痘瘡發熱至見點證治（無論日數）
痘瘡發熱症已具前，乍熱乍涼，熱退見點者，毒淺痘稀，不須用藥。若熇熇然熱之不休，煩躁驚悸，嘔吐者，發表解毒托裡，加減升麻葛根湯，得微汗見點即止。腹痛，加枳殼，倍山楂；大便一二不解，加枳殼、紫草；渴，以清米飲細苦茶解之；渴而不思飲，知內無蓄熱，若渴而索飲不休，加麥冬、花粉；喉嚨痛，加桔梗、枳殼、牛蒡；咳嗽氣喘急，加杏仁、桑白；痘未出而發搐，加木通、天麻、柴胡、沈氏抱龍丸；見點發搐，去升麻、乾葛，加柴胡、木通、犀角；發熱熇熇蒸蒸不已，三五日不見點，加蟬蛻；無汗，加麻黃。便秘煩悶，狂躁不眠者，內毒壅盛，三黃解毒湯權用。如痢之狀，裡急後重，或赤黃帶血十餘次，倍加檳榔，去其壅而痘自出矣。口臭，發陰斑，大便秘，白虎化斑湯。口臭，小便秘，六一化斑湯。狂叫譫語不眠，神砂寧心湯。身無大熱，小便清利，泄瀉清白，淡黃不臭，或腹微痛腸鳴，痘出不快等症，為裡虛，或飲食傷脾而畏食，和中湯加山藥。腰痛最為惡候，站立不起，氣喘促，眼無神，或睛光射出，口極腥臭，而皮光急，痘不透膜，有點無形，或為蚊跡蚤斑，或夾出紫黑陰斑，十無一生。如其父母不忍，早見腰疼、立不起，喘急一二症，即與奪命丹，痘起神定可生，否則絕望生矣。
加減升麻葛根湯 痘未見點發熱用。
升麻（五分） 乾葛（七分） 川芎（五分） 前胡（七分） 山楂（八分） 紅花（三分） 防風（七分） 甘草（三分）
加筍尖二個，水一鍾，煎五分服。半歲兒作二次服，三四歲者倍分數，加水煎服。
三黃解毒湯
黃連（五分） 黃芩（五分） 大黃（五分，三味各酒炒） 防風 花粉（各六分） 枳實（五分） 紫草（八分） 前胡（六分） 檳榔（三分）
水一碗，煎六分，量小兒大小加減分數。
白虎化斑湯
石膏（生，二錢） 知母（八分） 淡竹葉（六分） 甘草（三分） 丹皮（六分） 防風（六分） 荊芥（五分） 紅花（三分）
加燈心一分，筍尖二個，粳米百餘粒，水一鍾，煎六分服。
六一化斑湯
滑石（二錢） 甘草（三分） 木通（六分） 防風（六分） 連翹（七分） 淡竹葉（五分） 荊芥（五分）
加燈心二分，筍尖二個，水煎服。
辰砂寧心湯
麥冬（去心，六分） 山梔（炒，六分） 菖蒲（去毛，四分） 木通（四分） 茯神（五分） 燈心（二分） 竹瀝（一錢二分） 牛黃（一分） 神砂（二分，為末） 薄荷（五分） 連翹（五分）
將前八味用水一茶盞，煎五分，再將燒竹瀝入生薑汁二匙，和入，另將牛黃、神砂研細末，先鍬入舌上，再以藥湯徐徐灌之。
和中湯
青皮（炒，六分） 陳皮（八分） 山楂肉（八分） 麥芽（炒，七分） 防風（六分） 甘草（三分） 木香（二分，俟藥熟投入）
加筍尖二個，水一鍾，煎五分，兒大小加減分數服。
奪命丹
大黃（二兩） 山慈菇（一兩二錢） 紫草（淨，二兩） 甘草（八錢）
上用水七碗，入新砂鍋，煮至三碗，濾去渣，將清汁加蜜一碗入膏，量兒大小服，以利為度。
見點出齊症治（見痘至手足心出齊，一二三日間也）
痘以見點為期，出至手足心，熱退為足。見標於眉稜下、眼角邊、人中、兩腮、口角為吉；大庭、方廣、太陽、山根、年壽、兩顴為凶。雖有此說，亦未必驗，惟以痘稀密、色老嫩別輕重也。報點淡紅，尖聳閣手中，初見一點，隔遠又見一粒，分均四散，熱和徐徐而出，便是稀疏，挨擠夾熱而出，便稠密，熱不退，食不進，知其未盡，而還要添出，解肌快斑湯。痘初出紅紫，便帶焦頭，加丹皮、紫草、赤芍；咳嗽，加枳殼、桔梗、杏仁；或受風寒，發熱惡寒，清涕噴嚏鼻塞，腹微痛無汗，痘出不快，春夏加乾葛，秋冬加紫蘇；腹痛，加枳殼，倍山楂；大便不解，加枳殼、紫草、牛蒡；渴甚，加麥冬、花粉。渴極，大小便閉，煩悶狂躁，氣喘急，大熱蒸蒸，三黃解毒湯（方見前）。口燥唇腫，大便秘，或膚上血點如麻粟赤豆大小，以指抹過不散者，斑也，俱用白虎化斑湯加犀角（方見前）。痘未齊而發搐，加木通、天麻、犀角、蟬蛻。膚內隱隱如芥子，有粒頭而不尖聳，與痘之形色不同者，痘夾疹也，前解肌快斑，加荊芥、牛蒡。皮肉鮮紅成塊，或起雲頭者，痘夾丹也，加荊芥、玄參、石膏。不食，以痘色論，如痘正氣色待出齊，自能食也。若痘稠密紅紫，便秘不食，惟以解毒為主，加枳實、炒黃連；小便赤色，渴燥口臭，六一化斑湯。喉嚨痛，鼠黏子；腫，加殭蠶。大抵痘未出盡，不敢用苦寒疑滯之藥，恐毒不得透達於表。黃芩恐涼，表毒不透肌，待痘出齊，方可放膽用之也。
