<子部,医家类,证治准绳>
钦定四库全书
证治准绳卷七十三
明 王肯堂 撰
幼科
肝脏门
肝
钱肝主风 实则目直大叫呵欠项急顿闷 虚则咬牙多欠气热则外生气温则内生 肝病哭叫目直视呵欠顿闷项急 外生感风呵欠顿闷口中气热当发散大青膏主之若能食饮水不止当大黄丸微下之余不可下 肝热手?衣领及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之 肝有风目连劄不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有热目直视不搐得心热则搐治肝泻青丸治心导赤散 肝有风甚身反折强直不搐心不受热也当补肾治肝补肾地黄丸治肝泻青丸 凡病或新或久皆引肝风风动而上於头目目属肝风入於目上下左右如风吹不定儿不能任故目连劄也若热入於目牵其筋脉两眦俱紧不能转视故目直也若得心热则搐以其子母俱有实热风火相?故也【洁古曰肝主谋勇热则寻衣捻物目连劄直视不能转视或极则身反强直折皆风火也目者肝之窍属木木性急故如是】肝病秋见【一作日晡】肝强胜肺肺怯不能胜肝当补脾肺治肝益脾者母令子实故也补脾益黄散治肝泻青丸主之 肝病春见【一作早晨】肺胜肝当补肾肝治肺脏肝怯者受病也补肝肾地黄丸治肺泻白散主之 五脏相胜轻重肝病见秋木旺肝胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死 娄五脏相胜病随时令乃钱氏扩充内经藏气法时论之旨实发前人所未发者也假如肝病见於春及早晨乃肝自病於本位也今反见於秋及日晡肺之位知肺虚极肝往胜之故当补脾肺泻肝也余仿此 洁肝主风自病则风搐拘急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之 实则风搐力大泻青丸主之 虚则风搐力小地黄丸主之心乘肝实邪壮热而搐利惊丸凉惊丸主之 肺乘肝贼邪气盛则前伸呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之 脾乘肝微邪多睡体重而搐先当定搐泻青丸主之搐止再见後证则别立法治之 肾乘肝虚邪增寒呵欠而搐羌活膏主之刘凡肝得病必先察其肺肾两脏根其病之所起然後审其肝家本脏之虚实方可治疗然肾者肝之母金者木之贼今肝之得病若非肾水之不能相生必是肺金之鬼来相攻击不得不详审而求之故其来在肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其根也然後审其肝家本脏之虚实而寒温之 薛若肝经实热而外生风者宜用大青膏散之若既服而前证仍作或益甚者此邪气已去而脾气亏损也宜用异功散加芎归补之若肝经虚热或因尅伐而内生风者宜用异功散地黄丸补之若风邪入脏能食饮冷大便秘结者此邪气内实也宜用大黄丸下之若既下而食少饮汤或腹作胀者此脾气内虚也宜用白术散补之气血素弱或因病後或服攻伐之剂而手?衣领咬牙呵欠目淡青者乃肝经虚甚也急用地黄丸以补肾肝哽气短气长出气乃肺经虚甚也急用异功散以补脾肺若申酉时叫哭直视呵欠顿闷项急惊悸手足摇动发热饮水者此风火相?而胜肺金也用柴胡栀子散以治肝火生肝血用异功散补脾土生肺金若唇白者为脾絶不治海肝苦急急食甘以缓之甘草 肝欲散急食辛以散之川芎 以辛补之细辛 以酸补之药 肝虚以生姜陈皮之类补之虚则补其母肾者肝之母也以熟地黄栢补肾如无他证钱氏地黄丸补之 补肝丸四物汤内加防风羌活等分为细末炼蜜为丸是也 镇肝丸即泻青丸去栀子大黄是也治肝虚钱氏补肾地黄丸 肝实以白药泻之如无他证钱氏泻青丸主之实则泻其子心乃肝之子以甘草泻心
泻青丸【钱氏】 又名泻肝丸
当归【去芦焙】龙胆【焙】川芎 山栀子【仁】川大黄【湿纸裹煨】羌活 防风【去芦各等分】
