、砂仁、牛子、連翹、山楂、神麯、川芎、前胡、炙草。
腹痛時腹中滾起數團，痛定團亦平，此蟲痛也，宜平胃散加使君子肉、苦楝皮、胡黃連，服後瀉出蛔蟲，永不痛矣。
【附方】 腹痛用門斗灰、燈芯湯泡服。將娘鞋烘熱，熨痛處。酒麴、薑汁、麻油合餅貼臍。
腹脹
初起腹脹，險，中後難救，俱是熱鬱脾胃，不能發泄而然也，治宜升發解毒兼消導之。腹脹，大便閉，用枳殼湯（百三二）。腹脹，小便赤澀，用四聖散（百三三）加澤瀉、豬苓、車前，此皆痘色紅紫，實熱閉結者，方可用。若二便清利，手足冷，痘色淡白，脈微緩，此臟寒不能發毒而脹也，宜理中湯（百三四）或異功散（五十）。痘若陷伏不起，喘急神昏，則毒入內攻，治之無益矣。起脹時腹脹痰鳴，毒內攻也，必死。
【附方】 炒鹽布包熨臍。艾葉、柑子葉、薑蔥抖爛，加麻油炒熱，布包熨臍。生薑切開，入雄黃末，紙包煨，貼臍。
心胸痛
初發心胸突起作痛，此毒填胸膈，凝而不出，多凶，急宜解毒湯（百十三），多用桔梗、陳皮，加鬱金，痘出，痛定可救。誤服熱物，或傷風寒與素有結痰者，無妨，痘出痛自止。痘後心胸痛，此熱蓄心胸，故在臍以上痛，用鬱金、陳皮、半夏、桔梗、黃連、梔仁、玉竹、木香、香附、厚朴、白芷、連翹心。
胸痛腰痛，豆豉一碗，胡椒一錢，共搗爛，生薑汁調勻，炒熱，敷胸腰二處。
腰痛（最危）
痘毒發自命門，初起腰痛，命門傷也，大凶。若連背脊尾痛，尤凶。急與扶腎，用人參、生耆、當歸、元枝、牛蒡、連翹、續斷、故紙、杜仲、枸杞、知母、炙草，煎服。外用生雄雞，背上破開，取出腸肚，燒酒一杯，噴雞腹內（一法留腸，肚入麻油雄黃末；一法先用麻油燈火於痛處二灸，然後敷雞），乘熱敷腰，緊縛一炷香久，其雞即臭不可聞，須用二三隻，痘出痛止，可救。出齊，腰猶痛，更凶，須用人參、豬尾血加冰片少許，與服。人參補氣；尾血從髓而來，是入腎者也；冰片直射臟腑，其方最妙，服此痛止可救。其後總以內托補腎為主，若諸方不效，則必死矣。至十三四日腰痛者，則是血虛，補血養腎，可保無虞。
補：發熱腰痛，惡候也，宜先服人參敗毒散，次服五苓散加獨活，然後調理氣血，或有可救。
【附方】 艾絨麻油炒熱敷痛處。熱麻油揉痛處。
尻骨痛
用芙蓉根、馬鞭草，搗爛炒溫敷痛處。
寒戰咬牙
小兒素受風寒，當發熱之際，毒出而風寒亦出，固有惡風惡寒者，所謂傷風則惡風，傷寒則惡寒也。表散其邪，自愈。若寒甚作戰慄，則寒出於肺。六日以前，多屬肺熱，熱極生寒也，肺熱之症，必唇紅脈數，痘紫舌苔，治宜清毒涼肺，不可誤投辛熱。七日以後，多屬肺寒，肺寒之症，必唇淡脈緩痘白，治宜辛補以回陽。咬牙之症，亦如此辨，但咬牙屬胃，獨見症者，用藥宜從其經。此二症初熱時難治，八九日後可治，蓋至此，毒出臟寒，用補可救也。
（按：發熱初出時，寒戰者，此毒邪欲出不出，邪正相爭，似寒而實熱也，宜柴葛桂枝湯（二百卅六），加黃耆。痘正出時，外為寒邪所襲而寒戰者，法同上，去人參加荊芥）。
起脹時及灌漿時，寒戰咬牙，內臟空虛，俱急用桂附理中湯。
聶：痘出八九日，漿滿而寒戰咬牙，此真氣外發，內臟虛寒也，宜建中湯（二十五），一服立止，甚者不過二服，收靨時寒戰咬牙，治同上。
（按：此二症均宜大補氣血，但寒戰者，補氣為君，補血為臣；咬牙者，補血為君，補氣為臣）。
聶：或謂寒戰咬牙之症，有熱有寒。如痘色紅紫，齊湧焮發，身熱煩躁作渴，大便閉，小便赤澀，脈洪數者，熱也。蓋胃熱則咬牙，肺熱則寒戰也。如痘色淡白，皮薄頂陷，身涼惡寒，大小便利，脈沉遲者，寒也，蓋胃寒則咬牙（按：肝腎虛寒亦有咬牙之症），肺寒則寒戰也，此說當矣。然此症屬寒者十九，屬熱者十一，見於七八日前，間有屬熱者，見於七八日後，屬熱者寡矣。
補：痘已出齊，而寒戰咬牙者，只用攻漿之藥，漿足其症自退。若漿已充足，手足微有動意，非寒戰也，乃漿滿作痛，吉兆也。
坐立戰搖
痘後坐立戰搖，氣血兩虛也，宜八珍湯。
發癢
痘毒有氣無形，必借氣以送之，血以載之。頂尖而圓者，其氣上升也；有紅暈者，其血下附也。分清氣血之時，痘多作癢，及氣血各定其位，則氣上升以化毒，血下附以養漿，其癢自定。痘雖忌癢，惟初出時癢不忌。
（按：初出癢甚者，乃皮膚閉密，邪火欲出而不能也，宜升麻葛根湯去白芍，加赤芍、防風、桂枝、淡豆豉）。
