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卷七十八

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<子部,医家类,证治准绳>

钦定四库全书

证治凖绳卷七十八

明 王肯堂 撰

幼科

心脏门

心痛

小儿心痛当於大人心痛门参用之

心痛吐水者虫痛 心痛不吐水者冷心痛

钱氏灵矾散 治小儿虫咬心痛欲絶

五灵脂【二钱】白矾【火飞半钱】

右二味同研每服一二钱水一锺煎至五分温服无时当吐出虫

圣惠 治小儿心痛但觉儿将手数数摩心腹即啼是心痛不可忍宜服芍药散方

赤芍药 人参【去芦】白术 黄芩 川大黄【微炒剉】当归【各一钱】

右六味捣罗为粗散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小加减温服

治小儿心痛金铃散

金铃子【炮去皮核】蓬莪茂【炮各一两】茴香 木香【炮】荆三棱【炮各半两】

右五味为末每服一钱半钱用热酒调下

烦躁

薛仲景云火入於肺则烦入於肾则躁夫心者君火也火王则金燔水亏而火独存故肺肾合而为躁也活人云但烦热者虚烦也诸虚烦热与伤寒相似但不恶寒鼻不疼故知非伤寒也头不痛脉不紧故知非里寒也不可发汗攻下当与竹叶汤兼呕者与橘皮汤又心虚则先烦而後渴翕翕发热其脉浮紧而大是也盖烦者心中烦扰而内热故属阳躁者肢体躁动或裸身欲入井中为外热故属隂外热者无根之火也是以为虚在小儿当辨其嗞煎不安是烦嗞啀不定是躁嗞煎者心经有热精神恍惚烦满生惊嗞啀者心经有风烦躁惊搐也热甚者黄连解毒汤轻者导赤散风热者至宝丹脉数而实便闭有热者神芎丸此皆实热之治法也若烦而头痛短气口乾咽燥不渴者虚也用四君加芎归因药攻伐而作渴者用竹茹汤烦而不得眠者酸枣仁汤心神颠倒烦热欲吐者朱砂安神丸面戴阳目肉赤六脉洪大按之全无者血虚发躁用当归补血汤若躁而裸体欲入井中脉沈细或浮大按之如无者此皆隂盛发躁也宜用参附汤有回生之功

清热解毒丸 治五脏积热毒气上攻胸臆烦闷咽喉肿痛赤眼壅肿头面发热唇口乾燥两颊生疮精神恍惚心忪闷乱坐卧不宁及伤暑毒面赤身热心烦躁而渴饮食不下

寒水石 石膏【各八两】青黛【四两】

右三味前二味研末入青黛和匀蒸饼七个水调为丸如芡实大每服一丸食後新汲水化下或细嚼生姜汤下如中诸毒并宜服之及惊风潮热痰涎壅塞心胸烦躁颊赤多渴坐卧不稳每服半粒量大小加减

竹茹汤【吐】

橘皮汤

橘皮【一两半】甘草【炙】竹茹【各半两】人参【一钱五分】

右四味每服五钱姜水煎食前服

黄连解毒汤 治时疾三日汗已解若烦闷乾呕口燥呻吟发热不卧

黄连【炒三分】黄蘖【炒半两】栀子【炒四两】黄芩【炒二钱】

右四味每服二三钱水煎未効再服亦治热痢

导赤散【心】

至宝丹 治诸惊癎心热及卒中客忤烦躁风涎搐搦或伤寒狂语伏热呕吐

生犀角【镑】生玳瑁【镑】琥珀 朱砂【水飞】雄黄【水飞各一两】金箔【五十片半为衣】银箔【五十片】片脑【一匙】射香【一钱】牛黄【半两】安息香【一两半为末酒掬去砂取一两煎成膏】

右十一味各另研为末和匀入安息香膏如乾入热蜜少许丸桐子大每服一二丸人参汤化下量儿加减用之

神芎丸 治风热壅滞头目昏眩口舌生疮牙齿疳蚀或徧身疮疥咬牙惊惕怔忡烦躁作渴或大便澁滞或积热腹满惊风潮搐等证

大黄【生】黄芩【各二两】生牵牛末【一两】滑石【四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】

右七味为末水糊丸如桐子大每服三四九温水下

酸枣仁汤

酸枣仁【去殻取仁】甘草【炙】生地黄 栀子仁 麦门冬人参 当归身【各等分】

右七味剉细加灯心水一盏煎七分去滓温服不拘时

朱砂安神丸【心】

当归补血汤【虚热】

注夏

薛脾为太隂位属坤土喜燥而恶湿故凡脾胃之气不足者遇长夏润溽之令则不能升举清阳健运中气又复少阳相火之时热伤元气则肢体怠惰不收两脚痿弱嗜卧发热精神不足饮食少思口中无味呼吸短乏气促目中视物??小便赤数大便不调名曰注夏此皆禀赋隂虚元气不足之证丹溪补隂论言之详矣育子者其可不知冬月养阳之道乎治法用补中益气汤去升麻柴胡加炒黑黄蘖主之若因劳役发热血虚脉大者用当归补血汤气血两虚者八珍汤肝肾隂亏者地黄丸大便作泻者人参理中汤若乳母肝火乘脾寒热少食者柴胡栀子散胃火作渴者竹叶石膏汤小儿多因乳母之气不调而致当戒怒气调饮食适寒温则可以远病矣又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之殊不知香薷利水大损元阳厚朴尅伐大泻真气况脾性喜温而恶寒夏月隂盛於内冷啜伤脾若胃强有火湿热为病之人固无大害其脾胃虚弱中气不足者必为腹痛少食泄泻寒中之疾矣此大人亦所当戒者况小儿乎慎之慎之

补中益气汤【虚热】当归补血汤【虚热】八珍汤【虚羸】地黄丸【肾】人参理中汤【吐泻】柴胡栀子散【发热】竹叶石膏汤【发热】

清暑益气汤 治暑邪干卫身热自汗

黄茋 苍术【泔浸去皮各一钱】升麻【七分】人参 白术 陈皮【炒】神麯【炒】泽泻【各五分】甘草 黄蘖【酒浸炒】当归身青皮【炒】麦门冬【去心】葛根【各三分】五味子【九粒杵】

右十五味水煎服

清燥汤 治小儿自汗或因热伤元气大小便秘澁黄茋【炒】苍术【各五分】白术 陈皮 泽泻 人参升麻 白茯苓 麦门冬【去心】当归身 生地黄神麯【炒】猪苓 黄蘖【酒拌炒各三分】五味子【五粒杵】黄连【炒】甘草【炙各二分】