六日之前作癢，火欲達表之象，非比灌漿時癢塌之癢，勿慮。
解肌快斑湯
防風 前胡 川芎 連翹（各六分） 山楂肉（八分） 甘草（三分） 紅花（三分） 蟬蛻（洗，四分） 荊芥（五分） 牛蒡（炒，六分） 筍尖（二隻） 燈心（十根）
水煎服。痘夾斑，加荊芥、牛蒡；夾丹，加荊芥、玄參、石膏；紅紫焦頭，加紫草、丹皮、赤芍；咳嗽，加枳殼、桔梗、杏仁；風寒外閉，鼻塞發噴嚏，春夏加乾葛，秋冬加紫蘇；腹痛，加枳殼，倍山楂；大便不解，加枳殼、牛蒡；口渴，加麥冬、天花粉。
鼠黏子湯
牛蒡（炒，研） 桔梗（各八分） 枳殼 射干 玄參 連翹 甘草 防風（各六分）
上加筍尖二隻，燈心一分，水並煎服。如喉腫痛，加炒殭蠶八條，牛蒡子倍加。
出齊起長至含漿症治
（痘齊至含漿，四五六日間也）
痘未出齊，只宜解表透肌托裡，忌用寒涼，恐毒凝滯，不得透達。若手足心到齊，熱退身和，人事安靜，飲食稍進，痘色光潤，是為吉兆。但當禁忌觸犯，節飲食，慎勞幃，不宜妄投藥餌。若手足心雖齊，熱仍不退，乃毒未盡透，再當托解表，柴胡蟬蛻散。腹痛飽脹，傷食發熱，加枳實；咳嗽噴嚏鼻涕，傷風發熱，倍防風、前胡、川芎；痘色紅紫乾枯，乃表熱，加黃芩、連翹、丹皮。
柴胡蟬蛻散
柴胡 前胡 防風 荊芥 川芎（各六分） 牛蒡子（炒研） 山楂肉（各八分） 紅花 蟬蛻 甘草（各三分）
上加筍二個，煎服。
瀉痢若瀉三五次，痘色光潤為吉。若如痢狀，口渴煩躁，小便少，痘色紅豔，或腹作痛，乃積滯夾斑毒流入大腸，用黃連解毒湯。腹痛甚，裡急後重，日夜十餘次，加大黃、南木香一錢。
黃連解毒湯
黃連（酒炒，三分） 厚朴（炒，五分） 山楂肉（八分） 黃芩 枳實 木通 防風（各五分） 檳榔 甘草（各三分） 燈心（引）
身溫足冷，痘色青白不起發，胃有停寒，或平素脾虛，以致不能克化水穀，用中和湯（見前）。
吐酸口臭，唇腫氣粗，痘色乾紫，毒□□，用黃連解毒湯加竹茹。吐物不化，不酸臭，痘淡白不起發，中氣虛寒，不能克化飲食，毒與正氣不寧，上逆而吐者，安胃和中湯，一二日不止，加人參；吐酸噯臭，肚腹飽脹，或痛，內傷飲食、乳食，去茯苓、山藥，加枳實、神麯、厚朴、炒黃連。
黃連竹茹湯
黃連 竹茹 山楂 橘紅 炒厚朴 枳實 連翹 甘草 生薑（一片，引）
嘔噦有聲無物
臟敗聲必噦。臟者肺也，肺主聲音，收靨之毒火灼極而為之。惡聲，痘色紅紫氣粗，用白虎解毒湯。便秘，加大黃。不效，勿治。
亦有喉嚨痘，多腫礙作嘔，吃乳、湯水作嗆，無惡聲，又當看痘之顏色、人之形勢辨之，用白虎解毒湯加秫米百粒。
安胃和中湯
藿香 扁豆 山藥 茯苓 山楂 陳皮 製半夏 甘草 生薑（一片，引）
為毒壅氣道，鼠黏子湯加山豆根、殭蠶。腫痛甚，用一聖散吹喉，即苦參末也。
先因嗽傷肺，毒火攻激，閉塞肺竅，鼠黏子湯。痘色紅紫氣粗，加芩、連。
氣來化血成漿，頭面咽喉腫脹，肺管躋鑰，故出音細小。只看痘色光潤，根盤細運緊箍，便無妨礙。此多見於六七日，痘多腫脹，兼有錯喉嗆水之症，惟以固表托裡，保元為主，五六日前莫用。
保元托裡散
人參（三分） 黃耆（一錢） 甘草 當歸（各三分） 防風（五分） 白芷（四分） 酒白芍（八分） 姜蠶（炒，六分） 糯米（百粒）
□來痘須稠密，頂項要褪出綠豆色，光運紅暈，緊箍根邊無痘處，痘縫中雪白，謂之顆□地分清，氣歸血附，是為吉兆。
若痘頭自然，紅不歸根，色若紅紫焦枯，氣粗便秘，毒盛灼血，血枯不能載毒透肌，謂之毒根不出，難以成漿，用涼血化班湯。痘色木紅帶滯，大小便利，口不煩渴，或腹微痛，乃過用寒涼致毒疑滯，用化斑快滯湯。變化滋潤鮮明，吉。
涼血化斑湯
炒牛蒡（二錢） 連翹（八分） 紅花（三分） 紫草（三分） 黃芩（酒炒，五分） 黃連（炒，五分） 生地黃汁（二錢） 丹皮（八分） 防風 川芎 枳殼（各五分） 甘草（三分） 姜（一片） 筍尖（二隻）