灌漿時作癢，乃毒氣欲化不化，擾攘於皮膚也，最為凶候，其由來有數端。氣虛不能化毒而癢者，其痘必白色，頂陷，皮薄漿清或暈腳淡紅，精神困倦，二便順利，宜參耆實表湯（卅二）或千金內托散（十六）或參歸鹿茸湯（十五），俱倍加參、耆，或異功散（五十）助其長漿，其癢自止。血熱作癢者，其痘紅紫，口渴，宜清毒活血湯（十四）倍加參、耆。泄瀉後，正氣內虛，邪氣外實，作癢者，宜調元托裡湯（百五六）。邪穢觸犯作癢者，宜平和湯（十二），外用檀香、紅棗，燒煙燻之。
痘後發癢，抓破成瘡者，此血熱也，用黃柏、生紫草、甘草、生牛子、銀花、生地、紅花，共煎油搽之。
補：因風寒所感發癢者，用避穢香、大黃、蒼朮，加小棗、茶葉，燒煙燻之。無因而發癢者，當視瘡形治之，瘡干而癢，宜養血潤燥，四物湯加防風、黃耆、荊芥、桂枝、牛子、升麻、甘草。瘡濕而癢，宜補氣除濕，四君子湯加防風、荊芥、黃耆、桂枝、牛子。將靨作癢者，正氣復也，不必服藥。痂落後，瘢肉凸起作癢者，宜荊防敗毒散。痂落後，其瘢紅多白少微癢，宜保元湯（百七十）加白芷、防風，一二劑即止，勿服。
【附方】 痘癢用蟬蛻二十個，去翅足，水煎服立止。荊芥穗末，紙捲成條，燈上燃之，按滅，隔一二層紙於痘上焠之。荊芥葉、千年霜燒煙燻之。生薑搗爛，燒酒炒，布包熨之。
遍身痛
初熱遍身作痛，此必平日傷風、傷寒，至痘發之時一齊攻作，所以痛也，祛風發汗，痛自止矣。灌漿時筋骨疼痛，無妨。痛而紅腫者，是餘毒也；痛而不腫者，是風疾也。且餘毒發於收結之日，決不發於灌漿之時，此時作痛而不紅腫，必為風寒所襲，秋冬時多有此症。用薑、蔥、灰面，燒酒炒熱熨之，內用生耆、當歸、川芎、白芍、防風、鉤藤、石南藤、白芷、骨碎補、續斷、薄桂、五加皮、殭蠶、蟬蛻，弱加人參，酒煎服，服後運擦痛處，令藥性行。
遍身疼痛，用黑豆一升，煮熟擂爛敷腰上。
痘痛
痘痛者，膿漿盡升，此吉兆也。痛甚者，白芍磨酒，服少許立止，然亦不必施治。
手足痛
初熱手足痛，凶。乃毒氣留滯筋骨，不得宣於肌肉，氣血又不能活，宜桂枝芍藥湯（百二一），失此不治，日後雖生，必致風攣，亦有素受風寒作痛者，以薑、蔥、灰面共搗爛，酒炒熱，敷擦痛處，或加蒼朮。
八九日漿行痘痛，是其常也。若筋骨痛者，則是風疾，姑置之，俟痘愈，然後以驅風兼行氣血於四肢之藥治之，痂後亦然。痛只一二處，肉中如有核者，此療結於內也，用艾火，或燈火灸之，其痛立除。
【附方】黃豆腐切片敷痛處。桑白皮搗爛敷痛處。足底痛用銅鑼一面，將兩腳踏其上，一時痛止。
手心痛，初熱手心痛，用一芍散。
手足搖
手足屬脾胃，初熱手足搖，乃風生脾胃，驚風死症。
補：起脹時手足自搖，肌肉自動，此氣血虛也，宜十全大補湯。
手足牽引
灌漿時，手足牽引，無妨。痘若起灌，或為血虧，或為肝風，宜祛風滋血湯（百二二）。結痂時手足牽引，或十指搐縮，或聳肩搖足，點額搖頭，皆是肝經有風，宜用黃耆、當歸、白芍為君，茯苓、鉤藤、白殭蠶（糯米炒）、天麻、炙草；點額搖頭，加川芎、蟬蛻、全蠍（去首尾）、硃砂。
手足拘攣
結痂時手足曲而不伸，或伸而難曲，艱於轉動，此是氣血兩虛也，用人參、黃耆、當歸、川芎、白芍、生地、白朮、茯苓、丹皮、續斷、骨碎補、虎骨、鉤藤、炙草、官桂，酒煎服。骨內痛而不腫者，是風疾也，前方加防風、五加皮、南藤。
瘛瘲
痘後忽發瘛瘲，遍身青紫，乃血氣既虛，肌膚未固，倏感風邪故也。用蟬蛻末一錢，生薑、薄荷汁調服，令汗出，愈。
手足冷
初起陽氣攻毒，未達四肢，冷亦其常，痘出將齊，手足乃溫，但冰冷過肘膝，則不治矣。蓋陽氣幾絕也，急用參、耆、桂、附、歸、芍、鹿茸大補氣血，或有可救。兒體素弱，或吐泄後，元氣愈虧，不能勝毒，痘隱不出，汗出如珠，四肢厥冷，似睡非睡，眼露白，症同慢驚，此危候也，急用附子、乾薑各四錢，陳豆豉三錢，丁香一錢，小雄雞一隻，共搗爛，燒酒略炒，敷臍上及二足湧泉穴，連換二三次，痘出諸症自退。泄瀉，加灶心土。
結痂時手足冰冷，陽氣將絕，不能行於四肢也。
痘後手足冷，六脈沉細，元氣虛也，宜調元生脈湯（百二十），甚加附子。
（按：足冷，有火鬱於上而然者，清上則火降，足自溫矣，宜參蘇飲去木香，加厚朴、梔仁。又按：厥冷一症，有陰陽之辨焉。陰厥唇淡面青，氣冷身涼，痘色灰白塌陷；陽厥煩渴喘促，痘色焦紫，所謂熱深厥亦深也。）
大便血
初熱大便血，此熱注大腸也，用川連（炒）、牛子（炒）、黃芩（炒）、厚朴、香附、枳殼、紅花、生地、地榆、木香、百草霜煎服，或用香連丸，亦可，此方首尾俱可用。一方用黃連、牛子、慈菇、人中黃，一服立平。