右为末炼蜜和丸芡实大每服半丸至一丸煎竹叶汤同沙糖温水化下 薛前方足厥阴经解散肌表疏通内热之药也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常者属形病俱实宜用此以泻之若大便调和烦渴饮冷目淡青色属病气实而形气虚宜用抑肝散平之若大便不实作渴饮汤饮食少思肢体倦怠者属形病俱虚宜用地黄丸补之
抑肝散 治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安
软柴胡 甘草【各五分】川芎【八分】当归 白术【炒】茯苓鈎藤【各一钱】
右水煎子母同服 如蜜丸名抑青丸
大青膏【方见惊搐】 大黄丸【方见腹胀】 异功散【方见吐泻】 白术散【方见渴】 柴胡栀子散【方见诸热】 利惊丸 凉惊丸 羌活膏【三方俱见惊搐】 洗心散
惊搐
娄惊搐一也而有晨夕之分表里之异身热力大者为急惊身冷力小者为慢惊仆地作声醒时吐沫者为癎头目仰视者为天吊角弓反张者为痉而治各不同也藏府旺时补泻法钱因潮热发搐在寅卯辰时者此肝用事之时也身体壮热目上视手足动摇口内生热涎项颈强急此肝旺也当补肾治肝补肾地黄丸【方见肾部】治肝泻青丸【方见肝部】 薛寅卯辰时搐而发热作渴饮冷便结属肝胆经虚热用柴参苓散作渴引饮自汗盗汗属肝胆经血虚用地黄丸口吻流涎属肝木尅脾土用六君子汤 一小儿寅卯时发热痰搐服抱龙丸而愈後复患因自用前药更加咳气喘不时发搐面赤或青黄或浮肿或流涎余谓咳气喘乃脾肺气虚不时发搐乃木乘土位面青而黄赤乃肝助心脾浮肿流涎乃脾气虚弱用益智丸以补心神补中益气汤以养脾肺顿愈 钱因潮热发搐在巳午未时者此心用事之时也心惕目上视白睛赤色牙关紧急口内涎生手足动摇此心旺也当补肝治心治心导赤散凉惊丸补肝地黄丸 广亲宅七太尉方七岁潮热数日欲愈钱谓父二大王曰七使潮热将安八使预防惊搐王怒曰但使七使愈勿言八使病钱曰八使过来日午间即无苦也次日午前果作搐急召钱治之三日而愈盖预见其目直视而顋赤必肝心俱热更坐石杌子乃欲就冷此热甚也又肌肤素肥盛而本实其脉急促故发搐尅言午时者自寅至午皆心肝用事之时治之乃泻心肝补肾自安矣 薛巳午未时发搐若兼作渴饮水属风火相?以地黄丸补肝导赤散凉惊丸治心若作渴饮汤体倦不乳土虚而木旺也用地黄丸以补肾六君子汤以补脾 一小儿巳午时搐热惊悸发时形气倦怠而黄?食流涎饮汤此心火虚而不能生脾土也不信自服凉心之药更加吐泻睡而露睛几成慢脾风用六君姜桂佐以地黄丸而愈 一小儿七岁惊搐发热不已巳午未时益甚形气殊倦热定饮汤此心脾气虚朝用补中益气汤加益智仁夕用六君当归钓藤鈎?愈後饮食过多复作吐泻或治以保和丸反加寒热发搐此脾土复伤而肝木所侮也用六君柴胡寒热止而饮食进但午未时仍泻用补中益气汤加茯苓半夏钓藤鈎而愈 钱因潮热发搐在申酉戌时者此肺用事之时也不甚搐而喘目微斜视身热如火睡露睛手足冷大便淡黄水是肝旺当补脾益黄散【方见脾部】治肝泻青丸治心导赤散【洁古云脾病肝强法当补脾恐木贼害宜先泻心肝以挫其强而後补脾为当】 徐氏子三岁病潮热每日西则发搐身微热而目微斜露睛四肢冷而喘大便微黄请钱与李同治钱问李曰病何搐也李曰有风何身热微温曰四肢所作何目斜睛露曰搐则目斜何肢冷曰冷厥心内热曰何喘曰搐之甚也曰何以治之曰凉惊丸鼻中灌之必搐止钱又问曰既谓风病温壮搐引目斜露睛内热肢冷及搐甚而喘并以何药治之李曰皆此药也钱曰不然搐者心肝实也身微热者日西肺用事之时也肺主身温今且热者肺虚也目微邪露睛者肝肺相乘胜也四肢冷者脾虚也肺若虚甚则脾母亦弱木气乘脾四肢即冷治之当先补脾肺用益黄散阿胶散得脾虚证退然後治其心肝汗泻青丸导赤散凉惊丸治之九日愈 薛申酉戌时微搐而喘目微斜身似热睡而露睛大便淡黄属脾肺虚热用异功散手足逆冷或喘泻不食属脾肺虚寒用六君抱姜木香久病而元气虚者用六君子六味丸二药主之
