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《內經》運氣病釋七

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至真要大論篇

諸風掉眩,皆屬於肝。

此言肝之標為足厥陰,而其本風也。

諸暴強直,皆屬於風。

此言足厥陰肝經之病,風氣通於肝也。

諸痛癢瘡,皆屬於心。

此言心之標為手少陰,而其本熱也。

諸熱瞀瘛,皆屬於火。

此言手少陰心經之病,熱氣通於心也。心,君火也。

諸濕腫滿,皆屬於脾。

此言脾之標為足太陰,而其本濕也。

諸脹腹大,皆屬於熱。

此言足太陰脾經之病,濕氣通於脾,而化為熱也。

諸氣膹郁,皆屬於肺。

此言肺之標為手陰,而其本燥也。

諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。

此言手太陰肺經之病,諸氣通於肺也。有聲者,咳喘之類。

諸寒收引,皆屬於腎。

此言腎之標為足少陰,其本寒也。

諸病水液澄澈清冷,皆屬於寒。

此言足少陰腎經之病,寒氣通於腎也。

諸痙項強,皆屬於濕。

此言足太陽膀胱之病也。膀胱為水濕之腑,故屬於濕。

諸躁狂越,皆屬於火。

此言足陽明胃經腑之病也。胃經胃腑,皆為燥金,熱甚則胃陰亡,故亦屬火。

諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。

此言足少陽膽經之病也。少陽為相火,故屬於熱。

諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。

此言手太陽小腸之病也。太陽本寒,而標則陽,故亦屬熱。

諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬於火。

此言手陽明大腸之病也。大腸為胃腑經熱入腑,遂為火證,故屬於火。

諸痿喘嘔,皆屬於上。

諸厥固泄,皆屬於下。

此言手少陽三焦之病也。三焦之氣遊行上下,而治必取諸中焦,中安而上下皆安也。痿屬心肺,厥屬肝腎。

諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。

此亦三焦之火獨盛於中,即陽明所見真熱之病,亦即厥陰所見假寒之病。所以口噤肢慄,似屬於寒,而實皆屬於火也。

諸逆衝上,皆屬於火。

此言手厥陰心包絡之病也。心包代君受邪,故亦屬火。

故大要曰:謹守病機,各司其屬。有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之。必先五勝,疏其地氣,令其調達,而致和平,此之謂也。

此引古經大要之言,以明十九條之病機各有所屬也。經何以言有者求之、無者求之?有、無皆以證言,人但知有是證之為病,而不知無是證之為病,或隱伏也。故即於有者求之,尤當於無者求之也。經何以言盛者責之、虛者責之?盛謂邪已實,邪而實,不可不知;虛謂邪末實,邪未實尤不可不知也。故既曰盛者責之,而又必曰虛者責之也。虛曰責之,不曰補之,謂必審其為實,而後可瀉耳。

辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰。鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。六者或收、或散,或緩、或急,或燥、或潤,或軟、或堅,以所利而行之,調其氣使其平也。

此言十九條之病機,總以調之使平為治。凡宜發散則用辛甘,宜湧泄則用酸苦,宜湧泄、宜滲泄則用鹹與淡者,皆治也,皆所以疏其氣使調達而致和平也。以見不疏其氣,即不調達而不和平也。治病之法,宜何從乎?而謂病機可不審乎?

經何以於十九條內獨不言燥?以燥本屬寒,而毗於寒則為寒,毗於火即為火,《易》所以謂「火就燥」也。況諸暴強直,風亦致燥;諸痙項強,濕亦化燥。燥無定也。則凡十九條皆可以求燥也。豈是獨遺燥耶?

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