起脹時大小便血，此毒攻臟腑也，不治。急用地榆、大黃、紅花根共為末，燒酒調敷尻骨，三炷香久，連換三次，血止或可救。
灌漿時便血，無妨，腸胃有痘，痘潰，故下膿血，勿作痢治，宜五苓散加牛子、血餘。
結痂時瀉下膿血，此內有蓄熱，或內痘潰也，下儘自愈，不必止澀。
痘後大便血，此熱滯大腸也，急用涼血地黃湯（百二三）加秦艽、槐花、地榆。痘後瀉膿血，亦毒從泄解，不必止澀，或便不順利，作後重，用黃連解毒湯（一百四）或和中湯（百五）。素有積熱，腸鳴腹痛，裡急後重，宜先與調胃承氣湯（百六）以泄其毒，次用芩連湯（百七）或香連丸（百八）。久而不止，用韭菜、白豆豉、梔仁。
肝經出痘，大便下血，眼紅氣粗，丹痧滿面，紫黑不起，用白頸蚯蚓七條（焙乾），瓜蔞仁二十粒（去油），杏仁十五粒（去皮），尖藤茶煎汁，調餅貼臍，一炷香久，連換數次，諸症自退。胃經出痘瀉血，用雞子白調綠豆粉，敷臍下。
小便血
初熱小便血，毒壞命門，故膀胱溺血，凡見此症，痘必焦枯，腹必作脹，八九日間必死（痘初報苗以及出齊之後，如遇吐血及大小便血俱屬可慮）。
起脹時小便血，毒攻臟腑，不治。
痘後，小便血，此熱滲膀胱也，小便必短澀而痛，用牛子、銀花、木通、車前、瞿麥、滑石、赤苓、豬苓、澤瀉。又方，用苦楝皮入豬尿胞內，煮熟服，立效，然必先服前方數劑，後乃以此收功。一法，用涼血地黃湯（百二三）加木通、滑石、車前。
吐血
初熱吐血，血鮮，但一二口，無妨，若不止，宜犀角地黃湯（八十六）。起脹時吐血，亦宜清毒涼血，引火下行。若吐不止，多凶，黑血則必不救，但一二口者可救。痘後吐血，熱蘊於胃也，急用涼血地黃湯（百二三）加知母、石膏、童便、香附，血止則生，不止則死。
（按：痘未盡出，過用寒涼，傷其脾氣，致血妄行，吐衄昏倒，痘色淡白陷伏，宜理中湯。）
衄血
初熱鼻出血，此邪循肺竅，將達皮毛也，隨出隨止者，不必治。不止者，用犀角地黃湯（八十六），外用發灰散吹之（三十八）。一方用絲線緊扎小指甲邊，扎盡其指，其衄立止，男左女右。
聶：痘有衄血，此毒氣外泄，非惡候也，但用發灰散或清肺湯（三十九），切不可峻用寒涼，如犀角、生地、山梔、生三黃之類，冰伏其血，必為大害。世人不明此理，一遇衄血、咽喉口舌等症，即認為實熱，投以寒涼，因而死者比比也。
有一種痘出稠密，毒火既盛，血氣又弱，以致虛火炎蒸，或煩渴，或咽痛，或鼻時出血，難任溫補，必不能成漿結痂。年長嗜欲久開之人，多有此症，最為難治。時醫見其多熱，率用清涼，如犀角、地黃之類，鮮有不死，宜參麥清補湯（十八），頻頻服之。少年虛火上炎，血不歸經，吐血衄血，急取白果擂水服，後用柏樹上寄生一兩，山梔根皮二兩，共搗爛敷臍，連換三次，吐衄自止，若未止，用犀角地黃湯。
痘後衄血，熱流於肺也，急用涼血地黃湯（百二三）加黃芩、茅花。一人口鼻出血數碗，以韭菜汁半碗，服之愈。
補：靨後餘毒乘脾，脾傷不能統血而衄，宜參朮散（二十一）加白芍、黃連（酒炒微黑）。
眼出血
初熱眼出血，此毒氣橫肆上攻，暴烈於精華也，後必不救。
耳出血
初熱耳出血，耳為腎之竅，毒氣橫烈，腎氣已敗，故血逆上攻，出於其竅，必不能救。
耳膿血
痘後耳內腫痛，流出膿血，俗名「蠶耳」，須先用棉花攪淨，後用黑砂糖，水調少許，滴清耳內，立愈，戒勿抓挖。
痘瘡血
血有從痘瘡出者，肉分空虛，元氣走泄也，必死。
諸竅出膿
諸竅出膿無妨，行漿之際，有眼耳鼻出膿，口吐臭膿者，皆由其內有痘，不能結痂，潰而出膿，不必施治，內痘成膿，則毒化矣。
中風
發熱之時，腠理開張或中風邪，忽然直視，張口吐舌，不能言，宜參蘇飲（百三十）或消風散（百三一），或一時無藥則以薑汁灌下，且用推拿法。又用桃樹皮、薑、蔥、豆豉、川烏共搗，燒酒炒溫，敷臍及囟門二處，汗出自愈。
痘正出時，忽然直視，牙關緊閉，此調護不謹，為風寒所襲也，且勿輕用驅風峻藥，宜姜附湯（十三），濃煎灌下一二杯，出微汗即愈。
起脹灌漿痘後，有中風之症，俱用人參、黃耆、乾薑、附子、桂枝、麻黃、殭蠶（炒）、防風、炙草；牙關緊閉，用燈火於兩牙交穴，各一灸，其口自開。灌膿時其痘皆好，忽然噤口直視，痘皆變為瓦霜色，是中風也，不必驚慌，急用生薑汁灌下，仍用乾薑、附子、官桂，喉中有痰，加半夏溫服，令出微汗即愈。
中痰