右十七味姜一片水一锺煎服

舌者心之候脾之脉络於舌也二经有热无所於泄而发於舌如舌络微紧时时舒舌谓之弄舌附舌下近舌根生形如舌而小谓之重舌舌渐渐肿大塞满口中谓之木舌 曾凡患此证是脾与心肝屡受极热有所谓重舌木舌又谓之舌黄鵞口名虽异皆热也大抵重舌生於舌下挺露如舌故曰重舌然脾之络脉系舌傍肝之络脉系舌本心之络脉系舌根凡此三经或为湿热风寒所中则舌卷缩或舒长或肿满宜消黄散绿袍散主之及当归散羌活散与服

当归散【发热】羌活散【发热】

弄舌钱弄舌者脾藏微热令舌络微紧时时舒舌治勿用冷药及下之当少与泻黄散渐服之【田氏云若肥实者用牛黄散治之】或欲饮水医疑为热用冷药下之者非也饮水者脾胃津液少故也又加面黄肌痩五心烦热即为疳宜加胡黄连辈 若大病未已用药後弄舌者凶 薛小儿舌微露而即收者名弄舌此属心脾亏损用温脾散补之舌舒长而良久不收者名吐舌乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渴饮冷属胃经寔热亦用前散作渴饮热属胃经虚热用四君子汤食少作渴或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或顋颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散次用七味白术散若午後甚者脾血虚也四物多加参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳痩所致当参诸疳门泻黄散【脾】温脾散【腹胀】白术散【渴】人参安胃散【脾】

四物汤【失血】补中益气汤【虚羸】

重舌汤重舌附舌下近舌根生形如舌而小谓之重舌其着舌下如此者名重舌其着颊里及上腭如此者名重腭其着齿齗上如此者名重齗皆刺之出血可也治法用苦竹沥渍黄檗末点舌上如不愈後用真蒲黄傅之不过三次愈【用真蒲黄微炒帋铺地上出火气研细每挑些糁舌下更以温水蘸热帛裹指轻轻按之按罢掺药】马牙硝涂舌下日三度 先用新水揉口并舌上下後用皂荚针烧灰入脑子少许每用半字糁舌上下出涎立效【亦治木舌】烧乌贼鱼骨细研和鸡子黄傅?及舌上 乱髪灰细研以半钱傅舌下日不住用之桑白皮煮汁涂乳饮之

张乌鱼散 治小儿重舌

乌鱼骨【一两】蜣蜋【烧灰】蒲黄【各五钱】枯白矾【二钱五分】

右四味为极细末用鸡子黄调涂舌下咽津无妨

青液散 治小儿重舌及口疮

青黛 朴硝【各一钱】龙脑【一字】

右三味为细末用蜜调鵞翎蘸少许傅之

当归连翘汤 治小儿心脾有热致生重舌

当归尾 连翘 川白芷【各三钱】大黄【煨】甘草【各一钱】

右五味?咀用水一盏煎服

一捻金散 治小儿重舌及木舌

雄黄【二钱】鹏砂【一钱】脑子【少许】甘草【半钱】

右四味为细未乾掺舌上或用蜜汤调鵞翎刷咽

绿袍散 治小儿重舌及满口内外疮毒咽膈不利薄荷叶【去老梗】荆芥穗【二味各五钱】青黛 玄明粉 鹏砂【三味各二钱半】百药【煎】甘草【二味各二钱】

右七味剉焙为末除玄明粉鹏砂二味在乳鉢内细杵同前药末再杵匀用一字至半钱乾点舌上令其自化或新汲水入蜜调点舌上亦好

木舌木舌者舌肿渐渐粗大满口不急治即塞杀人也曾木舌者舌肿硬而妨乳食此为风热盛也以当归

散泻黄散玉露饮皆可服之次消黄散点擦舌上盖舌者心之管心热则生疮破裂肝壅则血出如涌脾闭则白胎如雪热则肿满风则强木口合不开四肢壮热气喘语塞即其候也治法凉解上焦及心肝脾三经邪热疎风化痰初用百解散加五和汤水姜灯心煎投次以牛蒡汤同当归散入生地黄水姜煎服 治法用局方中紫雪二钱半竹沥半合和之时时抹入口中自消百草霜滑石芒硝为末酒调传

泻黄散【脾】玉露饮【积热】

消黄散 治风热上攻舌硬肿大不消

风化朴硝 眞蒲黄【各半两】

右二味蒲黄晒乾为末同朴硝乳鉢内细研匀每用一字或半钱点揩舌上下

百解散【急惊】五和散【失血】牛蒡汤【咽?】

川硝散 治小儿木舌

朴硝【一两】眞紫雪【五钱】食盐【二钱半】

右三味为细末每服五分入竹沥三两点用白汤调涂舌上咽津无妨

舌白胎丹溪云舌上生如微粒桑白皮汁傅之三两次妙

舌上疮本草治小儿舌上疮饮乳不得以白矾和鸡子置醋中涂足底二七即愈 千金方以蜂房烧灰屋间尘各等分和匀傅之 又以桑白皮汁涂乳与儿饮之又以羊蹄骨中生髓和胡粉傅之 外台小品以乌

贼鱼骨烧末鸡子黄和涂之 婴孺烧葵根为灰每日少许傅之 张鸡峰方野蔷薇根剉碎每用一匙头以水二盏煎至六分去滓热含冷即吐了治口舌生疮久不差

舌上血出千金翼治舌上黑有数孔出血如涌泉此心脏病也方

戎盐 黄芩 黄蘖 大黄【各五两】人参 桂心【各二两】甘草【一两炙】

右七味末之链蜜丸如梧子大每服十丸日三服仍烧铁烙之

诸失血证

曾小儿九道出血何为而然盖人之所有者血与气也心者血之主肺者气之主气主呴之血主濡之荣养百骸灌溉丝脉升降上下荣卫谐和自然顺适一或不调疾由生矣或外为六淫所侵内因七情所沮气乃留而不行血乃壅而不濡内外抑鬰不能流注以荣於身必有妄动之患叔和以芤脉为失血之义在七情属阳故也阳明主乎多气多血未有不因热而得盖气血俱热热郁内逼失其常度是以妄行 有在襁褓患此证者固非七情所伤皆因乳母执着不自寛释及啖辛辣之物流於乳络儿饮之後停滞不散郁蒸於内亦能动血或居重帏暖阁火气熏逼不令常见风日积温成热热极则涌泄或吐或衂或大小腑亦多血来者 有气虚而邪热乘之则血不得循流故道渗於诸经亦生走失之证其面?白脉沈微血淡紫口气缓是也 又况婴孩脆弱易虚易寔因热内攻血随气行或壅而上逆或下而忘返遂有吐血衂血泻血溺血之证然而血不苟动因气使之风不自生因热而起由是而论可以类推治法先明虚实审得病源随经施治药饵无差则不失其机要 实则小柴胡汤加生地黄丝茅根或苦参亦好并用水煎服或?咀五苓散合五和汤亦加丝茅根苦参水煎及投消毒饮次用局方鸡苏丸三黄丸间服虚则理中汤及人参芎归汤皆可服间有医者见其

