至真要大論篇

厥陰之勝。

此言風木氣勝，而土受制也。

民病耳鳴，頭眩，憒憒欲吐，胃鬲如寒。

此風木之動，木邪傷胃，胃虛如寒，非真寒也，乃水飲也。

胠脅氣並，化而為熱，小便黃赤。

此肝邪盛而化熱，侵及小腸也。

胃脘當心而痛，上支兩脅，甚則嘔吐，鬲咽不通。

此木勝剋土，而胃病也。

腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白。

此以胃、大腸皆屬陽明，足經病而手經亦病也。

厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之。

甘為土味，清為金氣。土金相生，則木有制而土不受克矣。佐以苦辛，苦為火味以生土，辛為金味以制木。木性條達，反其性而斂之，故為瀉。

厥陰之復。

此言木氣先受金制，而既乃復也。

民病少腹堅滿，裡急暴痛。

此肝邪盛而氣急也。

厥心痛，汗發。

此肝邪乘胃，上陵於心，而陽氣泄也。

嘔吐，飲食不入，入而復出，甚則入脾，食痹而吐。

此脾受肝傷，故食入不化，或入而氣閉不通，吐出乃已也。

筋骨掉眩，清厥。

此風氣盛而頭目顫運，手足逆冷也。

厥陰之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之。

酸為木味，寒為水氣。木之正味其瀉以酸。木火相生，宜清以寒也。佐以甘辛者，木盛土衰，以甘補土。辛從金化，以辛制木也。酸瀉甘緩，皆木之正味，而為正治。

少陰之勝。

此言君火氣勝，而金受制也。

民病心下熱，善飢，臍下反動。

此以少陰之脈起心中，出屬心系，下絡小腸，而熱乘之也。

氣遊三焦，嘔逆，躁煩，腹滿痛，溏泄，傳為赤沃。

此以熱盛包絡，包絡之脈歷絡三焦，而上中下俱病也。赤沃，便血也。

少陰之勝，治以辛寒，佐以苦鹹，以甘瀉之。

辛為金味，寒為水氣。金水相生，則火有制，而金不傷。佐以苦鹹，苦從火化，以助其辛；咸從水化，以助其寒也。火性急速，故以甘緩為瀉。

少陰之復。

此言君火先受水制，而既乃復也。

民病燠熱內作，煩躁，鼽衄嚏，嗌燥，少腹絞痛，分注時止。

此火炎上而在喉，火陷下而居腎。大腸分小便之水津，而時止時作也。

氣動於左，上行於右，咳，暴瘖，皮膚痛。

此以肺主音聲、外合皮毛，而受火之傷也。

心痛鬱冒不知人，乃灑淅惡寒，振慄譫妄。

此心邪自實，神明內亂，熱極則生寒，非真寒也。

寒已而熱，渴而欲飲，少氣，骨痿，隔腸不便，浮腫，噦噫。

此寒已，而復見真熱也。譫妄甚，故少氣。振慄甚，故骨痿。陰陽水火不交會於中土，故氣阻而外內交病。

痱、疹、瘡、瘍、癰、疽、痤、痔，甚則入肺，咳而鼻淵。

此熱甚傷肺，不外越於皮毛，即內入於肺經也。

少陰之復，治以鹹寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，辛苦發之，以咸軟之。

咸為水味，寒為水氣，制以其所不勝也。佐以苦辛，發不遠熱也。甘酸以瀉火而斂浮熱，苦鹹以散火而解熱結。

太陰之勝。

此言濕土氣勝，而水受制也。

民病火氣內郁，瘡瘍於中，流散於外。

此以寒濕外甚，則心火內郁，從中以達於皮膚之外也。

病在胠脅，甚則心痛。

此謂其瘡瘍在胠脅之皮膚，若不流散於外，則毒歸於內。以心脈出於腋下，而起於心中也。

熱格，頭痛，喉痹，項強。

此謂熱勝而格於上也。

獨勝則濕氣內郁，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，頭重，腰脽重強。

此謂無熱而濕獨勝也。無熱則為寒濕，而下與太陽寒水氣合，故其所病皆為太陽經脈所行之路。

胃滿，少腹滿，內不便，善注瀉，足下溫，足脛胕腫。飲發於中，胕腫於上。

此則寒濕合病，而滯於中下也。飲發則水又於濕合，而上行矣。

太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之。

咸為水味，熱為火氣。濕熱則以咸化之，寒濕則以熱治之。濕勝則土寒，辛能溫土，甘能補土，故佐以辛甘。若濕勝而土實，則以苦瀉之。土之正味，其瀉以苦也。

太陰之復。

此言土氣先受木製，而既乃復也。

民病體重，中滿，食飲不化。

此土邪盛而自傷同氣也。

胸中不便，飲發於中，咳喘有聲。

此陰氣上逆，脾濕侵肺也。

頭頂痛重，而掉瘈尤甚。

此濕在三陽，筋脈濡軟也。

嘔而密默，唾吐清液。

此寒濕內動也。

甚則入腎竅，瀉無度。

此土邪傳腎，腎開竅於二陰，而門戶不要，水泉不藏也。

太陰之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之、燥之、泄之。

苦為火味，熱為火氣。苦瀉土，熱燥濕也。佐以酸辛者，惟木生火，火不足則佐以酸；惟金生水，火太過則佐以辛也。土位之主，其瀉以苦，瀉以奪其實。燥以勝其濕，瀉以利其水也。