發熱之時，毒火熏蒸，痰涎壅盛，滯於咽喉，不能言語，狀若中風，但喉內痰鳴，是中痰也，最為危急。須以生薑汁灌下，若不能進藥，用鴨翅毛透入喉中，攪出痰涎，令其自吐，然後用陳皮、桔梗、半夏、南星、花粉、天麻、竹黃、硃砂，濃煎服，或加礞石，或用鎮驚丸（九十一），薑汁引，此急則治其標也。若痘欲出不出，急剖生雄雞，燒酒噴，敷臍，連用二三隻，將痘托出或可救。凡痘欲出不出，此方最妙。
多痰
灌膿前後，數日有痰，用白附子，熱水磨服，切不可用二陳湯，恐燥陽明，孤陽無陰，不能生化，至收靨時，用之無妨。痘出稠密，漿不甚滿，至回水結痂時，飲食減，痰液多，宜養胃開痰湯（二十四）。
流涎
灌漿時，口角流涎不止，乃胃弱也，急用參砂和胃散（五），否則胃弱不能行漿，恐變咬牙之症，則難治矣。時值瘧疾，復出痘瘡，口吐白涎，咳嗽失聲，用生薑切片，包大附子煨，再取薑汁，和當歸、生地、白芍，共搗爛敷臍中，一炷香久。
汗
初熱時，身有微汗，其毒乃出，有汗則不宜發散，然有自汗，有盜汗，痘未出之先，縱有自汗盜汗，皆不可驟止，以閉其毒。痘既出後，或盜汗自汗之甚，恐表虛後難成漿，急宜斂汗固表，用人參、炙耆、當歸、白芍、桂枝、麥麩（炒）。身冷惡寒，用人參、炙耆、當歸、川芎、白芍、肉桂、附子、炮薑、炙草，起水後加白朮、淮山，服此仍大汗如珠，寒戰不已，昏沉煩渴，此亡陽症也，不治。
痘前腠理開通，毒乃不閉，故宜有汗，痘後腠理緊閉，風邪方不能入，故不宜過汗。若有自汗盜汗之症，乃表虛也，宜用人參、炙耆、炙草、當歸、黃連（炒）、桂枝煎服。又方，用當歸、炙耆、炙草、生地、麥冬、黃連（炒）、麥麩，入豬心內煎服，痘後身涼，冷汗不止，形氣雖實而精神稍疲，此陰陽交戰，宜歸耆湯（二十三）。有過服熱藥，汗出不止者，必漿濃痂厚。
痘出腎經，腰腹絞痛，吐瀉交作，手足冰冷，大汗如注，此陰盛陽衰最險，急用乳香、沒藥、人參各一錢，作丸納臍中，再用艾絨炒熱，敷丸上。
不食
初熱時熱鬱於內，必作飽，不思飲食，此時不可驟用暖胃藥，以滯其毒。若無泄瀉，痘色紅活，雖出齊後，不食亦無妨，俟水足漿行，毒氣盡出，腸胃無熱，自然思食，不必施治。惟吐瀉後，痘色淡白不振，乃胃弱不食也，用人參、白朮、茯苓、砂仁、丁香、陳皮、山楂、神麯、炙草，煨姜引。
灌漿時不食，凶。八九日前，毒未出盡，不食無妨。至此毒宜盡出，內臟空虛，當大進飲食矣，而猶作飽脹者，必毒留內滯，脾胃已敗，急用人參、黃耆、山楂、白朮、丁香、肉桂、煨姜等藥，大暖脾胃。痘起有膿，飲食稍進，可治，不然血氣無所資矣，痘雖起脹，亦必陷靨而死（結痂時同）。
痘後不食，亦凶。有脾胃虛寒，不欲食者，必唇舌俱白，身涼，精神困倦，懶言，用人參、黃耆、當歸、川芎、白朮、茯苓、丁香、肉桂、砂仁、乾薑、山楂、麥芽。有餘熱留滯脾胃，不欲食者，必舌心有苔，腹脹微熱，以消導解毒為主，兼與補脾。有一向能食，忽然聞食則嘔，必傷食也，失治，必成疳勞，用平胃散加三稜、莪朮、枳實、良薑，問其所傷何物，即以原物為引。
能食
痘雖焦黑而飲食如常，此毒火內熾，易於克化也，必死。然總看痘色吉凶，食與不食，不足定其生死。
飲食倍進
痘後飲食倍進，面赤，喘急，二便秘澀，內熱也，不急治必變生他症，宜四順散（二百卅二）。
噯氣
初熱時，噯氣，此熱鬱於胃，欲出不出，故噯也，用香附、陳皮、桔梗、茯苓、木香、山楂，生薑引，不止加豬苓、澤瀉、木通，導熱下行。結痂時咳逆，俗呼呃絡，此胃氣上越也，取真黃土置鼻邊聞之，立止。
昏睡
結痂時至痘後昏睡，氣血盡送於外，元氣未復，故昏昏而睡，呼之不醒，醒亦復睡，不必驚疑，元氣復自安寧矣。若連日不醒，口中哺哺，自言自語，形如醉人，每多妄語，此邪熱乘心胞也，宜導赤解毒湯（百十四）或安神丸（百十五）。
腫脹
痘出齊後，面目腫脹，而痘不起，此氣血虛弱，不能攝毒，故其毒散漫，妄行肉分也，最為危候，宜參歸大補湯（三十三），此症與十三逆症形如瓜瓠者相似，但不若瓜瓠之甚耳。灌漿時，頭面身體腫脹，無妨，毒攻皮膚，宜其腫也，但要痘起，惟肉腫而痘不腫者危。痘後浮腫，見後。
陰囊腫脹
陰囊腫脹，乃腎毒外泄於膀胱也，吉，至痘收齊自退，若猶不退，宜蒼朮、茯苓、豬苓、澤瀉、木通、車前、滑石、牛子、銀花、瞿麥，以退膀胱之熱。
補：有厥陰肝經之熱下注而發腫者，宜小柴胡湯加青皮、木通、山楂。
（按：囊腫，治法有三：一疏肝，一清肺，一泄膀胱。）
