钦定四库全书

巢氏诸病源候总论卷十九

隋　巢元方　撰

积聚病诸候【凡六论】

积聚候

积聚者由隂阳不和府藏虚弱受於风邪搏於府藏之气所为也府者阳也藏者隂也阳浮而动隂沈而伏积者隂气五藏所生始发不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处诸藏受邪初未能为积聚留滞不去乃成积聚肝之积名曰肥气在左脇下如覆杯有头足久不愈令人发?疟连岁月不已以夏戊巳得之何以言之肺病传肝肝当传脾脾夏适王王者不受邪肝复欲还肺肺不肯受故留结为积故知肥气仲夏得之也

心之积名曰伏梁起脐上如臂上至心下以秋庚辛得之何以言之肾病当传心心当传肺肺秋适王王者不受邪心欲复还肾肾不肯受故留结为积故知伏梁以秋得之也脾之积名曰否气在胃脘覆大如盘久不愈令人四肢不收发黄疸饮食不为肌肤以冬壬癸得之何以言之肝病当传脾脾当传肾肾冬适王王者不受邪脾欲复还肝肝不肯受故留结为积故知否气以冬得之也肺之积名曰息贲在右脇下覆大如杯久不愈令人洒淅寒热喘嗽发肺痈以春甲乙得之何以言之心病传肺肺当传肝肝以春适王王者不受邪肺欲复还心心不肯受故留结为积故知息贲以春得之也

肾之积名曰贲?发於小腹上至心下若?贲走之状上下无时久不愈令人喘逆骨萎少气以夏丙丁得之何以言之脾病当传肾肾当传心心夏适王王者不受邪肾欲复还脾脾不肯受故留结为积故知贲?以夏得之此为五积也

诊其脉駃而紧积聚脉浮而牢积聚脉横者脇下有积聚脉来小沉实者胃中有积聚不下食食即吐出脉来细沉附骨者积也脉出在左积在左脉出在右积在右脉两出积在中央以部处之

诊得肺积脉浮而毛按之辟易时下气逆背相引痛少气善忘目瞑皮肤寒秋愈夏剧主皮中时痛如蝨缘状其甚如针刺之状时痒色白也

诊得心积脉沉而芤时上下无常处病悸腹中热面赤咽乾烦掌中热甚即唾血主身瘈瘲主血厥夏瘥冬剧色赤也

诊得脾积脉浮大而长饥则减饱则见瞋起与谷争累累如桃李起见於外腹满呕泄肠鸣四肢重足胫肿厥不能卧是主肌肉损色黄也

诊得肝积脉弦而细两脇下痛邪走心下足胫寒脇痛引小腹男子积疝也女子病淋也身无膏泽喜转筋爪甲枯黑春瘥秋剧色青也

诊得肾积脉沉而急若脊与腰相引饥则见饱则减病腰痛小腹里急口乾咽肿伤烂目茫茫骨中寒主髓厥喜忘色黑也

诊得心腹积聚其脉牢强急者生脉虚弱急者死又积聚之脉实强者生沉者死其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後

养生方导引法云以左足践右足上除心下积

又云病心下积聚端坐生腰向日仰头徐以口内气因而咽之三十过而止开目

又云左脇侧卧伸臂直脚以口内气鼻吐之周而复始除积聚心下不便

又云以左手按右脇举右手极形除积及老血

又云闭口微息正坐向王气张鼻取气逼置脐下小口微出十二通气以除结聚低头不息十二通以消饮食令身轻强行之冬月令人不寒

又云端坐生腰直上展两臂仰两手掌以鼻内气闭之自极七息名曰蜀王乔除脇下积聚

又云向晨去枕正偃卧伸臂胫瞑目闭口不息极张腹两足再息顷间吸腹仰两足倍拳欲自微息定复为春三夏五秋七冬九荡涤五藏津润六府所病皆愈腹有疾积聚者张吸其腹热乃止症瘕散破即愈矣

积聚痼结候

积聚痼结者是五藏六府之气已积聚於内重因饮食不节寒温不调邪气重沓牢痼盘结者也若久即成症

积聚心腹痛候

积者隂气五藏所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处此皆由寒气抟於藏府与隂阳气相击下上故心腹痛也诊其寸口之脉沈而横脇下有积腹中有横积聚痛又寸口脉细沉滑者有积聚在脇下左右皆满与背相引痛

又云寸口脉紧而牢者脇下腹中有横积结痛而泄利脉微细者生浮者死

积聚心腹胀满候

积者五藏隂气所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本上下无所留止其痛无有常处也积聚成病藴结在内则气行不宣通气搏於府藏故心腹胀满心腹胀满则烦而闷尤短气也

积聚宿食候

积者隂气五藏所生其痛不离其部故上下有所穷已聚者阳气六府所成故无根本下上无所留止其痛无有常处也积聚而宿食不消者由藏府为寒气所乘脾胃虚冷故不消化留为宿食也诊其脉来实心腹积聚饮食不消胃中冷也