水煎，入地黃汁服。
化斑快滯散
防風 川芎 陳皮 前胡（各五分） 蟬蛻（四個） 紅花（三分） 當歸 木香（各四分） 甘草（三分） 筍尖（二隻）
大小不等，在皮上膜里，以指摸過不散、不變色者，斑也，此謂毒壅盛。一見數點，急服犀角解毒湯，不效，加生地黃汁，漸退則吉。若增多，轉深紫色，再加糞青服之，變藍不治。
犀角解毒湯
石膏（三錢） 紫草（五分） 牛蒡（七分） 生地黃汁（三錢）
上加筍尖二隻，粳米百粒，水煎去渣，入生地黃汁、犀角，服。
左頰屬肝，右頰屬肺，兩頰如塗朱鮮紅，痘不透出，紫草解毒湯加羚羊角、麥冬，再不透，加生地黃汁三錢。
紫草解毒湯
紫草 生地黃 炒牛蒡 酒黃連（各一錢） 赤芍 丹皮 黃芩 連翹（各八分） 川山甲（炒，三分） 紅花（三分） 歸鬚（六分） 筍尖（二個）
水煎服。
謂四五日間眼封鼻塞，頭面先腫。若痘光潤尖聳，泛出漿頭，腳地分清，為氣血壯盛，元期蒸長，為吉兆。若面先腫，痘反平塌塌，起一片紅豔油光，乃無毒無統攝，泛闊於皮膚之間，此為惡症，用黑牛奪命散。大便秘結，加大黃二錢，酒炒。不效，難治。
黑牛奪命散
炒牛蒡（三錢） 皂角 殭蠶（炒，各五分） 川山甲（炒，三分） 連翹 蟬蛻（七分） 紫草 酒芩 酒連（各八分） 筍尖（二個）
水煎服。
謂六七日毒根不透，氣血不得化漿，面頭當腫不腫，眼不封，鼻不塞。有毒輕者，痘原稀少，何必腫封。只要痘色光潤，尖聳含漿為吉。若痘原稠密，紅紫枯焦，氣粗煩悶，此火閉之症，用四聖飲，面頭眼封則吉。若痘白色無根，木紅凝滯不化，不腫不封，或因過用寒涼，或經泄瀉，致虛中氣，木香如聖散。泄瀉，加訶子、陳皮各五分。
四聖飲
生黃耆 炒牛蒡 丹皮 紫草（各一錢） 麻黃（炒焦黑） 防風（各六分） 川山甲（炒） 紅花（各三分） 木通 酒連 川芎（各八分） 筍尖（二個）
水煎服。
木香如聖散
人參（八分） 黃耆（一錢五分） 灼甘草 防風 白芷 川芎 當歸 木香（各五分） 筍尖（二個） 糯米（百粒）
水煎服。
言痘形不尖聳為扁，乃氣不足。根窠不收斂為塌，乃血不足。扁塌牽扯不圓，乃氣血兩虛之症。若色紅紫毒盛，六七日前，保元托裡散加連翹、黃連，減少參、耆。六七日後，氣不足，參、耆加重；血不足，歸、芍加重，翹、連勿用。
初出一二日，頂平而油亮不暗，至五六日，氣來化漿，而頂自起矣。若至六日，頂陷不起，腳闊不收，或木紅灰白，為氣血兩虛，木香如聖散（方見前）。
至五六日，發熱氣粗，痘色紅豔，陷中變出黑暗之色，初見數點，即宜服紫草化毒湯。大便秘，加酒大黃一錢五分；不加出而起頂生漿則吉。若再增，再復不止，變增黑陷，則危矣。若痘色不紅，或木紅灰白，變身黑陷，六七日無漿路者，獨聖散、人牙散回之則吉。
紫草化毒湯
紫草（一錢） 丹皮 當歸 赤芍（各五分） 紅花（三分） 牛蒡（七分） 連翹 黃芩 川連（炒，各五分） 川山甲（炒，四分）
水煎，生地黃汁二錢和藥服。
獨聖散
桑蟲（一條，要肥大者，取漿去皮） 川山甲（炒研末，三分） 麝（三釐）
上將甲、麝為末，入桑蟲漿內，再和熱酒對衝，飯上蒸熟服。
人牙散
人牙（燒存性） 麝香（三釐）
研末。調雞冠血，再入酒漿十匙，和勻服。
謂痘未成漿而口唇先腫如黃蠟，口氣臭不可聞，即用白虎解毒湯加生地、犀角（方見前）。
謂痘至六七日，渾身作灰白色，如□餅之形，頭面浮腫，此惡候也，乃脾經濕熱所致，宜瀉濕、利小便、疏風。風能勝濕，但要能食，祛濕解毒湯。若不食，後加吐瀉，煩悶瘙癢，木香異功散。不轉變則危。
祛濕解毒湯
防風（一錢） 赤茯苓（二錢） 澤瀉（五分） 木通（五分） 炒白朮（五分） 地膚子 荊芥（八分） 陳皮（八分） 黃耆（八分）
水煎服。
謂頭頂、髮際、眉稜、兩太陽稠密瑣碎，為之毒沖三陽，心火亢極，至灌漿牽連成片，恐收功難，色若紅豔，犀角解毒湯，去石膏，加黃連、筍尖二個。
謂鎖項咽喉，周圍稠密，為毒犯氣道，肺火亢甚，灌漿腫脹，閉塞咽喉，有礙呼吸、水穀道路，恐難收功，痘齊見此，宜鼠黏子湯加殭蠶、犀角，倍牛蒡。