钱因潮热发搐在亥子丑时者此肾用事之时也不甚搐而卧不稳身体温壮目睛紧斜视喉中有痰大便银褐色乳食不消多睡不省当补脾治心补脾益黄散治心导赤散凉惊丸【洁古云皆因大病後脾胃虚损多有此疾】 薛亥子丑时微搐身热目睛紧斜吐泻不乳厥冷多睡属寒水侮土用益黄散未应用六君姜桂
表里钱伤风发搐因伤风後得之口中气出热呵欠顿闷手足动摇当发散大青膏主之小儿生来怯弱者多此病也 洁伤风发搐因伤风而得之证同大人伤风寒痰之类当辨有汗无汗阴阳二证用大青膏小续命之类开发则愈【大青膏阴证小续命阳证也】 薛伤风发搐口气不热肢体倦怠用异功散补脾土钓藤饮清肝木若因风邪内郁发热而变诸证者当理肺金清风邪若外邪既解而内证未除当理肺补脾若肺经亏损而致惊搐等证者当补脾肺以平肝心则惊搐自止矣 一小儿月内发搐鼻塞乃风邪所伤以六君子汤加桔梗细辛子母俱服更以葱头七茎生姜一片细擂摊纸上合置掌中令热急贴门少顷鼻利搐止
大青膏
天麻【末一分】白附子【末生一钱半】青黛【一钱研】蝎尾【去毒生末】乌蛇梢肉【酒浸焙乾取末各半钱】朱砂【研】天竺黄【研】
右同再研细生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中儿粳米大同牛黄膏温薄荷水化一字服之五岁已上同甘露散服之
小续命汤【方见中风】
钱伤食发搐因伤食後得之身体温多唾多睡或吐不思乳食而发搐当先定搐搐退白饼子【方见癖】下之後服安神丸【方见心脏】 洁伤食发搐谓不因他证忽然而搐此因饮食过度致伤脾胃故儿多睡多吐不思饮食脾胃既虚引动肝风则发搐当先定其搐如羌活防风煎下泻青丸後用白饼子下其食渐渐用调中丸【方见腹痛】异功散【方见吐泻】养其气 薛停食发搐呕吐乳食者宜用消食丸若食既消而前证仍作或变他证者脾土伤而肝木乘之也用六君子加钓藤鈎以健脾平肝【消食丸方见伤食】垣外物惊宜镇平之以黄连安神丸若气动所惊宜寒水石安神丸 娄外物惊者元气本不病故治以黄连安神之苦寒气动惊者不因外物惊元气自有病故治以寒水石安神之甘寒也
黄连安神丸
黄连【浄酒炒一钱半】朱砂【细研水飞】生地黄 当归【各一钱】甘草【炙五分】
右为极细末蒸饼和丸如黄米大每服十丸津下
寒水石安神丸【即钱氏安神丸方见心脏】
镇心丸 凉心经治惊热痰盛
甜硝【白者】人参【去芦取末各一两】甘草【炙】寒水石【烧各一两半】乾山药【白者】白茯苓【各二两】朱砂【一两】龙脑 麝香【各一钱三味俱研】
右为末熟蜜丸如鸡头大如要红入坯子臙脂二钱【即染臙脂】温水化下半丸至一二丸食後
急慢惊总论小儿急慢惊风古谓阴阳癎也急者属阳阳盛而阴亏慢者属阴阴盛而阳亏阳动而躁疾阴静而迟缓皆因脏腑虚而得之虚能发热则风生是以风生於肝痰生於脾惊出於心热出於肝而心亦热以惊风痰热合为四证搐搦掣颤反引窜视为八候凡眨眼摇头张口出舌唇红脸赤面眼唇青及泻皆青发际印堂青筋三关虎口纹红紫或青者皆惊风候也大抵肝风心火二者交争必挟心热而後发始於搐故热必论虚实证先分逆顺治则有後先盖实热为急惊虚热为慢惊慢惊当无热其发热者虚也急惊属阳用药以寒慢惊属阴用药以温然又必明浅深轻重进退疾徐之机故曰热论虚实者此也男搐左视左女搐右视右男眼上窜女眼下窜男握拇指出外女握拇 指入里男引手挽左直右曲女引手挽右直左曲凡此皆顺反之则逆亦有先搐左而後双搐者但搐顺则无声搐逆则有声其指纹弯弓入里者顺反外者逆出入相半者难痊故曰证分逆顺者此也阳病阴脉阴病阳脉亦为反凡热盛生痰痰盛生惊惊盛生风风盛发搐治搐先於截风治风先於利惊治惊先於豁痰治痰先於解热其若四证俱有又当兼施并理一或有遗必生他证故曰治有先後者此也纲领如此若分三者言之暴烈者为急惊沈重者为慢惊至重者肝风木之尅脾土则为慢脾风矣 娄急惊证属木火土实也木实则搐而力大目上目劄所谓木太过曰发生其动掉眩癫癎是也火实则身热面赤土实则不吐泻睡合睛故其治法合凉泻而用凉惊丸利惊丸之类慢惊证属木火土虚也木虚则搐而力小似搐而不甚搐经所谓木不及曰委和其病摇动注恐是也谓手足搐动腹注泻心恐悸也火虚则身冷口气冷土虚则吐泻睡露睛故其治法合温补而用羌活膏益黄散有热者用东垣黄耆益黄散其东垣非钱氏羌活膏治慢惊者谓土虚泄泻火木乘之谓手掌与腹俱热之证若火木土俱虚而摇动恐悸注泻手腹冷者非羌活膏不能治之 丹小儿惊风有二急惊属痰热宜凉泻慢惊属脾虚所主多死宜温补急惊用降火下痰丸养血药作汤下之慢惊当补脾兼用朱砂安神丸清米汤下更於血药中求之【如四物四君东垣黄耆益黄散之类】世以一药通治之甚妄