少陽之勝。

此言相火氣勝，而金受制也。

民病熱客於胃，煩心，心痛，目赤，欲嘔，嘔酸，耳痛。

此客熱行於上焦，故所見病多在上也。

善飢，善驚，譫妄。

此客熱行於中焦，而火盛傷陰也。

少腹痛，溺赤，下沃赤白。

此客熱行於下焦也。赤白有氣血之分，大便曰利，小便曰濁。

少陽之勝，治以辛寒，佐以甘鹹，以甘瀉之。

辛為金味，寒為水氣。金水相生，則火有制而金不傷。佐以甘鹹，甘能瀉火，咸能泄熱也。以甘瀉之者，甘能除大熱也。

少陽之復。

此言相火先受水制，而既乃復也。

民病驚瘈，咳衄，心熱煩躁，便數，憎風。

此火乘心肺，表裡交熱也。

面如浮埃，目乃瞤瘈，上為口糜，嘔逆，血溢，血泄。

此厥氣上行，火氣內發，故形色變，而逼血妄行也。

發而為瘧，惡寒鼓慄，嗌絡焦槁，渴引水漿，少氣脈萎。

此風火相薄，陰陽相併，寒極而熱，津液涸，氣血傷也。

色變黃赤，化而為水，傳為胕腫。

此氣蒸熱化，水道不通，故溺色變而浮腫如泥也。

甚則入肺，咳而血泄。

此以火盛剋金，而血溢於肺也。

少陽之復，治以鹹冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦發之。

咸為水味，冷為水氣，制以所不勝也。佐以苦辛，發散其熱。苦從火化，火氣虛則佐以苦。辛從金化，火氣盛則佐以辛。而又必咸軟以解熱之結，酸收以斂熱之浮。辛苦發之，所以申發不遠熱，毋犯寒涼之意也。當與少陰參看。

陽明之勝。

此言燥金氣勝，而木受制也。

民病清，發於中，左胠脅痛，溏泄。

此金盛木鬱，而清邪陷於下也。

內為嗌塞，外發㿗疝。

此肝木受病，而清氣上下行也。

胸中不便，嗌塞而咳。

此以燥勝則肺氣斂，而失其治節也。胸中，肺之所居。

陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之。

酸為木味，溫為火氣。木火相生，則金有制，而木不傷。陽明有燥金之氣，有清金之氣。燥氣而有餘，則辛以散之；清氣而不足，則甘以滋之。苦從火化，能泄其燥邪也。

陽明之復。

此言金氣先受火制，而既乃復也。

民病生胠脅氣歸於左，善太息。

此金氣盛而肝傷，則木為之郁，肝陽不升，膽亦病也。

甚則心痛否滿，腹脹而泄，嘔，苦咳噦，煩心，病在鬲中。

此清氣太過，陽明氣逆心胃，生寒而皆病也。

頭痛，甚則入肝，驚駭筋攣。

此金氣乘肝也。厥陰肝脈上額，與督脈會於巔。

陰明之復，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補之。

辛為金味，溫為火氣。瀉金以辛，勝清以溫也。苦以制金，甘以生金，故佐以苦甘。而又苦泄以開燥結，酸補以斂津液。下亦泄也。

太陽之勝。

此言寒水氣勝，而心受制也。

民病痔、瘧發。

此以太陽經脈貫臀，故痔發。以邪正分爭而寒熱互作，故瘧發。皆寒勝火鬱之病也。

寒厥入胃，內生心痛。

此寒入胃，胃脘當心而痛。胃脘在心下，故曰心痛。

陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股。

此以太陽之脈絡腎、屬膀胱故也。

筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄。

此筋肉血脈得寒而痹，經虛則絡滿，血凝則下泄也。

皮膚否腫，腹滿食減。

此水病之內外分見者也。

熱反上行，頭項囟頂腦戶中痛，目如脫。寒入下焦，傳為濡瀉。

此水病之上下分見者也。

太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之。

甘為土味，熱為火氣。火土相生，則水有制而火不散。佐以辛酸，辛散寒邪之實，酸收心氣之傷也。水之正味，其瀉以咸。

太陽之復。

此言水氣先受土製，而既乃復也。

民病心胃生寒，胸膈不利，心痛否滿。

此寒在膈間，而上下之氣不得通利也。

頭痛，善悲，時眩僕，食減。

此寒並於上，而陽神虛，清陽失守，不能熟腐水穀也。

腰脽反痛，屈伸不便。

此寒歸水臟，而太陽經脈自病也。

少腹控睪引腰脊，上衝心。

此寒客三陰，而上侵君火也。

唾出清水，及為噦噫。

此寒水侮土，胃脘無陽也。

甚則入心，善忘善悲。

此寒甚乘心，心藏神而神不足也。

太陽之復，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅之。

咸為水味，熱為火氣。瀉水以咸，治寒以熱也。佐以甘辛，甘以制水，辛能散寒也。經曰：腎欲堅，急食苦以堅之。