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忡悸门(怔忡惊悸健忘)

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病源

有血虚 有痰火 有思虑 有惊忤

形证

怔忡者心中怯怯如人将捕之状惕然动摇不得安静无时而作也。

惊悸者蓦然惊跳心慌战动欲厥之状有时而作也健忘者谓陡然恍惚而忘其事也。

丹溪云:

忡病属血虚者有虑便动属气虚时作时止者痰因火动瘦人多是血少肥人多是痰时觉

心跳者亦是血少怔忡无时惊悸有时而作

脉法

寸口脉浮而弱血虚惊悸脉沉而滑痰饮蓄积

治法

一遇事惊击遇险临危触事丧志心为之忤而成惊悸者,宜用 龙齿汤 安神丸 定志豁痰汤

心虚而有郁痰则胸中漉漉心不自安而成怔忡者,宜用 茯苓饮 十全温脾汤

思虑过度损伤心气健忘失记,宜用 养心汤 归脾汤 定志丸

治心神失守惊悸恍惚

茯苓 茯神 石菖蒲 远志 白朮 半夏 甘草 陈皮 麦门冬 黄连

水二钟,姜三片,灯心十根煎服

治同上

官桂 半夏 人参 茯苓 枳壳 甘草 当归 龙齿 桔梗 远志 茯神 黄

水二钟糯米百粒姜三片,枣一枚,煎服不拘时服。

治同上

黄连(一钱五分酒炒) 朱砂(一钱) 生地黄(酒洗浸) 当归(酒洗) 炙甘草(各五分)

上为细末,用蒸饼丸如黍米大每服十五丸津唾咽下

治心虚有郁痰怔忡不安

赤茯苓 半夏 茯神 麦门冬(去心) 陈皮 沉香 槟榔 甘草

水二钟,姜三片,煎八分,食远服。

治同上

半夏 枳实 橘红 茯苓 酸枣仁 远志 五味子 熟地黄 人参 甘草

水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,不拘时服。

治同上

天门冬(去心) 麦门冬(去心各一两) 生地黄(二两酒浸) 人参(五钱) 远志(去心五钱)五味子(七钱) 柏子仁(去壳一两) 酸枣仁(去壳一两) 玄参(五钱) 丹参(五钱) 当归(

上为末,炼蜜和丸如龙眼大朱砂为衣临睡每服一丸灯心汤化下

治思虑伤心健忘失记

黄芪 茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 远志 肉桂 酸枣仁(去壳) 柏子仁(去壳)五味子 人参 甘草

水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。

治同上

白朮 茯苓 茯神 黄芪 龙眼肉 酸枣仁 人参 木香 甘草

水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,不拘时服。

治同上

远志(去心二两) 人参(三两) 石菖蒲(二两) 茯苓(三两) 朱砂(三钱另研为衣)

为末蜜丸,如桐子大,每服五六十丸食后米汤送下

治忽然身火心中无主张恍惚不宁

当归 黄芪 甘草 茯苓 白朮 陈皮 人参 麦门冬 生地黄 半夏 酸枣仁 柏子仁 川芎 芍药

水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。

黄连 胆星 远志(去心各三钱) 石菖蒲(一钱) 生甘草(五分) 茯神 茯苓 酸枣仁(去壳各三钱) 生地黄(二钱) 当归(五钱)

为细末炼蜜和丸如弹子大朱砂为衣每服一丸食远灯心汤化下

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