急惊
急惊之候亦曰真搐牙关紧急壮热涎潮窜视反张搐搦颤动唇口眉眼眨引频并口中气冷脸赤唇红大小便黄赤其脉浮数洪紧此内挟实热外感风邪心家受热积惊肝家生风发搐肝风心火二藏交争血乱气并痰涎壅盛百脉凝滞关窍不通风气蕃盛无所发泄故暴烈也又有搐搦反张斜视而牙关不紧口无痰涎而气热未可直指以为惊风恐是伤风伤寒夹食夹惊疹痘等证此即钱氏假搐之说又各依本证施治矣又急惊搐搦不可把握但扶持之否则风癎逆入经络遂使手足拘挛成癈疾 钱急惊因闻大声或大惊而後发搐发过则如故此无阴也当下利惊丸主之 急惊本因热生於心身热面赤引饮口中气热大小便黄赤剧则发搐盖热甚则风生风属肝此阳盛阴虚也故利惊丸主之以除其痰热不可用巴豆及温药大下之恐搐虚热不消也小儿热痰客於心胃因闻大声非常则动而惊搐矣若热极虽不闻声及惊亦自发搐 阎氏云急惊内有热即生风又或因惊而发则目上连劄潮涎搐搦身体与口中气皆热及其发定或睡起即了了如故此急惊证也当其搐势渐减时与镇心治热之药一二服如麝香丸镇心丸抱龙丸辰砂丸紫雪之类候惊势已定须臾以药下其痰热如利惊丸软金丹桃枝丸之类利下痰热心神安寜即愈 洁古云急惊者阳证也俱腑受病热痰客於肺是少阳相火旺经云热则生风因闻大声而作盖谓东方震卦得火气而发搐火本不动焰得风而动当用利惊丸导赤散泻青丸地黄丸搐止服安神丸 垣治惊大忌防风丸防风辛温之药必杀人何也辛散浮温热者火也能令母实助子之气盛皆杀人也如因惊而泻青色先镇肝以朱砂之类勿用寒凉之药大禁凉惊丸风木旺必尅脾胃当先实其土後泻其子 丹急惊风发热口噤手足心伏热痰痰喘并用涌法重则用瓜蒂散轻则用苦参赤小豆末以酸韲汁调服候少定用通圣散蜜丸服之间以桑树上桑牛阴乾研末调服以平其风【桑牛比杨牛则色白黄者是】又以北薄荷叶寒水石各一两青黛白殭蚕辰砂各一钱全蝎二枚猪牙皂角槐角各五分并为末灯心汤和乳汁灌之角弓反张目直视因惊而致宜南星半夏入姜汁竹沥灌之更灸印堂 初惊用防风导赤散生乾地黄川木通防风甘草等分用竹叶三钱煎服须用寜神膏麦门冬去心天竹黄茯神朱砂各一两麝香一钱各捣研极细炼蜜和揑作小饼子临卧薄荷汤化下一夜一饼 老医常言小儿惊搐多是热证若先便用惊风药白附子全蝎殭蚕川乌之类便是坏证後有医幼科者只用导赤散加地黄防风进三服导去心经邪热其搐便止次服寜神膏神效【从孙道润幼时患惊搐甚危延京口诸有名幼科医疗之益困笃其祖易庵兄求方於余以是授之二服立愈自後常以救人无不效者恐人忽易故着之】 曾急惊之论前代书所不载惟曰阳癎大?失所爱护或抱於当风或近於热地昼则食多辛辣夜则衾盖太厚郁蒸邪热积於心传於肝再受人物惊触或跌扑叫呼雷声鼓乐鸡鸣犬吠一切所惊未发之时夜卧不稳困中或笑或哭啮齿齩乳鼻额有汗气促痰喘忽尔闷絶目直上视牙关紧急口噤不开手足搐掣此热甚而然况兼面红脉数可辨盖心有热而肝有风二藏乃阳中之阳心火也肝风也风火阳物也风主乎动火得风则烟焰起此五行之造化二阳相鼓风火相搏肝藏魂心藏神因热则神魂易动故发惊也心主乎神独不受触遇有惊则发热热极生风故能成搐名曰急惊治之之法先以五苓散加黄芩甘草水煎或百解散发表次通心气木通散三解散疏涤肝经安魂退热牛蒡汤防风汤主之惊风既除之後轻者投半夏丸重者下水晶丹与之去痰免成痴疾但不可用大寒凉药治之热去则寒起亢则害承廼制若仓卒之间惊与风证俱作只用五苓散加辰砂末薄荷汤调服少解其证盖五苓散内有泽泻导小便心与小肠为表里小肠流利心气得通其惊自减内有桂木得桂则枯是以能抑肝之气其风自停况佐以辰砂能安神魂两得其宜大略要解热凉心肝後惟可用平和汤散调理稍热之剂则难用医者宜审之 