凡痘至三四日間，不出齊，不長大，或紅紫焦頭，發熱不食，恐有痘疔。可遍身尋炤，獨大色黑者是也。五六日當灌漿之時，頭痘不肯透出，漿色遲滯不貫，恐有賊痘。遍身細炤，獨大而色黃者是也。俱以銀針挑破，口含清水，吸去惡血，以珍珠研為細末塗痘，將臘胭脂調均，填於破痘，看其色轉而痘即起（痘疔更宜挑深去惡血）。
有鎖口痘，其口唇上下四圍痘密成片，五六日即生黃漿，先收先靨，剝落一層又一層，不食而死。有梅花五六粒聚作一堆者，品字樣痘，每三粒聚成一堆者。有小痘攢簇，本痘初出，大痘一粒，四圍出一層小痘叢之。有蟲痘，痘中間有針小孔。有痘內生蛆者。有蛇皮痘，痘極稠密，遍身雪白平塌，不分窠粒。有蟬蛻痘，痘出細密如蠶種，陷頂黑暗有蚊跡。蠶斑痘，初出肌膚有點無形，謂之閉症。一切怪異之症，吾見能活者，百無二三也。
含漿至漿足證治（行漿七八九日間也）
最要謹慎房室，避生人及行經不潔女眷。吃酒人，口氣相沖。屍氣、貓犬等物，勿燒諸香助火，但用大黃、蒼朮、紅棗共燒，以避不正之氣。如遇風雷雨雪，尤當謹密。房幃掛紅映彩，或用茶鹽燒之改壓，上妙。
犯禁忌，誤醫藥，受風寒也。重變輕者，守禁忌，慎涼補。一或失宜，生死反掌，自當慎之。
痘至養漿時，手足宜和暖，過熱過冷者，變也。人事宜安靜，忽煩躁悶亂者，變也。六腑宜充實，忽吐瀉者，變也。聲音宜清亮，忽焦啞者，變也。飲食宜漸進，忽不食反作□者，變也。痘色宜光滿潤澤，忽色滯打皺者，變也。根盤宜鮮紅箍緊。忽紅淡腳散闊坍塌者，變也，此皆犯禁忌、觸風寒、傷飲食及誤用藥之所致也。醫者當辨症施治，毋忽略而損人性命也。
痘之首尾不可無熱，稀少勿論。痘多密者，必時熱時涼，但不灼灼而躁，惟蒸蒸而潤也。初賴表熱而毒透肌，次賴表熱則毒變化。五六日復發熱者，乃蒸漿熱也。但看痘色光亮，肌膚潤澤，根盤鮮紅，一線紅箍根，痘頂宜綠水色，謂有漿路也。多密者，助以保元托裡散（方見前）。若發熱未變乾枯，無水色，不宜補劑，當用清解，黑牛奪命丹（方見前），亦如加減法。
眼中無痘稀少，不必封眼。痘密者，氣來化血成漿，頭面必腫，自然眼封鼻塞，二便不行，此吉症也。若痘紅紫焦枯，頂不褪出，紅不歸根，謂之毒根不透出，氣血不能變化。故頭面不腫，眼鼻不封，多凶，黃耆化斑湯。若痘頂陷淡木紅，或灰白，大小便自利，自無大熱。飲食不進，脈來遲緩，此氣血兩虛，不能製毒化漿，所以頭面不腫，眼鼻不封，故凶，保元化毒湯。
保元化毒湯
黃耆（炙，一錢五分） 人參（一錢） 甘草（三分） 防風 川芎 當歸身（各五分） 川山甲（炒，研，三分） 白芷（五分） 桑蟲（揀大肥者，勒取白漿）
用真酒漿對衝，隔湯蒸熟，或飯上蒸，先吃桑蟲漿，徐徐再吃藥，糯米百粒為引。
黃耆化毒湯
生黃耆（八分） 防風（六分） 炒牛蒡（七分） 當歸 川芎 赤芍 丹皮 連翹（各五分） 川山甲（炒，研） 甘草（各三分） 糯米（百粒）
水煎服。
至起脹時，頂雖飽滿，褪有白頭，但色枯而無光彩，根盤乾紅而不鮮，痘中空殼無漿，乃氣至而血不隨也。血不足者益其榮，四物化毒湯。
四物化毒湯
當歸 川芎 白芍（酒炒） 生地（炒） 牛蒡子（炒研，各六分） 桂枝（三分） 甘草（三分）
上水煎，用雄雞冠上熱□□□沖服之。
痘至六七日，色雖光潤含漿而頂陷坍榻，根腳散闊不收，乃血至而氣不隨也。氣不足益其衛，保元化毒湯，加酒炒白芍一錢。
謂痘不潤澤、不紅活，乃氣不沖達。血無氣統，空殼無漿。所以枯白，色如紙灰，而根無紅暈，此氣血兩虛，將欲陷伏倒靨也。知再不轉色，重加參、耆，十全託里散。
十全託里散
人參（二錢，蒸熟） 黃耆（三錢，蜜灼） 甘草（灼，五分） 桂枝 川芎 防風 白芷（各六分） 白芍（酒炒，一錢） 當歸（酒炒，六分） 桑蟲（肥大者取漿，拌酒漿，對半蒸熱，再入）
上水煎，入桑蟲服，量兒大小加減。
痘至行漿時，頭面俱腫，食喉軟而躋鑰，肺管硬而空虛，主出氣而不納物者，故湯藥誤入肺管，則嗆而返出。若飯與羹有形之物躋入食喉，則不作嗆，可知矣，此為順症。待痘收靨時，腫消而飲食自無礙矣。但看痘色正氣，不須服藥。若頭面腫而痘不腫，以致聲啞、嘔吐、不食者，乃毒無統束，肺經絕而不治。若發熱、咳嗽、聲啞、嘔吐，乃外感風寒。斯時萬勿治標，只宜保元托裡，本固安寧。保元托裡散（方見前）。有外感，加川芎。