血盛以为热极过投寒剂遂使血寒不能归源而妄流其色紫黯而凝滞或成小片当服姜附之剂以温之自然流畅母致妄行为佳

小柴胡汤【潮热】五苓散【惊】五和汤【里热】消毒饮【?痹】

局方鸡苏丸【大吐血】三黄丸【里热】理中汤【吐泻】

人参芎归汤 治九道血妄行

人参【去芦】川芎 当归【酒洗各半两】荆芥【二钱半】

右四味每服二钱水一盏煎七分温服无时

黄芩丸 治小儿衂血吐血下血

右以黄芩为末炼蜜丸如鸡头大三岁一丸浓盐汤下栢叶石榴花为末吹鼻治衂血吐血一方定州甆器末治呕血破血止血

茅花汤 治鼻衂不止吐血下血

用茅花一大把水三盏煎浓汁一盏分二服即瘥无花根梗代之兼治血痢黑痢

吐血全婴论云夫吐血者荣卫气逆也荣者血也卫者气也荣卫相济不失常道一有所胜则致妄行血者水也决之东则东流决之西则西流气之使血其势如此巢氏云血者是有热气盛而血虚热乘於血血性得热则流散妄行气逆则血随气上故令吐血也又或饮食太饱之後脾胃内冷不能消化忽吐所食之物气血相冲因伤肺胃亦令吐血若久气逆面目浮肿而吐血者是虚损也 薛清者为荣浊者为卫荣行脉中卫行脉外盖荣者水谷之精气也和调五脏洒陈於六腑故能入于脉夫荣者隂血也所主在心统化在脾藏内在肝宣布在肺输泄在肾灌溉一身滋养百脉诸经由此而生毓焉然血之所统者气也故曰气主呴之血主濡之是以气行则血行气止则血止阳生隂长夫倡妇随之道也若气一伤则变证百出故妄行则吐衂衰涸则虚劳降下则便红热陷则溺赤渗于肠胃则为肠风隂虚阳搏则为崩漏此皆气有沴戾之乖而血乃生渗溢之患也然养隂者可不先知养阳之道乎小儿患之多因禀赋积热或食膏粱厚味或乳母七情郁火所致治法若气虚血弱当以人参补之阳旺则隂生血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虚也若左寸关脉数而无力血虚也四物汤加人参术浮而无力气虚也补中益气汤尺脉数或无力肾虚也六味地黄丸右寸关脉而有力者肺胃热也犀角地黄汤後用四物汤加参苓白术尺脉数而无力隂虚也用六味地黄丸若面黄目澁眵多手麻者脾肺虚也用黄芪芍药汤四物汤 治血虚发热烦躁或晡热作渴头目不清若因脾虚不能生血者用四君子汤

当归 熟地【各二钱】芍药 川芎【各一钱】

右四味水煎服

补中益气汤【虚热】六味地黄丸【肾】

犀角地黄汤 治伤寒温病失於表汗致内有淤血吐血面色黄大便黑及疮痘出多以解之

犀角【镑】牡丹皮【各一两】生地黄【八钱】赤芍药【七钱】

右四味每服二钱水煎服

黄茋芍药汤 治衂血多岁面黄眼澁多眵手麻黄茋【三两】甘草【炙】升麻 葛根 芍药【炒黄各一两】羌活【半两】

右六味每服三钱水煎服 按此手足太隂阳明药也然血虚久则阳亦虚矣故血不足则麻木隂虚火动变证百出实非风也此出升阳滋隂例

人参黄茋散 治虚劳客热消痩倦怠口燥咽乾日晡潮热五心烦热盗汗胸满食少作渴咳唾时有浓血天门冬【去心三两】半夏 知母【炒黄】桑白皮 赤芍药【炒】黄茋【炒】紫苑 甘草【炙】鼈甲【醋炙以上各半两】白茯苓柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮【各二两】人参 桔梗【各一两】

右十七味剉散每服三五钱水煎服大人亦得【一方有生姜】

栢枝饮 治小儿衂血吐血

栢枝【乾者】藕节【乾者】

右二味等分为末三岁半钱藕汁入蜜沸汤调下一方白芍药为末磨犀角汁调治咯血衂血

辰胶散 治小儿吐血

阿胶【炒】蛤粉【等分】辰砂【少许】

右三味为末和粉红色三岁一钱藕汁和蜜调下

紫参散 治吐血

紫参 山栀子 生乾地黄【各一两】刺蓟【一分烧灰】乱髪【一分烧灰俱存性已上捣罗为细末次用】蒲黄 伏龙肝【各一分并细研】

右七味都拌匀每服半钱至一钱煎竹茹汤调下

衂血衂血者是五脏热结所为也血随气行通流脏腑冷热调和不失常度无有壅滞亦不流溢血得寒而凝结得热而流散热乘於血血随气发溢於鼻窍也又有因伤寒瘟疫诸阳受病不得其汗热无所泄故从鼻而出也 春冬衂者用生地黄研取汁加生蒲黄少许沙糖井花水浸服之愈 秋夏衂者用车前草一握洗净同生姜一处研取汁入生蜜一匙先拌查塞鼻次用新汲水和蜜并车前草生姜汁饮之愈 又方生萝卜取根捣自然汁仰头滴入鼻管中即止次以新汲水和蜜萝卜汁饮之良 又因惊仆气散血无所羁而鼻衂者用异功散加柴胡山栀左脸青而兼赤先用柴胡清肝散後用地黄丸右脸赤乃肺大肠实热也用泻白散鼻色赤乃脾胃实热也用泻黄散微赤乃脾经虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地黄汤後用杨氏地黄散淡白色用六君子汤颏间色赤用四物汤加山栀赤甚用五淋散小便赤色用六味丸补中益气汤唇色白用六君子汤久不愈用麦门冬饮子若初病元气未亏乳食如常发热壮热二便秘结作渴饮水卧不露睛者悉属形病俱实当治邪气若病久元气已亏少食发热口乾饮汤呕吐泄泻肢体畏寒卧而露睛者悉属形病俱虚当补正气为要