愚尝感慨诸人每见惊风搐作不明标本混为一证遽然全用金石脑麝蜈蚣蛇蝎大寒搜风等剂投之耗伤真气其证愈甚多致弗救殊不知惊生於心风生於肝搐始於气是为三证其惊与风首已详及然所谓畜气而成搐陈氏之论最为明理但未着其方余於此证则用寛气饮治之祗以枳殻枳实为主盖其气也四时平和则身安一息壅滞则疾作况小儿啼哭不常其气藴蓄内则不能升降外则无由发泄展转经时亦能作搐善医者审察病源从而疗之万无一失更辨阴阳虚实不可轻忽若阳实证煎五和汤调三解散主之此急惊有搐之类若阴虚证煎固真汤调寛气饮治之此慢惊有搐之类若暴感此证未别阴阳虚实先用五苓散和寛气饮及少加寛热饮三药合用姜汁沸汤调灌即解大抵治搐之法贵以寛气为妙气顺则搐停此自然之理 大凡幼穉欲令常时惊悸不作在乎肾藏和平故戴氏曰治惊不若补肾谓心属火火性燥得肝风则烟焰起致生惊悸补肾则水升火降邪热无侵虽有肝风不生惊骇其法当於申时进补肾地黄丸一服或琥珀抱龙丸用申时者盖水生於申佐之以药则肾水得平心火不炎自无惊矣 钤方治法大要用药有次序有轻重通关以後且与截风定搐风搐既定却下痰热理为至当若患在痰热未有惊风只可退热化痰不可妄投惊风药盖药中多用寒凉恐引入痰热入经络凡病在热不可妄治痰止当解表病在惊不可妄治风盖惊由痰热得只可退热化痰而惊自止病在痰不可便治惊急须退热化痰病在风不可便治搐盖风由惊作只可利惊化痰其风自散若也有搐须用截风散惊至妙之道若治惊而痰不化热亦不退惊安得自止化其痰热若不退风亦不散痰安得去是知不治之治所以治之之谓欤急惊初传风搐得定而痰热一泄又须急与和胃定心之剂若搐定而痰热无多则但用轻药消痰除热可也然急惊虽当下切不可过用寒凉及水银轻粉巴豆芒硝等荡涤太骤或当剂之皆不得已但使疾去即止或不当用而用或可用而过焉由此遂成慢惊矣且如只下痰热不必太骤但斟酌处用大黄一品足矣且急惊证源在於去肝风降心火活幼书以为至要之说也 薛急惊之候牙关紧急壮热涎涌窜视反张搐搦颤动口中气热颊赤唇红脉浮洪数者此肝经血虚火动生风盖风生则阴血愈散阴火愈炽火动则肺金愈亏肝木愈盛宜滋肝血养脾气若屡服袪风化痰泻火辛散之剂便宜认作脾虚血损急补脾土若风火相?抽搐目瞤筋急痰盛者用四物汤以生肝血加钓藤鈎山栀仁以清肝火更用四君子以补脾六味丸以滋肾若肺金尅木而兼呵欠者用泻白散以泄肺邪地黄丸以益肝血若邪入肝则用柴胡清肝散加龙胆草亦可邪入心用栀子清肝散加炒黄连亦通邪入肾用六味地黄丸邪入肺用地骨皮散邪入脾用六君子加柴胡山栀若不养肝血不补脾气纯用袪风化痰之药不已则脾益虚血益损邪气延绵必传慢惊矣初有痰热未有惊风先且解表袪肝风降心火
和剂香苏散解肌加乾葛【见伤寒太阳症】
参苏饮 解惊风烦闷痰热作搐咳气逆脾胃不和人参【去芦】紫苏【和梗】前胡【去芦】乾葛 半夏 赤茯苓【去皮各七钱半】枳殻 陈皮【去白】桔梗【剉炒】甘草【各五钱】 钤方去人参加川芎
右剉每服二钱水一锺姜二片煎七分无时温服
人参羌活散 治初作急惊散风邪除风热
羌活 柴胡 独活 川芎 人参 甘草【炙】白茯苓【各一两】前胡 桔梗 地骨皮 天麻【酒浸焙各半两】枳殻【一两麸炒】
右?咀每服一钱水一盏姜一片薄荷一叶枣半个煎服疹痘未发亦可服直指方每服三字末紫苏薄荷汤调搐掣紧急者去节麻黄煎汤调或惺惺散加荆芥防风亦可免得遽施脑麝
惺惺散 除风热及伤寒时气疮疹发热
白茯苓【浄】细辛 桔梗 栝蒌根 人参 甘草【炙】白术 川芎【各等分】
右为末每服一钱水半盏姜一片薄荷三叶同煎汤氏细辛减半
独活散 治胎惊发散风邪
羌活 独活【各一分】?榔 天麻 麻黄【去节】甘草【炙各半分】
右剉散每服半钱水煎於内加南星末蜜调可贴?门
木通散 治小儿肝心有热惊悸用此药泻肝风降心火利惊热
羌活 山栀子【各二钱】大黄【煨】木通 赤茯苓 甘草【各一钱】