【附方】 石燕醋磨濃汁搽之。椒鹽、蔥白、地膚子，煎湯熏洗。桑白皮搗爛，麻油炒熱，包定。
目閉
初起目閉，不治，精神已衰，不能送毒，急用內托之劑，痘出可救。痘將出時忽為風寒所束，目閉，宜升提達表之藥，以祛寒發痘，或用推拿法，疏通寒邪，再用生雞剖開，燒酒噴之敷臍上，痘出目自開。八九日起脹，目閉乃眼胞腫脹，不能開也，元氣內固，名曰封倉，最吉，驟開則凶。十三四日，痘毒已退，目宜開矣，而仍閉者，毒未盡化也，亦凶。
眼露白
眼露白，凶。目為五臟精華所萃，睛若上吊，不能運動，此元神將散，又焉能送毒乎？加以失智無魂，無論前後，皆不治，必欲治之，總以內托扶元為主。惟痘前發搐，眼露白，搐後人醒即定者，則以風論，痘出其症自平。
鼻淵
痘後鼻中時時流涕，臭不可聞，此熱毒乘肺也，用絲瓜近蒂五寸，黃芩、梔仁、牛子、甘草煎服，外用絲瓜藤燒灰吹鼻，又以絲瓜灰調酒服，數日自愈。
痘瘡入目
痘出時，眼紅不敢開，眼中有痘也，任白珠黑珠，俱無妨，只用清肝丸（百五一），磨水蒸出藥性，再用胭脂水研爛，入藥水，頻頻點之。又以藥渣敷眼胞數日，毒散痘收，自不傷目。單用胭脂水點入亦可。
【附方】 眼內有痘，用青魚膽或鯽魚膽、鯉魚膽、狗血，皆可點之。鮮魚血點之，外用燈火灸手掌心。
防痘入目
痘發之時，恐痘入目，以油胭脂塗其眼眶，或以牛子為末，蜜調敷其四旁，或白芥子為末，水調敷其足心，引熱下行，皆良方也。一法，牛蒡子為末，塗兒囟門。
痘毒攻目
痘毒入目，有赤腫作痛不能開者，有翳膜遮蔽，不能視者，此非有形之痘瘡，乃無形之痘毒也。痘瘡發於口舌咽喉者有之，外靨則內亦消。至於痘毒入目，必在收靨之時，或還元之後。以此為辨，當從容調治，不可純用寒涼，致生大患，又不可用寒涼之藥點洗，宜清毒撥翳湯（四十五）。氣血兩虛，毒火內盛，漿不能成，或不能滿，至收靨時，上攻兩目，始焉身熱頭更熱，頭疼兩太陽更疼，細看眼胞必腫，緊閉不開，熱淚長出，皆膿黏滯，急用清毒保目湯（七十四），連服二三劑，失此不治。毒火愈炎，攻脾則兩眼胞紅腫，攻心則大小眥紅腫大痛，攻肺則白珠紅絲障蔽，日夜啼叫，痛苦異常，目不由是壞乎？從前誤服補劑，至收靨時，毒火上攻兩目，急用清毒保目湯，紅腫太甚，翳膜遮於肝肺之間，急用清毒撥翳湯，連服一二劑，自然翳退。痘翳，用蟬蛻豬肝散（七十五），每日清晨服之，兩月之內，可消一半。若性情和平，百日可愈，切忌煎炒辛熱等物。未出痘之先，一兩月內，兩目羞光，及出痘收結後，兩目緊閉，急用乳酥油，搽兩眼縫，潤其枯，滯自開。看其兩目有紅絲累，用清毒保目湯一劑，不愈再用一劑，以解上攻之毒火。如有翳膜遮蔽，即與清毒撥翳湯，緩緩磨，一兩月之久其翳自退，無紅絲累，不必用藥。
張：紅腫不能開者，宜洗肝散（二百四）。有翳膜者，宜撥雲散（二百五）。眼合羞明，宜羌菊散（二百六）或涼肝明目散（二百十）或望月散（二百十一）。羞明障翳，宜膽草散（二百七）。痘毒生翳，宜兔糞散（二百八）或兔糞丸（二百九）。見風太早，淚下汪洋，四弦紅赤生癢，年年復發，宜祛風明目散（二百十二）。
唇口舌面
唇與舌，五臟皆通，熱毒輕者，唇口如常，口亦不臭。熱毒盛者，至二三日間，唇必紫黑，或硬或裂，口氣臭，急宜解毒為主。唇硬裂者，尤凶，宜清脾胃之火，解毒湯內須加石膏，又以石膏、甘草、牛子、連翹煎水，時搽唇上。口臭者治同。滿口俱白，生口瘡者，用清胃散（百二四）敷之，痘後同。
聶：痘有口舌生瘡者，或是熱毒，或是虛火，當以痘色辨之，切不可概認為實熱，純用寒涼，如痘色紅紫湧盛者，熱毒也，宜清上飲（四十）。痘色淡白者，虛火也，宜參麥清補湯（十八），外用赴筵散（四一）搽之。或口舌有痘腫礙，痘靨自愈，不必治之，治亦不效。
朱：痘出稠密，口舌必多破爛，但不宜作臭穢氣，在長漿之際，極力攻漿，不必憂口舌之破爛。倘毒火內盛，牙床口舌糜爛臭穢，急於清毒活血湯（十四）中去人參，加熟石膏、花粉一二劑，臭穢自除。在回水之候，急用大連翹飲（二十九）去木通、車前、滑石，加黃連（酒炒）、熟石膏、薄荷、麥冬、花粉、桔梗，連進一二劑。服此臭穢不除，愈見破爛，變成牙疳，再加胡黃連、蘆薈煨為末，入前方內調服。舌有白苔，其毒已重，黃苔更重，急宜解毒，變黑則難救矣。舌卷囊縮，乃火鬱心經，症亦難治。然有啼叫火動，致舌卷不能食乳者，其舌下之筋必弦緊，須用指頭從筋上重按之，使舌筋不弦，自不卷矣，小兒不能言，醫者不可不審也。舌有黑點，舌上生疔也，必主遍身痘皆焦黑而死，急以銀針剔破，去其惡血，不復生者，可救。舌心黑，口臭，二便秘，痘色紅紫，用青黛、防風、全蠍、石膏、酒大黃共為末，作餅敷臍上。