伏梁候

伏梁者此由五藏之积一名也心之积名为伏梁起於脐上大如臂诊得心积脉沈而芤时上下无常处病腹中热而咽乾心烦掌中热甚即唾血身瘈瘲夏瘥冬剧唾脓血者死又其脉卒强急者生虚弱急者死

症瘕病诸候【凡十八论】

症候

症者由寒温失节致府藏之气虚弱而食饮不消聚结在内染渐生长块段盘牢不移动者是症也言其形状可徵验也若积引岁月人即柴瘦腹转大遂致死诊其脉弦而伏其症不转动者必死

症瘕候

症瘕者皆由寒温不调饮食不化与藏气相搏结所生也其病不动者直名为症若病虽有结瘕而可推移者名为症瘕瘕者假也谓虚假可动也候其人发语声嘶中声浊而後语之气拖舌语而不出此人食结在腹病寒口里常水出四体洒洒常如发谑饮食不能常自闷闷而痛此食症病也诊其脉沉而中散者寒食症也脉弦紧而细症也若在心下则寸口脉弦紧在胃脘则关上脉紧在脐则尺中弦紧脉症法左手脉横症在左右手脉横症在右脉头大在上头小在下脉来逆而牢者为病症也肾脉小急肝脉小急心脉若鼔皆为瘕寸口脉结者症瘕脉而伏腹中有症不可转动必死不治故也

养生方云饮食大走肠胃伤久成症瘕时时结痛其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後

养生方导引法云向晨去枕正偃卧伸臂胫瞑目闭口无息极张腹两足再息顷间吸腹仰两足倍拳欲自微息定复为之春三夏五秋七冬九荡涤五藏津润六府所病皆愈积聚者张吸其腹热乃止症瘕散破即愈矣

暴症候

暴症者由府藏虚弱食生冷之物藏既虚弱不能消之结聚成块卒然而起其生无渐名曰暴症也本由藏弱其症暴生至於成病死人则速

鼈症候

鼈症者谓腹内症结如鼈之形状有食鼈触冷不消生症者有食诸杂物得冷不消变化而作者此皆脾胃气弱而遇冷不能克消故也症瘕结成推之不动移是也

蝨症候

人有多蝨而性好啮之所啮既多府藏虚弱不能消之不幸变化生症而患者亦少俗云蝨症人见蝨必啮之不能禁止蝨生长在腹内时有从下部出亦能毙人

米症候

人有好哑米转久弥嗜哑之若不得米则胸中清水出得米水便止米不消化遂生症结其人常思米不能饮食久则毙

食症候

有人卒大能食乖其常分因饥值生葱便大食之乃生一肉块绕畔有口其病则难愈故谓食症特由不幸致此妖异成症非饮食生冷过度之病也

腹内有人声候

夫有人腹内忽有人声或学人语而相答此乃不幸致生灾变非关经络府藏冷热虚实所为也

发症候

有人因食饮内误有头发随食而入成症胸喉间如有虫上下来去者是也

蛟龙病候

蛟龙病者云三月八月蛟龙子生在芹菜上人食芹菜不幸随食入人腹变成蛟龙其病之状发则如癫

瘕病候

瘕病者由寒温不适饮食不消与藏气相搏积在腹内结块瘕痛随气移动是也言其虚假不牢故谓之为瘕也

鼈瘕候

鼈瘕者谓腹中瘕结如鼈状是也有食鼈触冷不消而生者亦有食诸杂肉得冷变化而作者皆由脾胃气虚弱而遇冷则不能克消所致瘕言假也谓其有形假而推移也昔曾有人共奴俱患鼈瘕奴在前死遂破其腹得一白鼈仍故活有人乘白马来看此鼈白马遂尿随落鼈上即缩头及脚寻以马尿灌之即化为水其主曰吾将瘥矣即服之果如其言得瘥

养生方云六月勿食泽中水令人成鼈瘕也

鱼瘕候

有人胃气虚弱者食生鱼因为冷气所抟不能消之结成鱼瘕揣之有形状如鱼是也亦有饮陂湖之水误有小鱼入人腹不幸便即生长亦有形状如鱼也

养生方云鱼赤目作脍食之生瘕

蛇瘕候

人有食蛇不消因腹内生蛇瘕也亦有蛇之精液误入饮食内亦令病之其状常若饥而食则不下喉噎塞食至胸内即吐出其病在腹摸揣亦有蛇状为蛇瘕也

肉瘕候

人有病常思肉得肉食讫又思之名为肉瘕也

酒瘕候

人有性嗜酒饮酒既多而食谷常少积久渐瘦其病遂常思酒不得酒即吐多睡不复能食云是胃中有虫使之然名为酒瘕也

谷瘕候

人有能食而不大便初亦不觉为患久乃腹内成块结推之可动故名为谷瘕也

腹内有毛候

人有因饮食内误有毛随食入腹则令渐渐羸瘦但此病不说别有证状当以举因食毛以知之

巢氏诸病源候总论卷十九