汤氏地黄汤 治荣中热及肺壅鼻血生疮一切丹毒生地黄 赤芍药 当归 川芎【各等分】

右四味?咀水煎去查量大小加减服如鼻衂临熟入生蒲黄少许生疮加黄茋等分丹毒加防风等分同煎累验

柴胡清肝散【肝热】地黄丸【肾】泻白散【肺】泻黄散【脾】异功散【吐泻】六君子汤【脾】五淋散【淋】六味丸【即地黄丸 肾】

麦门冬饮子 治吐血久不愈者

五味子【十粒】麦门冬【去心】黄茋【各一钱】

龙胆丸 治小儿衂血不止

黄连 龙胆草【各等分】

右二味为末糊丸如小豆大三岁三十丸或作散子以浓盐水送下

檗皮汤 治小儿衂血

当归身 人参 生地黄【各五分】

右三味水煎服

槐花散 治衂血

槐花【炒一两】蒲黄【半两】川麫姜【一分】

右三味捣罗为细末每服半钱新水调下

檗皮 山栀子【各一两】甘草【炙半两】

右三味?咀三岁一钱水一小盏煎三分去滓服

胶黄散 治小儿大衂口鼻耳出血不止十五六岁儿阳盛多此病

阿胶【一两】蒲黄【半两】

右二味为末三岁半钱生地黄汁微煎调下食前服

便血尿血大便下血者是大肠热结损伤所为也藏气既伤风邪自入或蓄热或积冷或湿毒於脾胃或疳食伤於脏腑因兹冷热交击疳湿互作致动血气停留於内凝滞无归渗入肠中故大便下血也或有腹胀冷气在内攻冲亦令大便下血又因风冷乘虚客入脾胃或淤血在於肠胃湿毒下如豆汁又疳伤於脏亦能便血若上焦心肺积热施注大肠亦令大便下血也亡血脾弱必渴久则血虚其人必肌体萎黄头髪不黑矣 溺血者盖心主血与小肠相合血之流行周遍经络循环脏腑若热聚膀胱血渗入脬故小便血出也 薛经云肺朝百脉之气肝统诸经之血又云气主呴之血主濡之盖荣血为水谷之精气灌溉五脏六腑四肢百骸若脾胃有伤荣卫虚弱行失常道故上为衂血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为脏毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病後元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制吴茱茰粪後见血者四君加吴茱茰制黄连若婴儿以治母为主余当临症制宜

清胃散【齿】小柴胡汤【潮热】归脾汤【烦躁】地黄丸【肾】

清心莲子饮【尿白】

五倍丸 治小儿大便下血如肠风脏毒

右以五倍子乾为末炼蜜丸如小豆大三岁三十丸米汤下

诃灰散 治小儿因疳大便有血

右以诃子烧灰存性一半为末米汤调下食前服三岁一钱

桃胶丸 治小儿小便出血隂茎中痛

右以桃胶一块如枣大水一盏半煎三分日进三服下石子如豆石尽药止

火府散 治小儿小便出血

木通 生地黄 甘草 黄芩

右四味为末水一盏煎六分不时温服

车前散 治热盛积於小肠甚则尿血

牡蛎【半两烧为粉】车前子 甘草【炙微黄剉】川朴硝【各一分】

右四味捣罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓温服量儿大小加减不拘时候

语迟

五脏有五声心声为言若儿稍长应语而语迟由在胎时母卒惊怖内动儿脏邪乘于心心气不和舌本无力故语迟也

钱菖蒲丸 治小儿心气不足五六岁不能言

石菖蒲【三钱】人参【切去芦焙半两】丹参【二钱】天门冬 麦门冬【去心焙各一两】赤石脂【三钱】  直指有当归川芎朱砂

右六味同为细末炼蜜丸如菉豆大或麻子大温水下五七丸至一二十丸不计时候日三四服久服取效又有病後肾虚不语者宜兼服钱氏地黄丸 海藏云地黄丸足少隂也与菖蒲丸上下通经

张菖蒲丹 治数岁不能语

菖蒲【一寸九节者佳】远志【去心】桂心【各一两】人参【去芦】黄连【去须】酸枣仁【各半两】

右六味为细末炼蜜和丸如芡实大每服一粒至二粒煎生姜汤化不拘时候

圣惠 治舌本无力语迟芍药散

赤芍药【一两】黄茋【七钱半】犀角【镑】?榔 甘草【炙微赤各半两】

右五味为末每服一钱水一小盏煎至五分去滓量儿不计时分加减温服

钱病吐泻及大病後虽有声而不能言又能咽药此非失音为肾怯不能上接於阳故也当补肾地黄丸主之失音乃猝病耳 口噤不止则失音声迟亦同

鸡头丸 治小儿诸病後不能语

雄鸡头【一个炙】鸣蝉【三个炙】大黄【取实处湿纸裹煨熟】甘草【剉炙各一两】黄茋【切焙】川芎 远志【去心】麦门冬【去心】当归【去芦焙各七钱半】人参【去芦】木通【各半两】