結痂時面紅唇裂，宜扶元解毒湯（一百十），外用紫草、生地、紅花、甘草、黃芩、黃柏、牛子，俱生用，煎油搽之，此方痂後面唇生癢，與痘後瘡俱可用。面瘡，用細茶擂雞膏，布裹印之。
痘後唇口生瘡，上唇有瘡，蟲食其臟，其名曰狐；下唇有瘡，蟲食其肛，其名曰惑。皆由裡熱生蟲，其人昏昏好睡，不思飲食，其聲嘎啞，此最惡之候，必鼻崩齒落，失聲而死，宜除慝丸（百九）。又口舌生瘡，赤者名赤口瘡，心脾熱也；白者名白口瘡，心肺熱也。赤用陰陽散（百二六），白用朱礬散（百二七），通用洗心散（百二八）與服。又通名「鵝口瘡」，以鵝涎洗淨，或鵝糞煎水洗亦可，必洗淨乃可敷藥，亦有洗之即愈者，不愈，用綠袍散（百二九）敷之。
唇不蓋齒
痘後唇不蓋齒，此氣血兩虛，毒留脾胃也，失治將變走馬牙疳，急用人參、當歸、赤芍、元枝、牛子、連翹、石膏、石斛、甘草、元參。
齒癢出血
結痂時齒癢，或出血，此餘毒留於胃，將成走馬牙疳也，急用連翹、牛子、慈菇、石膏、生地、銀花、紅花、甘草，煎水噙，內服人參、石膏、牛子、慈菇、甘草、黃芩，不過數劑，癢與血俱止。
走馬牙疳
牙齦生癢，時時出血，繼而齦黑腐爛，其齒漸落，或每日落一齒，或一日落數齒，滿口齒落盡乃死，治法同上，或用石膏、牛子、連翹、黃芩、生地、紫草、蛇床、枯礬、甘草，煎水與噙。牙齦腐爛，宜蟬蛻散（百九五）或救苦散（六三十）敷之。又方用蠶蟲、丹皮、甘草心、連翹心、生地、銀花、桑白皮、沙參、茯苓、黃柏（炒）等分，煎服。虛弱者，加人參。
瀉痢
此熱毒下注大腸，或值時疫所染，五六日上，痘與痢俱，宜清毒活血，用四物湯加芩、連、木香、紅花、木通，則二症兼治矣，此時既解毒，至痘起脹用補，亦無妨於痢也。
痘後欲便難便，裡急後重，或赤或白，腹痛，是閫痢也，皆熱毒鬱於腸胃。赤屬血，自小腸來，白屬氣，自大腸來。赤者活血為主，四物湯加炒芩、炒連、木通、甘草、桃仁、紅花。久不愈者，去桃仁，加阿膠珠、薑炭。白者扶元氣為主，四君子湯加炒芩、炒連、木香、滑石、陳皮。裡急後重，加枳殼、生白芍。腹痛，多用木香。肛門突出，加升麻。久不愈，加黃耆、乾薑、砂仁。赤白並下，八珍湯加芩、連。小便赤澀煩渴，加生地、木通、車前、麥冬。疹後痢，由熱毒甚，當用寒涼，痘後痢必以固元氣為主，胃強能食者可治。
通用清熱導滯湯（七七），赤痢，或赤白相兼，加紅花、桃仁、地榆。白痢陳皮多用，芩、連俱不用。久痢脾虛，用補氣養胃和中湯（七十八），腹痛加酒芍，或用人參、白朮、茯苓、官桂、川芎、當歸、赤芍、升麻。
補：痘中治痢，須用保元湯（百七十），加升麻為主，隨其赤白加減治之，在痘中不致陷伏，痘後不傷元氣。
便下膿血（參看泄痢大便血二條）
痘後便下膿血，古名倒靨，毒從便解，不可驟止。若後重不順，利，宜黃連解毒湯（百九六）或和中湯（二百）。素有積熱，腸鳴腹痛，裡急後重，宜先用調胃承氣湯（百六），次用芩連湯（百七）或香連丸（百八）。
似痢非痢
痘後便下膿血，不作裡急後重，以清水試其膿血，攪動，浮有痘痂樣，此因腸胃有痘，收結滑下，無妨，用大連翹飲（二十九）清解之，此症腹不痛為異，然間有腹痛者。痘後腸胃發癰，先必作腹痛，癰熟內潰，膿血注下，不過二三日，腹痛自止，亦用大連翹飲清解之，一劑即止，勿多服。切不可用大黃下行之藥，痘毒既潰，固元氣要緊。
痘後浮腫
痘後膿血去盡，脾土已虧，氣血俱衰，或感風濕，或傷飲食，或留餘毒，皆能發為浮腫。感冒風寒者，多自面目先腫，身熱口渴，宜用升麻、柴胡、茯苓、木通、車前、防風、腹皮、甘草，薑蔥引。微汗，腫自退。感濕氣發腫者，多自足下先腫，其色光亮，手按之有窩，其起緩，且其人或好飲，小便赤澀，以水洗之愈腫，治當健脾利水，用蒼朮、川樸、木通、車前、滑石、瞿麥、澤泄、豬苓、茯苓皮、腹皮，煎服，外用蒼朮、檀香，燒煙燻之，以被蒙蓋，令出濕水。食積兼餘毒者，多自腹先腫，腹中必隱隱作痛，不思飲食，且腹有微熱，大便黃臭，小便赤澀，治當消導解毒，用蒼朮、厚朴、陳皮、腹皮、香附、川芎、山楂、神麯、牛子、連翹、木通、車前、茯苓、法夏、甘草。脾氣不行發腫者，其皮如鼓，按之難下，治當理氣，用人參、白朮、官桂、麥冬、大腹皮、陳皮、姜皮、茯苓皮、木香、澤瀉、車前、木通，名人參五皮散。