痘至含漿行漿時，可為幸矣。額上不動而清漿流出，皮嫩易破，根腳坍開此，為陽虛不能固守，固表回陽湯。不效，勿治。手足易破皆然。
固表回陽湯
酒炒黃耆（三錢） 人參（二錢） 炙甘草（一錢） 當歸（八分） 製附子（五分） 酒白芍（一錢五分） 桂枝 防風 白芷（各五分）
水煎去渣，入酒漿二十匙，和勻服。不效者不治。
痘至行漿及漿足時，多要作癢。伏侍不謹，一時失手，被其抓破，有血流出者，吉。若數粒無害，急以草紙灰及桃花散掩之。若成片搔破，急服十全託里散（方見前），重加參、耆，使其復灌為吉。若頭面腫消，眼開不復灌，則凶，搔破而無血者亦凶。亦用此方托之，或可救其一二。
痘至七八九日，灰白無漿，裡虛氣冷，泄瀉清白，或吐瀉並作，手足厥冷，木香散。
木香散
木香 大腹皮 前胡 訶子肉（煨） 赤茯苓 炙甘草（各五分） 肉桂 青皮（各五分） 半夏湯（泡，八分） 人參（一錢五分） 丁香（三分）
上姜三片，棗一枚，水煎服。
痘至成漿之日，單于寒戰者，陰凝於陽，固表回陽湯（方見前）。單于咬牙者，陽陷於陰，十全託里散（方見前），去殭蠶，加乾薑。若寒戰咬牙並作，癢塌灰白無漿者，異功散。不效者，不治。
異功散
人參（一錢五分） 當歸頭（炒，六分） 炒白朮 製附子（各一錢） 白茯苓 半夏曲 肉果（麵裹煨，各七分） 陳皮 炒厚朴 木香 肉桂（各五分） □□（三分） 姜（三片） 大棗（一枚）
水煎服。
痘至行漿時，氣血盡來化漿，內大虛矣。失於內托，痘毒乘虛內攻，故腹作痛而鳴，大便一次又一次，其色如醬帶黑，急服大劑保元托裡散（方見前），加桂枝三分。若服藥不效，頭面腫消，謂之倒靨，不治。
凡痘至六日後，諸症大率屬虛，只宜保元托裡溫補，微加勝痰之半夏、陳皮，而痰自消，脹喘自定。若勢極重，或加咬牙寒戰泄瀉，或以木香異功散擇而用之，切忌前胡、杏仁、桔梗、蘇子、瓜蔞、貝母、花粉之類。倘誤用之，不能解矣。
漿足至靨症治（漿足循序結痂十一二日間也）
痘至收靨時，如果之成實肥滿者為佳。由人中、口唇、兩腮漸至面部、眉稜以下作蒼臘色，自頂漸至盤根結實堅硬如螺螄佳，而無虛皺之狀者，為真焦，不須服藥。有痘頂起松香脂者，有胸背漸焦，自上而下者，有上下間花焦者，但看胃口壯健，二便如常，睡醒安靜，皆為吉也。
額為三陽聚處，若先出先收，謂之毒犯三陽。兩足為至陰之所，出到腳底方為痘足，直待各痘收完，腳下方收。兩手屬脾胃，亦不宜早。所以額與手足俱待各處收完，再是手收及額，而足隨後。此為循序，若額顱、手足心先收於各處，謂之毒氣攻心，內臟先壞，不可藥救。
痘稀元氣實者，自然易出，易靨。痘密元氣虛者，自然難得收靨。只要循序緩收，飲食如舊，必無他患。若一齊收靨太急，此毒火煎熬，氣燥血枯，非正靨也，必發癰毒怪症。甚則損生，微則殘形壞目。如見此症，急服解毒托裡散。
解毒托裡散
生黃耆（八分） 牛蒡子（炒，研） 連翹 酒炒黃芩 天花粉 炒知母 當歸 麥冬（各八分） 生地（一錢） 甘草（四分）
水煎服。
痘至十一二日，望其收干，而反飲食不進，頭溫足冷，二便清利，痘色根盤不鮮而紅滯，此元氣盡發於外，無陽不能收干，附子理中湯。或嚴寒天氣失於蓋覆，受寒氣鬱遏而不能靨者，必大畏寒，鼻流清涕，或肌生寒慄，桂枝麻黃湯。有向不大便者，裡熱不能收靨，必腹微脹，或作痛，用蜜導法或用膽導法。有用醬瓜導法，使大便通則痘靨矣。然須辨痘之虛實、之寒熱，勿妄投治，損人性命。
附子理中湯
附子（制，三分） 乾薑（半生，三分） 人參 炒白朮（各一錢五分） 炒黃耆（一錢） 炙甘草（五分）
上量兒大小，加減水煎服。
桂枝麻黃湯
桂枝 麻黃 赤芍（各五分） 乾薑（半生，三分） 炙甘草（八分） 陳皮（八分）
上加蔥白二寸，敲碎入藥，水煎服。
痘至膿成漿足，不能結痂，反成腐爛臭濕者，其人裡實，毒氣不能入內，表虛不能幹漿，故變臭爛浸淫。外用敗草散敷之，內服固表解毒湯。或其元氣充實，過服補藥，以致邪氣得補，反壞正氣，如火灼爛，宜用天水散敷之，或多飲湯水。濕浸脾胃，以致濕爛不收者，用除濕湯。
敗草散