右十一味同为细末炼蜜丸小豆大平旦用米饮下五丸空心日三四儿大者加之久服取效鸡蝉二物宜求死者用之不可旋杀孙真人所谓杀生求生去生更远不可不知也

明堂治五六岁儿不语者炙心俞三壮 庄氏灸两踝三壮

郑夫汗者心之所藏在内为血发外者为汗盖汗乃心之液故人之气血平则宁偏则病经云隂虚阳必凑则发热而自汗阳虚隂必乘则发厥而自汗皆由隂阳偏胜而致也小儿血气嫩弱肤腠未密若厚衣温暖熏蒸脏腑脏腑生热热搏於心为邪所胜故液不能内藏熏出肌肤则为盗汗也又或伤於冷热冷热交争隂阳不顺津液走泄亦令睡中汗自出其间有虚实之证虚者谓诸病後大汗後血气尚弱液溢自汗或潮热或寒热发过之後身凉自汗日久令人黄痩失治则变为骨蒸疳劳也丹溪云盗汗者谓睡而汗自出也不睡则不出汗出方其睡熟也濈濈然出焉觉则止而不复出矣亦是心虚宜歛心气益肾水使隂阳调和水火升降其汗自止钱氏云上至头下至项谓之六阳虚汗不须治之自汗薛自汗者汗不待发表而自出也经曰饮食饱甚汗出於胃惊而夺精汗出於心持重远行汗出於肾疾走恐惧汗出於肝揺体劳苦汗出於脾又曰隂虚而阳必辏则发热而自汗阳虚而隂必乘则发厥而自汗东垣云表虚自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心之液也自汗之证未有不由心肾俱虚而得之者巢氏云虚劳病若阳气偏虚则津液发泄而为汗夫自心为主阳之藏火也阳主气人身津液随其阳气所在之处而生亦随其火所扰之处而泄则为自汗矣治法当用参茋甘温益气之药使阳气外固而津液内藏则汗止矣若元气虚者夏月用六君子汤加山药山茱茰冬月用加减八味丸十全大补汤血虚者四物加参茋有热者当归六黄汤气血俱虚者十全大补汤心肾虚热者六味丸虚寒者八味丸心经血虚者团参汤胃经气虚者六君子汤饮食劳倦者补中益气汤嗜卧倦怠者升阳益胃汤热伤元气者清燥汤暑干心胞络者清暑益气汤外伤风邪者惺惺散虚劳羸痩者人参养荣汤思虑伤脾者归脾汤怒动肝火者小柴胡汤肝经虚热者加味逍遥散肝经湿热者龙胆泻肝汤泄泻脉微者人参理中汤手足汗者补中益气汤胸腹汗者四君子汤当心一片有汗者茯苓补心汤黄汗者茵蔯五苓散血汗者血余散敷之此皆去汗之大法也仍推五脏相胜主之若汗出如油喘而不休此为命絶柔汗发黄此为脾絶汗出不流如贯珠者为絶汗数者并不治若六阳虚则汗出上至头下至项亦多主难治 曾小儿脾虚自汗多出额上沾粘人手速救胃气全蝎观音散用姜枣煎汤调服及沉香饮为治 脾虚泻自汗遍身冷而出有时遇泻则无过即有此候太虚急当补脾投益黄散散参苓白术散附子理中汤 肺虚自汗其候右脸色多?白肺脉按之无力盖久因咳连声不已痰少不活乃肺经虚气上壅致令汗出宜用补肺散为治及以藿香饮调脾此又益母救子之义也 慢惊自汗徧体俱有其冷如冰此证已危金液丹固真汤主之

有实证自汗外因感冒风邪发热无问昏醒浸浸汗出当救表解肌用百解散水煎服或间投五苓散温白汤调调下

钱治病有等 张氏三子病大者汗徧身次者上至顶下至胸小者但额有汗衆医以麦煎散治之不效钱曰大者与香瓜丸次者与益脾散小者与石膏汤各五日而愈

香瓜丸

胡黄连 大黄瓜【黄色一枚】大黄【湿纸裹煨】柴胡【去芦】鼈甲【醋炙黄】黄檗 芦荟 青皮【各等分】

右八味除黄瓜外同为细末将黄瓜割其顶填入诸药至满却盖口用杖子挿定火内煨熟将黄瓜及药同用麫糊丸如菉豆大每服二三丸食後冷浆或新水下大者五七丸不及十丸即愈

胃怯汗上至顶下至脐此胃虚当补胃益黄散主之头汗钱六阳虚汗上至顶不过胸也不须治之 喜汗厚衣卧而额汗出也止汗散主之

止汗散 用故蒲扇灰研细每服三钱温酒调下无时服

薛氏方十全大补汤 治诸虚不足自汗不食时发潮热等证

白茯苓 人参 当归 白术 黄茋【炒】川芎肉桂 白芍药【炒】熟地黄 甘草【炒各等分】

右十味每服三五钱加羌枣水煎服

八珍汤【前方去肉桂黄芪冶验见各门】

人参养荣汤 治病後时自汗或发潮热口乾食少心虚惊悸欬而下痢【前方去川芎加陈皮五味子远志】

升阳益胃汤【痢】加减八味丸【虚羸】清燥汤 惺惺散【痘】清暑益气汤【并注夏】归脾汤【惊悸】小柴胡汤【发热】加味逍遥散【女科发热】龙胆泻肝汤【杂前隂诸疾】人参理中汤【泻】茯苓补心汤【瘖】茵陈五苓散【黄疸】

曾氏方

全蝎观音散【吐泻】沉香饮【吐泻】益黄散【脾】参苓白术散【吐泻】理中汤【吐泻】补肺散【咳】藿香饮【脾弱】金液丹 固真汤【并慢惊】百解散 五苓散【并急惊】

团参汤 治小儿虚汗或心血液盛亦发为汗此药收敛心气

新罗人参 川当归【各三钱】

右二味剉细用雄猪心一个切三片每服二钱猪心一片井水一盏半煎至一盏食前两次服

牡蛎散 治血虚自汗或病後暴虚津液不固自汗

牡蛎【煅】黄茋 生地黄【各等分】

右三味剉散每服二钱或加浮麦煎

扑汗方

黄连 牡蛎粉 贝母【各半两】

右三味用米粉一升傅之

血余散 治汗不止

用男子乱髪一握煅存性为细末以绢袋盛置乾扑之

盗汗睡则汗出寤则自收也钱氏曰小儿睡而自汗出者肌肉虚也止汗散主之徧身汗出者香瓜丸主之上至胸下至脐此胃虚也当补脾益黄散主之 薛自汗属阳虚盗汗属隂虚盖阳为卫气隂为荣血血之所主心也所藏肝也热搏於心故液不能内敛而外泄於皮肤人卧则静而为隂觉则动而为阳故曰自汗属阳盗汗属隂也多因心肾不交水火不能既济肾虚则闭藏之令失守故有是证宜用六味丸十全大补汤血虚内热者当归六黄汤心经有热者导赤散肝经虚热者六味地黄丸血脱盗汗者当归补血汤肝胆风热者柴胡清肝散食积内热者二陈枳实山栀胃气虚热者六君子汤及浮麦散血气俱虚者人参养荣汤余证见自汗当参览之 曾有夜睡中而汗自出者名盗汗此因阳虚所致久不已者令人羸瘠枯痩心气不足津液妄出故也用茯神汤加黄耆水姜枣烧盐汤服