右剉碎每服二钱入紫苏叶些少用水一盏煎至五分不拘时服
巴风丹 袪风退惊
天竹黄【细研】防风 钓藤【各一两】白殭蚕 乾全蝎白附子【各半两】
右为细末炼蜜和如芡实大每服一粒至二粒麝香荆芥汤化下
加味导赤散
生地黄【上】木通【上】防风【中】甘草【中】山栀子【中】薄荷叶【下】麦门冬【中】
入灯心草竹叶水煎
仁斋犀角汤 治心惊热盛
犀角 防风 木通 赤茯苓 桑白皮【炒】甘草【炙各等分】
右剉细每三字水煎服
急惊初传且可通关定惊搐 诸风搐搦关窍不通痰涎潮塞气实使之先用苏合香丸以姜自然汁浸薄荷汤调与服使气下则痰下关窍自通
通关散 治小儿惊风搐搦关窍不通
南星【炮】殭蚕【炒各一钱】麝香【一字】猪牙皂角【二定】赤脚蜈蚣【一条炙】
右为末以手点姜汁蘸药少许擦牙或用物引滴入药两三点涎自出口自开皂角略烧存性为末
嚏惊散
半夏【一钱】猪牙皂角【半钱】
右为末用一豆许用管子吹入鼻立醒
茅先生夺命散
铜青 朱砂【各二钱】腻粉【半钱】麝香【少许】蠍尾【十四个去针】
右为末每服半钱薄荷腊茶清调下此治天钓脐风客忤卒死撮口鹅口木舌喉痹作顋风壅吐涎後依证调理
钱氏凉惊丸
草龙胆 防风 青黛【各三钱】钓藤【二钱】黄连【五钱】牛黄麝香 龙脑【各一字】
麫糊丸粟米大每服三五丸金银汤下
局方天麻防风丸 治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸手足搐搦精神昬愦
天麻 防风 人参【各一两】甘草 朱砂 雄黄【各二钱半】蠍尾【炒】殭蚕【炒各半两】牛黄 麝香【各一钱】
右为末炼蜜丸樱桃大朱砂为衣每一丸薄荷汤化下
三因方 治阳癎惊风热证面赤身热发搐直视牙紧芦荟 白附子 甘草【各二钱】胡黄连 朱砂【各一钱】腻粉 麝香【各半钱】蠍梢 殭蚕【炒各七个】金箔【七片】赤脚蜈蚣【一条炙】
右为末二岁已上服半钱金箔薄荷汤下
全婴方睡红散 治小儿急慢惊风手足搐搦目瞪神昬
牛黄 鹏砂 脑子 真珠 水银【砂子各半钱】青黛蠍尾【炒】京墨【烧】南星 半夏【同土姜制一宿】蛇含石【淬各】
【一钱】金银箔【各十片】麝香【一字】乌蛇尾【并项下七寸酒浸一宿取出去皮骨炙一钱】
右为末三岁一字薄荷汤下 按此治风热痰药通关透肌骨之剂也非风邪下陷者不可轻用
定搐散 治小儿急惊定搐
赤脚蜈蚣【大者一条酒浸炙】麻黄【去节】南星【炮】白附子 直殭蚕【炒】羌活 代赭石【醋煨淬七次】蠍梢 川姜黄【各二钱】朱砂【一钱】
右为末每服一字荆芥紫苏煎汤调下如搐不止加乌蛇肉
顺搐散 解男右女左搐不顺者
枳殻【制】钓藤【去鈎】荆芥 羌活 防风【去芦】甘草【各半两】
右碎每服二钱水一盏顺切姜二片煎七分无时温服或入薄荷同煎
泻青丸 治窜视发搐痰热
龙胆草【焙】栀子仁 大黄【煨】羌活 防风【各一钱】川芎【一钱半】
右为末炼蜜丸梧子大每【阙】丸煎竹叶泡薄荷汤调下钱氏加当归
罗氏镇肝丸 治小儿急惊风目直上视抽搐昬乱不省人事是肝经风热也【此方泻青之变】
天竹黄【研】生地黄 当归 竹叶 草龙胆 川芎 大黄【煨】羌活 防风【各二钱半】
右为细末炼丸如鸡头大每服二丸沙糖水化下先服此後服天麻散
凡欲下之须当审问前人已下未下或曾经吐泻否已下及吐泻者不可再下但驱风化痰消热而已大约痰热十分且泄其三之二下剂中须用枳殻菖蒲寛心通气之类佐之急惊急在一时治不可缓缓则候加深若一时体认不明又不可妄施药饵 急惊既已传截风定搐次第风惊已定而痰热下剂有三初且轻下又稍重下又加重下之剂下後和胃助气而後定志寜神驱风镇惊防其再发若下後诸证犹存未易痊愈更勿再下当作慢惊推详
急惊轻下法
防风汤 治风热痰壅大便不通
防风 羌活 枳实【各半两】川芎 甘草【炙】大黄【煨各二钱半】
剉末每服三字姜枣煎
小柴胡汤加枳殻防风最利风热解血热免用银粉巴硝重剂一方加大黄少许