取泥牆上蓋覆多年敗草曬乾，細研成灰，濕爛處將此灰撲上為妙。
固表解毒湯
黃耆（生用，一錢） 防風（六分） 白芷 生甘草（各五分） 炒白芍（八分） 連翹 茯苓 牛蒡（炒，研，各八分） 桂枝（二分）
水煎服。
天水散
即六一散，濕爛將此撲之，立愈。
除濕湯
川羌活 防風 蒼朮（炒） 豬苓 白朮（炒，各六分） 木通 澤瀉（各八分） 赤茯苓（一錢三分） 加燈心（二分）
水煎服。
痘至八九日，漿清不足，即有收意，或作瀉腸鳴，或大便不實，以致腫消色退，根盤散闊，發熱眼開，痘頂打皺，或作癢難禁，頭面破損，手足拘急，咬牙寒戰，俱為倒靨變症。此中氣不足，不能載毒，靨反承氣虛入里，謂之倒靨也。輕則用十全託里散（方見前）。重則用木香異功散（方見前）。必使其寒戰瀉定，頭面復腫，眼復封，損破復灌，無痘處復生小痘，隨即灌漿，方保回生。若不腫不灌，不可救矣。
痘瘡首尾不可無熱，惟要熱之和緩，時熱時涼耳。若收靨時無熱，漿不能幹。若痘靨過半，大熱蒸蒸，人事不寧，口渴煩躁者，此毒火攻內，更防倒靨火合，急用內托解毒散。
內托解毒散
人參 黃耆（炒，各一錢） 炙甘草 天花粉 麥冬 柴胡 炒牛蒡（研） 白茯苓（各五分）
水煎服。
始因痘根未透，勉強行漿。至八九日來，漿清不足，人中、口唇上下假似收意。見此，方用重劑保元托裡散（方見前）補足，令其自收。有醫者見日期該收，不管漿不足，速欲誇功，誤與茯苓、白朮、山藥、苡仁等補脾利水之劑，以致將漿頓時徹干，根盤坍塌，牽扯成片，干如蠟肉皮之紅色，漸至不食，渾身俱陷入而死。籲，豈火合也哉。如果服過薑、桂、丁、附等藥，以致火合者，急用涼解之方，十全一二。
痘將收靨，忽然泄瀉，當看所出之物，利下膿血痂皮者，乃脾強腎弱，不足為慮。利盡膿血則愈，不必勉強施治。如利下水穀，不分不化，多者，此腎強脾弱，急用陳氏木香散（方見前），利止則吉。如再不止，以木香散送下豆蔻丸。不止，凶。
收靨之時，漿足結痂圓淨，或時言語妄誕，如半醒半睡，口中喃喃，如著鬼邪，或昏睡沉沉，呼之不醒者，或醒時身子戰慄不安者，皆由膿血出盡，心舍空虛，神無所依之故。法宜養血安神，其症自定，寧神養心湯。治小便短赤，安神丸。
寧神養血湯
人參（一錢） 炒白朮 白茯神 歸身（酒洗） 酒炒白芍（各八分） 淮山藥 蓮肉（去心，各一錢） 陳皮（六分） 棗仁（炒，研） 加龍眼（五隻）
水煎服。
安神丸
川連炒為末，以紅棗肉為丸，芡實大，硃砂為衣。每服十丸，兒二丸。
痘瘡收靨三五日，痂殼已落，若黏著皮不肯脫落，此表虛也，尤妨變壞，調元固表湯。
調元固表湯
人參 黃耆 山藥 白朮（各一錢） 炙甘草（五分） 當歸（酒洗） 茯苓（各八分） 蟬蛻（洗淨，三分） 加大棗（一枚）
水煎服。
痘痂任其自落，不可容其撏掐。肌膚披傷，一時浸淫灌痛，固不足惜，但歲歲逢春發血風瘡，終身受害者也。
凡見面瘡反復腫灌，便防壞眼、崩鼻、穿腮之患，急服預解連翹飲，可免傷殘之禍。
預解連翹飲
白蒺藜（炒，去刺） 防風 連翹 蟬蛻 密蒙花（各六分） 牛蒡（一錢） 荊芥 白菊（各五分） 黃芩（酒炒，七分） 升麻 甘草（各四分） 加燈心（一分）
水煎服。
落痂痘後證治
凡落痂，疤痕紅活起者，吉。若凹陷色白，乃元氣大虛。或大便不實，調元固表湯去蟬蛻，加肉桂三分，熟地八分（方見前）。轉鮮紅凸起則吉。有凸起而色紫黑黯者，外敷減痕散，內服犀角化毒湯。
減痕散
密陀僧研細末，熟蜜調塗疤上，其疤自平，紫黑色自退。
犀角化毒湯
烏犀角（水磨，五分） 丹皮 荊芥 防風
凡用湯引，蝦子鯽魚。用雄雞破開背上，取去心肝，用藥放其內取毒，帶毛肚臍中，用帶子捆住，即解毒湯。
赤芍 生地 牛蒡 玄參 甘草（各六分） 加燈心（半分）
水煎和水犀服。
痘有殼薄漿清、平塌破損、收早者，或用熱藥過多，以致毒邪蘊蓄，未得發泄，必尋出路於關節之間，而為癰腫也。但發一二處，急服十三味敗毒湯。看人之血氣虛實，毒之重輕，加減施治。若紅腫未成膿，以必勝膏貼之即散。已成膿，則留其頭而箍出其膿，或大連翹飲擇用之。潰後以十全大補湯補之。若毒留注不已，腫灌綿延日久，則斃。