钱黄茋散 治虚热盗汗

牡蛎【煅】黄茋 生地黄【各等分】

右三味为末煎服不拘时

白术散 治自汗盗汗

白术【三两】小麦【一合炒】

右二味水一锺半煮乾去麦为末以黄茋煎汤量儿大小调服忌萝卜辛辣炙煿之类乳母尤忌又团参汤亦治盗汗

当归六黄汤 治血虚盗汗内热晡热者

当归 熟地黄【各五分】生地黄【炒三钱】黄连【炒黑】黄檗【炒黑】黄芩【炒黑各三分】黄茋【炒五分】

右七味水煎服

沉香鼈甲丹 治潮热盗汗

沉香 草龙胆 当归【洗焙乾】鼈甲【童子小便浸一宿去裙襴酥炙黄】绵黄茋【剉各一两】川黄连 川大黄【微炮各半两】

右七味捣罗为细末炼蜜和如黍米大每服十粒用麦门冬去心煎汤下量儿大小加减

苁蓉丹 治血少肌痩盗汗

肉苁蓉【酒浸一宿刮去皱皮火炙令乾】鼈甲【涂酥炙黄去裙襴各一两】当归绵黄茋 何首乌【各半两】

右五味捣罗为细末炼蜜和如黍米大每服十粒温米饮下食前量儿大小加减

升麻汤 治肌热盗汗

川升麻 绵黄茋 人参【去芦头各一两】熟乾地黄【半两】

已上捣罗为细末次用 天竺黄 牡蛎粉【各半两研匀】右六味通拌匀每服半钱至一钱煎竹叶汤调下

牡蛎散 止盗汗

牡蛎粉【二两】麻黄根【为末】赤石脂【细研】糯米粉【各一两】龙脑【一钱研】

右五味再研拌匀每用一匙头新绵包每日及夜常常扑身体头面有汗处

虎杖散 治实热盗汗虎杖水煎服量多少与之无时海晋郎中子自婴至童盗汗凡七年矣诸药不效余与凉膈散三黄丸三日病已盖肾为五液化为五湿相火逼肾肾水上行乘心之虚而入手少隂心火炎上肺欺其不胜已也皮毛以是而开腠理玄府不闭而为汗出也出於睡中者为盗汗以其觉则无之故经曰寝汗憎风是也先以凉膈散泻胸中相火相火退次以三黄丸泻心火以助隂则肾水还本脏玄府闭而汗为之自已

曾有小儿无疾睡中遍身汗出如水觉而经久不乾此名积证盗汗脾冷所致用三棱散水煨姜煎服次投益黄散参苓白术散

三棱散【癖积】

有时时冷汗微出髪根如贯珠面额上濈濈然此为惊肝证宜镇惊丸或琥珀抱龙丸及茯神汤加麻黄根水煎服取效

镇惊丸 琥珀抱龙丸 茯神汤【三方并见惊搐】

噫气

薛经曰脾病则面黄善噫噫者寒气客於胃厥逆从下上散复出于胃而为噫又善思善味其证当脐有动气按之牢若痛其病腹胀满食不消体重节痛怠惰嗜卧四肢不收经曰脾主四肢有是者脾也又曰二阳一隂发病主惊骇背痛善噫何谓也窃谓上焦受气于中焦中焦气未和不能消谷故为噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虚寒由命门火衰不能温蒸水谷古人有服兎丝子旬日间饮食如汤沃雪亦此义也补脾宜人参理中汤补右肾宜用八味丸胃气虚不能运化水谷者六君子加木香郁结伤脾者加味归脾汤木尅土者四君柴胡升麻兼嘈杂者加吴茱茰半夏治者审之

理中汤【吐泻】八味丸【虚羸】加味归脾汤【惊悸】

本事枳殻散 治心下痞闷或作痛多噫

枳殻【去瓤炒】白术【各半两】香附子【炒一两】?榔【三钱】

右四味为末每服一钱空心米饮调下

四味茰连丸 治腹胀噫气吞酸食不能化

吴茱茰【炒】黄连【炒】神麯 荷叶【各等分】

右四味为末煮神麯糊丸桐子大每服二十丸白汤下黄连当量病微甚或炒黑炒黄用之

下气

薛刘河间云肠胃郁结谷气内发而不能宣通于肠胃之外故喜噫下气也若癫癎劳瘵气下泄而不止者必死乃真气竭絶腠理闭塞谷气不能宣通於肠胃之外故从肠胃中泄出娄全善云下气属心虚经云夏脉者心也心脉不及下气为泄者是也经又云饮食入胃游溢精气上输於脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行此平人也若七情内伤六淫外侵饮食不节房劳过度致脾土之阳受伤转运之官失职不能输化故下气也又曰隂精所奉其人寿阳精所降其人夭隂精者乃五谷之精上荣心肺以降肾肝故曰其人寿阳精者乃胃中之清气陷入肾肝不能升浮上输心肺故曰其人夭若饮食过度肠胃郁结用平胃散癫癎劳瘵用补中益气汤心气虚弱用补心丸心气虚寒用补心汤脾胃虚寒用理中汤肝木乘脾用六君子汤加木香脾气郁结用加味归脾汤脾气下陷用补中益气汤命门火衰用八味丸肾气不足用六味地黄丸大凡噫气下气者其脉不及本位内经云短则气病以其无胃气也诸病见此脉难治似纯补胃气为善平胃散【不能食】补心丸【即茯神散为丸方见惊悸】补心汤【瘖】

理中汤【吐泻】加味归脾汤【惊悸】八味丸【不能食】

寻衣撮空

薛寻衣撮空许叔微谓之肝热夫肝主筋筋脉血枯而风引之故手指为之撮敛也宜确服六味地黄丸间有囘生之功钱仲阳用泻青丸此治肝经实热盖寻衣撮空皆病後之败证耳求其实热则百无一二矣治者审之王海藏治血脱寻衣撮空摸床手扬揺头错语失神脉弦浮而虚血脱内躁热之极也气粗鼻乾此为难治用生地黄连汤主之 王少参孙女年十二岁脾胃素弱後成疳症发热小腹膨胀坚直大便溏泻气喘咳彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗谵语其脉大而无根用人参一两附子三分腹胀渐减脉渐敛然犹寻衣撮空鼻孔出血用六味地黄丸料二服如脱乃昼服独参姜附汤夜服地黄丸料脉渐有根诸证渐愈又用六君子补中益气汤而痊 一小儿停食夜惊腹痛服消食丸泻数次寻衣撮空面青黄或色白此脾土受伤肺金休囚肝火旺而然耳先用异功散加升麻以补脾土用六味地黄丸料以滋肝血稍定各二剂渐愈却用补中益气汤六味地黄丸间以异功散而痊 一小儿膝痈误触其膝出血甚多患前证恶寒面白此阳随隂散而虚寒用十全大补汤加附子三分四剂未应用人参一两附子五分姜枣煎服稍退又二剂顿退乃朝用异功散夕用八珍汤而安 一小儿伤风表汗後患前证恶风面白手足冷用补中益气汤加五味子汗顿止而诸证渐退又用四剂而安乃用十全大补汤而愈