宣风散 疏导风热惊风痰热四证俱备者极效鸡心?榔【二个】甘草 橘红【各半两】黑牵牛【取末二两半生半炒】
右为末每服半钱蜜汤调下
定命丹 治急惊天吊撮口通利痰热
全蝎【七个】天麻 南星【炮】白附子【各二钱半】朱砂 青黛【各一钱半】轻粉 麝香【各半钱】龙脑【一字】
右为末粟米糊丸菉豆大每一丸荆芥薄荷汤调下先研半丸吹入鼻中
疎风散 治惊风痰热四证俱盛
?榔 陈皮【去白各二钱】牵牛 大黄【略煨各三钱】
右为末每服半钱生蜜调下演山加朴硝一钱 保婴方大黄黑牵牛白牵牛三味各半生半熟?榔各半两细末蜜汤调痰多加轻粉
演山治四证已作八候未具截风丹
全蝎【去毒炒】殭蚕【炒】白附子【炮】南星【炮】天麻【各二钱半】朱砂【一钱】赤足蜈蚣【一条酒炙】麝香【一字】
右为末炼蜜丸梧子大每服三丸金银薄荷汤化下
定搐散 治急惊四证八候并作
天麻 白附【炮】南星【炮各半两】蝎梢【炒】白花蛇头【酒炙各二钱半】朱砂 雄黄 乳香【各一钱】代赭石【一两米醋淬煅七次】赤脚蜈蚣【一条酒炙】龙脑 麝香【各一字】
右为细末每服半钱金银薄荷汤下炼蜜丸调亦佳
牛黄清心丸 治四证八候去风痰散惊热
南星 半夏 白附 川乌【各一两并洗】川郁金【半两】
右五味为粗末用腊月黄牛胆两三枚取汁和药入胆中札悬当风处一月乾取出入添马牙硝朱砂雄黄鹏砂各一钱脑麝少许如胆药一两硝砂四味各一钱稀面糊丸麻子大金银薄荷汤下一岁十丸二岁倍之
郑氏比金丸 治急惊壮热喘粗痰大小便不利
轻粉 滑石【各钱半】南星【一钱一字】青黛【半钱】
为末稀糊丸小豆大一岁二丸薄荷汤调下急惊头热足冷口噤面青痰瘈加一丸桃枝汤下名桃符丸疏流藴积涎热疮痘余毒宜服又云青黛加蝎梢半钱名小青丸同治
利惊丸 急惊痰热潮搐
轻粉 青黛【各一钱】牵牛末【半两】天竹黄【二钱】
右为末糊丸或炼蜜丸小豆大薄荷汤化下
太白散 急惊搐搦涎盛
粉霜【二钱】轻粉 白牵牛【炒各一钱】
右为末每服一字薄荷汤调吐痰效
防风丸 治惊风痰热神昬惊悸
天麻 防风 人参 川芎【各一两】全蝎 甘草殭蚕 朱砂 雄黄 牛胆南星【各二钱五分】
右为末蜜丸鸡头大每一丸薄荷汤下
保婴方全蝎散 治急慢惊风发搐服之神效【急慢二证加减方法在内制法更佳】
全蝎【二十四个新薄荷叶包以竹夹住於慢火上炙数次或乾薄荷叶酒浸开包炙亦可】殭蚕【半两炒去丝嘴用薄荷依法炙】南星【一两取末以生姜一两切片新薄荷叶二两同捣和揑作饼晒乾】如急惊不用南星加大黄一两煨若慢惊不用大黄加制南星 白附子【炮三钱】防风【去芦叉】天麻 甘草【炙】朱砂【水飞】川芎【各半两】
右为末一岁儿服一字二岁儿服半钱薄荷汤调下量大小岁数加减身热发搐煎後火府散调慢惊吐泻後发搐生姜汤调急惊搐煎火府散加大黄汤调
火府散 面赤咬牙发热唇口乾燥小便赤澁一切虚实邪热并治
生地黄 木通【各一两】黄芩 甘草【炙各半两】
右?咀每服二钱水煎温服无时
汤氏金星丸 治急惊壮热痰壅大便不通
郁金【末】雄黄【各二钱半】腻粉【半钱】巴豆【七个取霜】
右为末醋糊丸黍米大一岁二丸薄荷汤下
茅先生朱砂膏 一治惊热惊积
朱砂【半两】鹏砂 马牙硝【各三钱】真珠【一钱】玄明粉【二钱】龙脑 麝香【各一字】
各研拌久自成膏如诸惊黄豆大金银薄荷汤化潮热甘草汤狂燥恶叫生地龙自然汁月内儿调涂乳头令吮
大黑龙丸 治小儿急慢惊风神效
胆星 礞石【硝煅各一两】天竹黄 青黛【各半两】芦荟【二钱半】辰砂 蜈蚣【烧灰钱半】殭蚕【五分】
右为末甘草汁为丸如鸡头大每服一丸或二丸姜蜜薄荷汤下如慢惊用桔梗白术汤下即愈
小黑龙丸 治小儿急惊轻者
青礞石【煅一两】青黛【一钱】芦荟【一钱半】胆星【一两】
右为极细末甘草汤为丸如鸡头大每一丸姜蜜薄荷汤下 右二方礞石胆星治痰之剂为君痰多者宜之
急惊重下法
谢氏夺命丹 治急惊不省人事眼定不动牙关不开唇白并黑者
南星 半夏【各四钱为末并以生姜汁和作饼子晒乾】真珠【新白者二钱】巴豆【去油浄一钱】朱砂【四钱】金箔 银箔【各十片】轻粉 麝香【各半钱】