十三味敗毒湯
歸尾 陳皮 白芷 川山甲（炒，研，各三分） 乳香 沒藥（三分） 川貝母（一錢） 金銀花 皂角刺 花粉 防風（各七分） 甘草（五分）
能酒者，酒水各半煎，勿令走泄香氣，去渣服。
必勝膏
馬齒莧（搗汁） 豬膏脂 石蜜（各等分）
以上共熬膏。塗腫處。
大連翹飲
連翹 歸鬚 赤芍 牛蒡（炒，研，各一錢） 活石 柴胡 炒芩 荊芥 山梔 車前 防風（各八分） 蟬蛻 甘草（各三分） 姜（一片）
水煎服。
斑瘡入眼，多在收靨之時，因痘滿面破爛，重複腫灌，膿血膠固，毒火鬱蒸，上攻於目，或者過用辛熱之藥，或兒平時喜啖辛溫飲冷。痘後斑瘡入眼，在白珠上易去。若一點翳如粟米，在黑輪上，或掩瞳人，急以密蒙花散治之。白膜遮睛，穀精草散。兩目怕日羞明，向暗處便開，涼肝明目散，前二症俱宜服。切忌點洗，有害。
要看兩孔有痘，即兩眼痘瘡入目，急以胭脂點去兩孔痘瘡，兼點兩眼，其目中痘瘡自去耳。又用黃柏皮為末，調雞蛋白敷其腳心。左眼痘敷右，右眼痘敷左，立扯痘歸目角，神效。
密蒙花散
密蒙花 穀精草 菊花（各洗淨） 蟬蛻（去足，各五錢） 望月砂（一兩）
共為細末。用獖豬肝二兩，竹剖開，以前藥末三錢，藏在肝內，用麻扎定，水煮。肝熟，飲汁食肝，去藥末。
穀精草散
穀精草（洗淨，一兩） 海蛤粉（二兩）
上為細末。用雄豬肝一葉，以竹刀剖開，納藥於內，以麻縛定，放砂鍋內，加水慢火煮熟，飲汁食肝。此方可連後方合用，當益良。
涼肝明目散
白菊花 密蒙花 白蒺藜 蟬蛻（洗淨） 柴胡 穀精草 當歸（酒洗） 防風 龍膽草（酒洗，各四分）
用獖豬肝煮湯煎藥服。熱盛，加酒炒黃連；小便短赤，燈心一分；大便秘，加酒大黃。
責之裡熱，又不能食，蟲無所依，但聞食即上湧吐出也，黃連止蛔湯。若不急治，食臟食肛，為狐惑之症矣。
黃連止蛔湯
炒黃連 炒黃柏 土炒白朮 烏梅肉 炒厚朴（各六分） 人參 甘草（各四分） 加粳米（百粒）
酒煎服。
此痘不能正靨，倒陷於內，本危症也。因其人胃氣強盛，毒不能留而入於大腸，所以膿血痂皮從大便出也。利盡膿血自愈，助中湯主之。要審其飲食，果能進，二便非泄瀉，最宜探其消息，不可亂治。看勢熱甚者，黃連解毒湯。
助中湯
人參（五分） 當歸 白芍（各五分） 甘草（炙） 枳殼（各三分） 牛蒡子 茯苓 陳皮（各八分） 加大棗（一枚）
水煎服。
黃連解毒湯
黃連 酒炒 黃芩（酒炒） 枳殼（炒） 歸尾 秦艽 地榆（各五分） 紅花 甘草（各三分）
水煎服。裡急後重腹痛，加酒大黃、檳榔。
其人平日喜食煎炒炙煿，素有積熱，痘後氣血兩虛，餘毒夾積而發，故痢赤白，腸鳴腹痛，裡急後重。先宜調胃承氣湯去熱毒，次以黃芩湯調之。如不止，香連丸可常服。
調胃承氣湯
大黃（酒蒸，一錢五分） 枳殼 檳榔（各八分） 甘草（三分）
上水煎，以利為度。如不通可再進。
黃芩湯
黃連（酒炒） 黃芩（酒炒） 當歸（各八分） 川芎（六分） 白芍（一錢） 甘草（四分） 木香（二分，另包）
候余藥水煎熟，投入木香，再一滾，去渣服。
香連丸
黃連（一兩） 吳萸（五錢） 木香（二錢）
上將連萸水拌同炒乾，去萸不用，只將黃連、木香為末，醋打米糊為丸，桐子大。每服三十丸，如兒小，白滾湯化下一錢，不滿歲兒服五分。
痘既收靨而熱亦當除，若仍熱不已，非毒之餘，必虛熱也，惟以脈症治之。如發熱脈數大有力，煩躁便實者，乃邪氣實也，知母退熱飲。如發熱脈遲寒，形怯多睡，二便利者，乃元氣虛也，黃耆退熱飲。如發熱因傷食，畏食嘔吐，噯氣吞酸，大便酸臭不實者，乃脾受寒也，保和丸；形弱者，調中陽。
知母退熱飲
知母 柴胡 地骨皮 生甘草 黃芩 當歸 白茯苓 白芍 山藥 牛蒡（各等分）
水煎服。
黃耆退熱飲
黃耆（炒） 山藥 白茯苓（各八分） 牛蒡子 柴胡 當歸身 白芍 人參（各五分） 加大棗（一枚）
水煎服。
保和丸
山楂肉（炒，二兩） 神麯（炒） 麥芽（炒） 枳實 半夏（制，各一兩） 炒白朮（二兩） 連翹 蘿蔔子 白茯苓（各五錢） 黃連（炒焦色，三錢）
上為細末，陳米打糊為丸，如彈子大。米飲化服。
調中湯