血不行而腫者，皮膚之內，隱隱若有血路，治當活血為主，用四物湯加人參、陳皮、香附、木通、茯苓。面目四肢腫者，屬肺，因表虛為風寒所侵，當發汗，用羌活、防風、桂枝、防己，蒼朮、木通、五加皮、桑皮、大腹皮、茯苓皮、姜皮、豬苓、甘草，名加味五皮散。腹脹如鼓，眼胞微腫，屬脾，因脾土素弱，不能制水，或傷食滯積，脾不能消，以致濕熱內蓄作腫，俱用蒼朮、厚朴、陳皮、大腹皮、茯苓皮、豬苓、木香。水腫者，其陰囊亦腫，加澤瀉、滑石、車前、木通、葶藶子；積滯者，加山楂、神麯、三稜、莪朮。萊菔丸，通治一切浮腫，用萊菔子（炒）五錢，胡椒、厚朴五錢，白朮一兩，共為末糊丸，陳皮煎湯下。氣弱不行者，肉桂磨酒服，外用燒酒搽之，痘後遍身腫脹，毒入於脾，不能制水也，多不可救。
痘癰
聶：痘癰發於未收口前少，發於既收以後者多，未收以前，膿漿薄者或有之，既收以後，結痂浮薄，或速結速落者多有之，又有不虛寒，而誤服補劑熱劑者，亦有之，俱宜大連翹飲（二十九）。但當其初發熱發腫時，內外夾攻，急消散之為上。至於成膿，則兒難堪，在頸項胸腹腰背者尤險，外以三豆漿（八十三）塗之，或用赤小豆為細末，清水調敷，干則易之。
朱：痘發癰，則毒出，不能內攻，此吉兆也，然有發癰而死者，其中有陰陽之分焉。陽癰發一二處，或頭上，或手足，初起腫而紅，高聳有頂，宜內服大連翹飲，外敷三豆漿，可消則消之，不消則攻破出膿，膿盡用生肌散（三十六），貼萬應膏自愈。至於毒火內盛，回水之際，發熱蒸蒸，頸項手腿漫腫不分地界，頂不起，色不紅，痛苦十分，此陰毒也，難治，用生黃耆、白朮、茯苓、當歸、川芎、赤芍、生地、連翹、牛子、皂刺、金銀花、山甲（麵炒）、玉竹、陳皮，攻其成形。服藥後，頂漸高聳，腳漸收束成膿者，生；倘連服數劑，不見頂高腳束，即加人參，以補元氣；若猶不效，兼之惡食嘔吐，二便不調，不省人事，必死。
餘毒疽癤（參看痘癰）
凡痘漿清痂薄者，必有餘毒，收結之餘，其毒多發於手足腕中接骨之處，紅腫潮熱為疽為癤。發於手足四肢者輕，發於胸腹、囟門、耳下者重，此毒由骨髓，必綿延難愈，失治多致穿筋透骨，風廢拘攣，以貽終身之憂。方其始發，必然潮熱，速用大連翹飲（二十九）或仙方活命飲（二百一）（疽形既現，須用此）；或用防風、荊芥、生地、赤芍、當歸、連翹、牛子、黃連、紫草、川芎、木通、甘草、白芷，弱者加參耆；或用防風、荊芥、牛子、首烏、甘草，痛加乳香、沒藥、白芷。凡腫毒在上，用升麻引；在下，牛膝引；在手臂，桂枝引。
張：凡痘後，雖有餘毒，亦須顧其元氣，解毒方內必加參耆。每見醫家遇痘後潮熱，餘毒發作，恆據聶公之書，輟投大連翹飲，以致變生莫測。余治此症，調元以顧其本，解毒以治其標，又必內外交攻，毒始易去。看其腫硬之最起者，是潰膿之所也，用瓦鋒刺去惡血，然後用藥敷四圍，留口令出毒氣，將四圍之毒趕聚一團，再用膏藥貼之，拔盡毒血自愈。已成膿者，亦刺之，令膿潰痛止，亦以膏藥收功。凡餘毒不甚起頂，且不紅者，多是元氣虧，必用內托散，然後頂起腫聚，始能成膿。疽癤敷藥諸方（二百二）。毒瘡已潰，不能收口，用生肌散（三十六）或膏藥方（二百三）。痘疔潰爛成坑，或疽潰不能收結，宜人參敗毒散加山甲、蟬蛻、殭蠶、連翹與服，外用伏龍肝、陀參各二錢，輕粉、黃柏、杭粉、血蠍、生赤石脂各一錢，血餘五錢，黃丹（炒）八分，乳香、沒藥各五分，冰片一分，為末敷之，其口自合。
痘後諸瘡
遍身肢節生瘡者，名疳蝕，此因風寒相搏，氣血凝滯於腠理也，宜綿絲散（三十七），敷之自愈。見風太早，致成瘢癬出膿汁者，燒乾牛糞敷之。痘抓破出血，復灌膿漿，成痘風瘡，年年至春即發，但不傳染他人，用防風、荊芥、牛子、甘草、苦參、當歸，或用當歸、連翹、牛子、防風、荊芥、生地、赤芍、紫草、甘草、蒼朮、川芎、薄荷，或苦參丸（百九二）或花蛇酒（百九三）。外用黃丹、黃柏、黃芩、大黃、輕粉，共為末，豬油調敷，或一掃光（百九四）。再於曲池、風池、三里諸穴灸之，則永不發矣。又有皮膚之間，隱隱起者，俗呼疙瘡，此餘毒留滯皮膚也，宜服解毒藥，外用漆蜆剖開，取腹內之水洗之，或用蜆殼煎水亦可。蜆如螃殼，生魚泥中，凡割漆者，必用此殼，其性涼而解毒。又方，用滑石一兩，甘草五錢，為末調敷。
痘爛復灌，至成瘡疥，治法同痘後發癢，或用黃豆燒灰，調油搽之。
赤火流丹（俗呼天虹腫）