生地黄连汤 治血脱寻衣撮空揺头妄语

川芎 生地黄 当归【各七钱】赤芍药 栀子 黄芩 黄连【各三钱】防风【一钱五分】

右八味每服三钱水煎服

喜笑不休

薛经曰心藏神有余则笑不休又曰在脏为心在声为笑在志为喜又火太过曰赫曦赫曦之纪其病笑谑狂妄又云少隂所至为喜笑又云精气并於心则喜此数者皆言属心火也若笑不休呻而为腹痛此水乘於火隂击於阳阳伏热生狂妄谵语不可闻心之损矣扁鹊云其人唇口赤色者可治青黑者死若肾水亏涸不胜心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火炽盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散余兼别证各从其证而参治之 一小儿喜笑常作不安面赤饮冷手足并热先用黄连泻心汤末二服稍定又用六味地黄丸料煎服顿愈常服此丸则安月许不服仍复作又服愈矣一小儿患前证面青赤此肝心二经风热所致也用

柴胡栀子散六味地黄丸渐愈又因乳母大怒发热先用加味柴胡汤又用加味逍遥散母子服之并愈 一小儿 十四岁用心过度饮食失节患喜笑不休脉洪大而虚面色赤而或白余用补中益气汤而愈次秋科举饮食劳倦前证复作或兼谵语脉洪大按之微细如无用人参一两姜枣煎服稍定又三剂而愈又因劳役用心自汗作渴烦躁似癎证先用当归补血汤二剂顿安又用十全大补汤而寻愈

疮疡

痈疽证治已详疡医凖绳其在小儿虽肌体柔脆而天真未凿鲜五发之毒亦无五善七恶之症初生周晬前後徧体生疮俗忌疗治其他小小痈疖自可敷贴而消若憎寒壮热沉困躁扰为心腹之害又当求其本而治之乳下婴儿母子俱服是在医师神而明之无按图索骥之理薛氏乃掇大科痈疽证治赘附保婴近於骈拇枝指矣若夫溯流穷源明经络分表里审顺逆则无大小之异有专科书在又何赘焉今第以小儿所专者集为是编以至危且急杀人顷刻莫如丹毒故首列之且独加详焉

郑夫疮疡皆因脏腑不调经络壅滞而得或由胎毒或是风化为虫或则热气有盛或是惊入皮肤其大者是滞於血脉而横出於皮肤之间若节其气血则易破若或风纒则生瘾轸或是外邪所入即多?痒而不定其食毒则滞死其血气久则化为脓也或作惊疮者惊本无物亦蹉其血气在脏而为积在腑故出皮肤为疮发遍身而四肢难较风疮亦发遍身其形甚小世呼为疥热毒疮发处不定节滞其血故作疮虫窠疮常发於胫後作其窠窠内有虫如虮子盖因腹中蛲虫随气而化其疮即较而再发或片子如癣相似甚有死血痒若以药敷较只是归腹中须是取却虫方瘥及与杀虫药曾内经曰诸痛痒疮疡皆属心火火郁内发致有斯疾盖心主乎血血热生风热郁内甚逓相传袭故火能生土血注阳明主肌肉风热与血热相搏发见皮肤其名不一有黄脓而白者土生金母归子也始生微痒而热轻肿痛溃烂为热极血凝化水气滞成脓甚至寒热作而饮食减尤为可虑宜宣泄风毒凉心经解胃热用当归散加黄连升麻乾葛水姜葱灯心煎服及三解散牛蒡汤木通散虽服涂以四黄散一抹金

当归散【潮热】三解散【惊】牛蒡汤【咽?】木通散【淋】

四黄散 治小儿身上一切热毒疮疾燥痒?破有汁不乾

净黄连 黄檗 黄芩 大黄 滑石【五味各半两】五倍子【去虫屑二钱半】

右六味剉晒为末用清油调二钱至三钱涂搽患处仍服四顺散消毒饮

一抹金 治小儿遍身生疮溃烂如糜梨燥痛脓汁不乾

藜芦【净洗焙】蛇床子【去埃土】红丹【火飞过三味各五钱】硫黄 赤石脂 明白矾【火飞过】五倍子【去虫屑】黄檗【去麄皮五味二钱半】轻粉【五十贴】

右九味前八味或晒或焙为末仍同轻粉在乳鉢再杵匀用生肥猪膏碎切以瓦鉢和药末烂杵涂抹患处或清油调搽亦可

汤小儿血气凝滞而有热毒之气乘之故结聚成痈疖肿毒也未结之先微见有红头?子隐起作疼者急用不语唾夜半频频涂之【饮酒了不可用】即消散若已结成当用天乌散贴方若内显躁热不宁等证即须内服漏芦散真良方也热甚者用青露解毒丸四顺清凉饮加防风连翘玄参剂亦可服五福化毒丹尤良连翘汤可服青露散掩之留小孔後用惊毒掩子收疮口热甚者凉膈散亦可服【方类列于後】

胎毒疮疡薛宝监云初生芽儿一块血也无形证也无脉有惊即系是胎惊有热即系是胎热婴儿实与乳母一体凡患疮疾但审乳母肝经有热用加味小柴胡汤之类肝经虚热用加味逍遥散之类肾水不能生肝用地黄丸心经积热用柴胡栀子散心经虚热用茯苓补心汤膏粱积热用东垣清胃散脾经郁热用钱氏泻黄散脾经虚热用钱氏异功散若服犀角丸化毒丹外敷寒凉之药复伤生气乃促其危也

热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情郁火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渴便秘热毒内藴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托里消毒散不成脓或成脓不溃气血虚也用八珍汤溃而赤不敛脾血虚也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虚也用六君当归升麻凡药对证无有不愈或妄行攻毒元气亏损则变恶证而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶证误行尅伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛参之脉证虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虚虚之祸矣

漏芦散 治小儿痈疮及丹毒疮疖【见丹毒】当归散【见潮热】解表消毒饮 治小儿疮疡肿高焮痛便利调和脉浮而洪有表证者用之

黄茋【上部酒拌炒中部米泔拌炒下部盐水炒一钱半】葛根 升麻 赤芍药 玄参 牛蒡子【炒研】麻黄【去根节】甘草【各五分】连翘【一钱】

更看是何经分野加引经药 手少隂加细辛【三分】足少隂加独活【七分】手太隂加桔梗白芷【各五分】足太隂加苍术【七分】手厥隂加柴胡【七分】足厥隂加柴胡青皮【各五分】手太阳加藁本【五分】足太阳加羌活【七分】手阳明加白芷【五分】足阳明加升麻葛根【各七分】手足少阳加柴胡【七分】 水一锺生姜三片葱白一根煎七分温服不拘时