白朮（炒） 黃耆（炒） 蒼朮（炒） 麥芽（炒，各八分） 枳實（炒） 厚朴（炒） 神麯（炒） 山楂肉（炒，各五分） 砂仁 甘草（各三分） 木香（二分，另入）
元氣不足，加人參三分。水煎服。
痘後膿成，毒解而收效矣。或然發搐，面赤目直，口噤頭搖，角弓反張，發熱便秘，脈來急數洪滑等症，皆為急驚，乃餘毒留連於心肝二經也，琥珀抱龍丸、茯神寧心湯。風痰極甚，十寶丹。熱極，搐不已，犀角丸、清神散火湯間用之。搐止則吉，不止則凶。若其人虛弱少食，或經泄瀉，以致面青唇白，手足時冷不食，眼慢上視，手足瘛瘲，脈來沉遲細緩，為之慢脾驚風。氣血化漿，盡發於外，又經泄瀉失調，中氣大脫之故，十分難治，全蠍觀音散、醒脾湯、附子理中湯。
琥珀抱龍丸
琥珀（三錢） 白茯神 天竺黃 淮山藥（各三錢，炒） 炒枳殼（二錢） 枳實（炒） 人參（各二錢） 粉草（一錢五分） 檀香（五分） 膽星 硃砂（各五分） 金箔（三十）
上除砂、箔為衣，余為細末，薑汁和蒸餅為丸，如芡實大，當風處自干。薄荷湯下。
茯神寧心湯
茯神 天麻 膽星 遠志 菖蒲 防風 半夏 薄荷 殭蠶 木通 黃連（炒，各四分） 甘草（三分）
上加生薑二片，水煎服。
十寶丹
牛黃（一錢五分） 天麻 膽星 全蠍（酒洗） 青礞石 硃砂 牙皂（各三錢） 輕粉 麝（各一錢） 生半夏（一兩，麻黃用水一碗，同煮乾為度。去麻黃不用，半夏曬乾） 巴豆仁（三十五粒，水浸七日。生紅棗三十五粒，去核，每入巴豆一粒。外用濕麵包裹，火煨。候面黃焦，去巴豆不用。將棗去皮，和前藥同搗爛）
上以硃砂另研，紅棗另搗，余為末，和棗肉同搗爛為丸，如綠豆大。用薑湯調服，半歲者服半丸。
犀角丸
牛黃 犀末 羚羊角（末） 全蠍（酒洗） 殭蠶（炒） 防風 羌活 天麻 麻黃 膽星 天竺黃 黃連 京墨（㷷，繳煙為度）
以上各三錢為細末，蒸餅打米糊為丸，芡實大，硃砂、金箔為衣。每服一丸，薄荷湯下。
全蠍觀音散
全蠍（酒洗） 天麻 防風（各一錢） 炒白朮 炒黃耆 灼甘草 人參 炒扁豆 白茯苓 炒山藥（各一錢五分）
為末。紅棗肉、冬瓜仁湯下。
醒脾湯
人參 白朮 蓮肉 黃耆（各一錢五分） 冬瓜仁（二錢） 熟半夏（一錢） 熟附子（各五分） 甘草（灼，五分）
上用水、姜煎服。泄瀉，加五味七粒，訶子、肉果各五分；吐，加藿香、乾薑各五分。
女子出痘症治
女子十四而天癸至，其前治法與男子同。惟十四後出痘，熱毒熏蒸，傷其陰質，不當至而出也。毒輕痘稀者，可以保全。痘密毒重者，吉凶難料。且痘全賴陰血成漿，而盡從漿化。若經水一行，真陰漏泄，孤陽何可成就。又當看人之氣血厚薄而為之吉凶也。治之之理，大同小異。發熱未出時，急托裡出表，使毒不犯血分。已出蒸長時，解毒清涼保血，不致毒浸。若經水必不能止而忽行之，至五六日間，便當大補氣血，助託生漿，切勿因循忽略，以致陷伏、倒靨、癢塌等症也。
保血化毒湯 痘出齊，解毒清熱保血。
黃連（酒炒） 生地（酒洗） 牛蒡子（炒，研） 連翹 當歸（酒洗） 白芍 桂枝（等分，拌炒，去桂不用） 紅花 丹皮 黃芩（酒炒，各八分） 犀角（水磨，五分） 甘草（四分）
水煎，入水犀服。
大補元湯 灌漿時托裡助漿。
人參 黃耆（各二錢） 炙甘草（六分） 當歸（酒洗，一錢） 川芎（五分） 白芍（酒炒，一錢五分） 防風 白芷（各五分） 桂枝（三分） 臍帶（一條，灼干為末，調藥服）
上用白水煎服。
單胎散 治孕婦出痘動胎。
八珍湯去地黃，加酒條芩。動胎，紫蘇、阿膠，水煎服。其胎安而痘出矣。或加砂仁。
安胎散
紫蘇（三分） 陳皮（八分） 歸身（一錢） 白芍（八分） 故紙（八分） 杜仲（八分） 小茴（九分） 續斷（八分） 黃芩（八分） 白朮（八分） 砂仁（八分） 艾葉（七皮） 姜（一片）
痘後疤不紅。
用當歸 黃耆 炒白朮 白茯苓 炒牛蒡 山藥 前胡 防風 何首烏 甘草
水煎服。
神解散
柴胡（一錢五分） 乾葛（一錢） 麻黃 川芎 升麻 防風 茯苓（各八分） 甘草（五分）
先將麻黃，煎出去白沫，次放藥煎，熱服，臥，被蓋出汗，腰痛即止為度。不止再服一劑，免出腎經之痘。此方治小兒發欲出痘腰痛，神效。