一片通紅從頭起者，過心不治，從足起者，過腎即死，此惡毒暴發，乘血橫行也，宜內服元參、歸尾、紫草、紅花、石膏、連翹、赤芍、骨皮、車前、木通、防風、荊芥、淡竹葉。外用馬蝗蜞三五條，置紅腫處，吃去惡血，以泄其毒，或用瓦鋒刺去惡血，以三漆磨好墨塗之。小便赤澀者，用元參、紅花、紫草、生地、防風、牛子、連翹、木通、車前、澤瀉、豬苓、滑石。
室女
室女十四歲以後，發熱之時，及報苗長漿之際，天癸暴至，不必驚恐，當問其及期否，前後錯日否，腰腹痛否，惟按發熱之時，用升麻葛根湯（一）。或元氣素弱，用加味參蘇飲（二），腹痛加酒炒香附一錢，以和其氣，不可妄用別法。且發熱報痘之時，天癸暴至，喜其毒火隨積瘀而去，將來出痘必稀。至於長漿、足漿之時，天癸適至，亦不必驚惶，詳看虛實寒熱，用藥助其長漿，調其回水，結痂而已。
張：發熱之初，經期適至，固喜其毒隨血解，然至三日後，血猶不止，則熱入血室，致血妄行，否則血虛不能送毒，須臾告變矣。故經行二日，急以四灰散（二百十三）調酒與服止之。若至三日，血猶不止，急以涼血地黃湯（二百十四）治之，以痘出血止為度。女子非經行之期，於發熱時，經水忽至，乃火毒內熾，觸血妄行也，其毒必盛，其血必多，急用涼血解毒湯（二百十五），倍加連翹、牛子，或用柳花散（二百十六）。女子發痘，又值行經，經水方止，身發壯熱，狂言譫語，如見鬼神，尋衣摸床，癲狂百出，目上直視，煩渴不寧，此陰虛似實，切不可作實熱治之。痘未出者，逍遙散（二百十七）加丹皮。痘已出者，加味歸脾湯，即歸脾湯加柴胡、山梔。又有邪熱乘虛入血室，以致譫狂者，古用瀉肝散（二百十八），不若逍遙散加防風更妥。女子正值崩漏，適逢出痘，氣血俱虛，必不能送毒出外，急宜大補氣血，用十全大補湯或參歸鹿茸湯（十五），否則必不能出，雖出亦易倒陷。女子一向經閉，血海已涸，適逢出痘，毒氣鬱於沖衛之間，二陽併發，其熱必甚，其症最危，切不可用攻擊之藥，使血妄行，須養心補血，調理脾胃為主，用歸脾湯略加攻毒之藥，或用逍遙散。女子出痘，當起脹灌漿之時，忽然行經，恐血虧裡虛，痘易倒陷，宜十全大補湯或參歸鹿茸湯。女子痘當起發之時，其經忽來，不能言語，乃血虛之甚，少陰之脈不能上榮於舌也，宜當歸養心湯（二百十九），待其能言，復用十全大補湯。女子痘當灌漿之際，經水大來，血虛不能化毒，以致灰白倒陷，急用調元內托散（二百二十），外用胡荽酒噴之，使痘起脹，或於空處又出一層，乃吉。服此不效，寒戰咬牙，喘急腹脹，又增他症，必難治矣。
固經方 出痘行經，一則懼其氣虧，一則慮其血衰，急取桃樹上寄生，擂敷足底湧泉穴，三炷香久，經水自回。
孕婦
孕婦出痘，先以托痘為標，次以保胎為本，宜升麻葛根湯（一），加酒炒黃芩六分，土炒白朮五分，以保胎元。至於長漿之際，痘暈老紅或紫紅，宜清毒活血湯（十四），加白朮五六分。若痘暈淡紅或淡白，用千金內托散（十六），倍加參耆，去肉桂，外加土炒白朮一錢。
張：孕婦出痘，以清熱安胎為主，初熱血動者，宜四物湯加芩、連，或用罩胎散（二百廿一）。孕婦出痘，身熱腹脹，手足冷，宜八物湯（二百廿二）加木香。孕婦腰痛，用保胎方（七十二）。孕婦出痘，胎將動者，急用安胎散（二百廿三），恐胎落，則痘陷也。
朱：孕婦出痘，從前不能按法調治，熱蒸胎墜，當令老成穩婆攙扶產婦，以熱水淨浴下身，仍照半產大產之例，扶其上床，不要睡倒，須強扶少坐一二刻，用滾水白酒一鍾，入童便半盞和服，行其瘀血，痘易出易起。若痘出稀疏，精神清爽，二便調，飲食好，不必妄加治法。天氣寒，則以棉絮保護，天氣熱，切不可洗浴，妄用紙扇，貪受過門涼風。至於長漿，仍看虛實寒熱，加減用藥，助其足漿。倘毒火內盛，略用芩、連三五分清之。胎落痘稠密者，用人參、黃耆、川芎、當歸、防風、白芷、白芍、桔梗、厚朴、木香、肉桂、紫草、牛子。產後寒戰咬牙，虛甚也，宜大補湯加桂附。產後小腹急痛，瘀血未淨也，略與黑神散（二百廿四）行之。胎已落者，法以補血為先。但收靨時胎落者，多有可救；發熱初出時胎落者，猶可救；惟當起脹灌漿時而胎落者，多致不救。
安胎方 孕婦出痘，腹中作痛，乃胎動也。急宜內服安胎藥，外用蓮蓬殼、益母草，俱燒灰存性，艾葉為末各三錢，醋調敷臍上，連換三次，其胎自安。
下胎方 孕婦出痘，激動其胎，又不得下，或胎死腹中，最為危險。急取推車蟲並其所推泥丸共焙，加威靈仙同研末，酒調為丸，納臍中，膏藥貼住，三炷香久，其胎即下。