攻里消毒饮 治小儿疮疡肿硬痛深大便秘澁脉沉而实有里症者用之

瓜蒌【连皮子细切三钱】连翘 牛蒡子【炒研】当归 白芍药【各一钱】川大黄【一钱半】芒硝【五分】甘草【七分】

右八味水一锺煎至七分大温服未利再服

连翘散 治痈疖等

连翘【一两】沉香 黄茋【各半两】白歛 川朴硝 川大黄【炮】甘草【各一分】

右七味捣为粗散每服一钱水一盏抄入麝香一钱煎五分去滓放温食後服

寄生散 治毒肿甚者

桑寄生 独活 川大黄【各一两】犀角屑 朴硝甘草【各半两】

右六味捣罗为细末每服一钱水一盏煎五分去滓放温服量儿大小加减

玄参剂 解诸般热消疮疖

生地黄 玄参【各一两】大黄

右三味末之炼蜜丸桐子大每服一丸灯心竹叶煎汤化下入沙糖少许亦可加羌活川芎赤芍连翘防风

凉膈散 治小儿脏腑积热烦躁多渴头昏唇焦咽燥舌肿?闭目赤鼻衂颔颊结硬舌口生疮痰实不利涕唾稠粘睡卧不宁谵语狂妄肠胃燥结便溺赤澁一切风肿并宜服之

川大黄 朴硝 甘草【炙各一两】连翘【二两】栀子仁 黄芩 薄荷叶【去土各半两】

右七味剉散每服二钱水一盏入竹叶七个蜜少许煎四分食後温服大小加减

四顺清凉饮【发热】

右解表攻里之药皆为肿疡挟有内证者设也溃疡勿拘此例

托里荣卫汤 治疮疡外无焮肿内亦便利调和乃邪客经络宜用此药调理

黄茋【炒】红花【各一钱】苍术【米泔浸炒】柴胡 连翘 羌活防风 当归身【酒拌】甘草【炙】黄芩 人参【各一钱】桂枝

右十二味水一锺酒半锺煎八分食远服

秘方托里散 治一应疮毒始终常服不致内攻瓜蒌【大者一枚杵】当归【酒拌】黄茋【如前法制】白芍药【各一两半】皂角刺【炒】金银花 天花粉 熟地黄【各一两】

右八味为粗末每服以三岁儿为率用药一两以酒一锺入磁器内厚纸封口再用油纸重封重汤煮之仍覆以盖煮至药香取出分服直至疮愈

仙方活命饮

金银花 橘皮【各三钱】皂角刺【炒】穿山甲【蛤粉同炒】防风没药 白芷 乳香 当归【各一钱】贝母 天花粉甘草【各八分】

右十二味每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调亦可毒在表者加麻黄散之毒在内者加大黄下之当临时制宜此解毒起死囘生妙剂

神效解毒散 治一切疮毒初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈

金银花【一两】甘草节【五钱】黄茋 皂角刺【炒】当归【各三钱】乳香 没药【各二钱】

右七味为散每服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳没金银花【倍加黄茋甘草】

治发背痈疖方

羌活【一两】穿山甲【炒焦半两】生人骨【煆存性半两】麝香【少许】

右四味末煎麻黄萡苛酒调如隂疮头平向内者服之即突出其功効不可尽述若小儿痘疮黑陷者只一服而起万不失一

玄参丸 治疹痘後余毒不散遍身生疮不已大能解毒

玄参 赤芍药 生地黄 赤茯苓 荆芥 防风 木通 桔梗 黄芩 朱砂 青黛【各等分】

右十一味为细末炼蜜丸芡实大每服一丸薄荷汤下大小加减服之

五福化毒丹 治热毒藴积颊赤咽乾口舌生疮或头面疮疖谵语不宁【方见惊搐】按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多过多则反伤元气变证不可言也

犀角消毒丸 治积热及痘疹後余毒生疮

生地黄 防风 当归 犀角【镑屑】荆芥穗【各一两】牛蒡子【杵炒】赤芍药 连翘 桔梗【各七钱】薄荷 黄芩甘草【各五钱】

右十二味为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下 按前二方善损中气伤隂血若大人形病俱实脾胃健旺者庶可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主嘘之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能嘘濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也

托里消毒散 治胃经虚弱或因尅伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生

人参 黄茋 当归【酒拌】川芎 芍药【炒】白术【炒】茯苓【各一钱】金银花 白芷 甘草【炙】连翘【各五分】

右十一味作二剂水煎徐徐服

托里散 治疮疡因气血虚不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之

人参【气虚倍用】黄茋 当归【血虚倍用】白术【倍用】茯苓 芍药【酒炒各五分】熟地黄【二钱生者自制】

右七味作两三剂水煎服

八味茯苓补心汤 治心气不足血气不和而患疮证【薛制】

茯苓 酸枣仁【炒各二钱】五味子【炒】当归【各一钱】人参【一钱五分】白术【炒一钱】菖蒲【五分】远志【去心六分】甘草【炒五分】

右九味作二三剂水煎

外治天乌散贴方

天南星 赤小豆 草乌 黄柏

右四味等分为末生姜自然汁调贴患处用米醋调尤佳

青露散 治背疽一切恶疮围药不能开

白芨 白歛 白薇 白芷 白藓皮 朴硝青黛 黄檗 大黄 天花粉 青露叶【即芙蓉叶】老龙皮【即老松树皮】

右十二味各等分为细末生姜自然汁调涂留小孔如乾再用生姜汁润

惊毒掩 治疮疖初发掩上即退已成速破

葱根【七个】木鼈子【七个】白芷【三个】巴豆【十四个】黄丹【二两】香油【四两】

右六味先用油入前四味武火熬用柳木箆搅以白芷焦黑为度用緜滤去滓再入铫用文火熬却入黄丹熬令紫黑色成膏为度治诸般疮疖去脓收疮口

惊毒诸般肿痛掩子

蒲黄 大黄 黄檗 连翘 白芷 白芨 白敛 真粉 牡蛎 丹参【各等分】

右十味为末水调涂肿处

敷药铁篐散 治一切疮疖痈疽

芙蓉叶 黄檗 大黄 五倍子 白芨

右五味为末用水调搽四围 按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蔹商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小豆者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而後痛者形伤气也先痛而後肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发於血脉肿下而坚者发於筋脉肉色不变发於骨髓盖必有诸中而後形诸外故受证之经与所患之位各有不同岂宜一?外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤血气凝滞亦不能消矣至如疔疮之类正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必致毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属隂属阳或半隂半阳或纯隂纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受证之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶证也

神功散 治疮疡初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之

黄檗【炒】草乌头【生用】

右二味各另为末等分用漱口水调敷常漱口水润之 右敷贴散肿排脓生肌收口等方并见疡医凖绳宜於彼中查之兹不赘述

证治凖绳卷七十八

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