右各为末和匀飞罗麫打糊为丸如黍米大每一岁儿一丸灯心汤下
比金丸 治小儿风热丹毒急慢哑惊 前夺命丹中减去金银箔加真郁金末三钱丸如上法
利惊丸 前比金丸中去郁金加脑子半钱白颈蚯蚓一条用刀截断首尾两头齐跳者用之去土秤二钱丸服如上法 按此三方导痰药也白饼子加减法
演山青金丸 治惊风痰热四证壅盛
巴霜【半钱】青黛【二钱半】南星【半两炮】轻粉【一钱】滑石 全蝎【去毒炒各二钱】
右为末稀糊丸如麻子大一岁五丸二岁七丸大小加减薄荷茶清下以通为度一方加白附子
真珠天麻丸 治惊风痰热壅盛及吊肠鎻肚撮口絶效
南星【炮】天麻 白附子【炮各一钱】腻粉【半钱】巴霜【一字】芜荑【炒】全蝎【麫炒】滑石【各一钱半】
右为末糊丸粟米大一岁五七丸二岁十丸大小加减薄荷汤点茶清送下
郑氏驱风膏 肝风筋脉拘急面红目青眼上惊搐及胎风
辰砂 蝎尾 当归 龙胆草 川芎 山栀仁大黄 羌活 防风 甘草【各一钱】
右为末入麝香一字炼沙糖丸鸡头大三岁三丸薄荷竹叶蜜汤化下
睡安散 治急慢惊风潮搐不得安睡
辰砂【水飞】乳香 血竭【各一钱并细研】麝香【半钱研】人参 酸枣仁【炒】南星【炮】白附【各半两】全蝎【二十一枚】蜈蚣【一条酥炙黄酒浸一宿】
右为末一岁一字薄荷汁好酒煎沸调下得睡效
蛇头丸 治急慢惊风涎搐搦来去不问阴阳二候蛇头【一个炙】赤足蜈蚣【三条】朱砂【三钱】铅白霜 轻粉【各二钱】龙脑 麝香【各一钱】铁液粉 百草霜【各半两】蛇含石【一两醋淬】一方加全蝎【一分】
右为末米糊丸鸡头大二岁半丸薄荷汤磨下一方慢惊加附子半两去皮尖血竭一分
直指天麻丸 利惊下痰吊肠鎻肚撮口可通用南星【炮三钱】白附【炮】马牙硝 天麻 川灵脂 全蝎【焙各一钱】轻粉【半钱】巴霜【一字】
右为末稀糊丸麻子大每一丸薄荷姜钱泡汤送下右重下之剂惟上壅下闭血气充实脉沈而有力
者宜之又阎氏所谓候搐势定下其痰热之类是已
利惊後调胃助气定志寜神防作慢惊
直指银白散 助胃驱风呕吐作慢惊候者通用莲肉 扁豆【炒】白茯苓【各一分】人参 天麻 白附子【炮】全蝎【炒】木香 甘草【炙】霍香【半分】陈米【炒香三钱】一方加白术【一分】
右为末每一钱姜钱一片入冬瓜子仁七粒同煎或陈米调下
醒脾散大醒脾散王氏惺惺散皆和胃助气可通用三方见慢惊
定志丸 治惊风已退神志未定以此调之御院有乳香
琥珀 茯神 远志肉【姜制焙】人参 白附子【炮】天麻 天门冬【去心】甘草【炙】酸枣仁【炒】
右为末炼蜜丸皂子大朱砂为衣每服一丸灯心薄荷汤调下
温胆汤 治惊悸顽痰
制半夏 枳实【炒】酸枣仁【汤浸去殻各二钱半】白茯苓【半两】陈皮【去白】甘草【各一钱半】
右剉散每服一钱入竹茹少许姜枣煎
加味地黄丸
地黄【八两】山药 山茱茰【各四两】泽泻 牡丹皮 茯苓【各三两】羌活 防风【各二两】
右为末炼蜜丸如桐子大量儿大小加减
海五福丸 治急惊风生蚯蚓一条研烂入五福化毒丹一丸再研如泥煎薄荷汤少许调化旋灌量儿大小加减服之
五福化毒丹 热凉心膈
生地黄 熟地黄【焙各五两】天门冬 麦门冬【去心焙各三两】甜硝 玄参 甘草【各二两炙】青黛【一两半】
右上六味为细末後研入硝黛炼蜜丸如鸡头大每服半丸或一丸食後熟水化下
安神丸 治小儿惊悸热渴心闷脉实面红颊赤口燥麦门冬 马牙硝 白茯苓 山药 寒水石【各半两】朱砂【一两】甘草【半两】龙脑【一字】
右为末炼蜜丸如鸡头大每服半丸沙糖水下 右四方甘寒泻火之剂为君小儿血气虚而急惊者宜之又洁古阎氏所谓候搐止势减宜安神镇心之类是已
曾氏方
五苓散 解伤寒温湿暑毒霍乱分阴阳理烦渴泽泻【去粗皮二两半】白茯苓【去皮】猪苓【去皮】白术【各一两半】肉桂【去粗皮七钱半不过火】
右碎入桂同研为末每服一钱温汤调下不拘时若作?咀用赤茯苓分两同前每服二钱水一盏煎七分温服
百解散 主和解百病虚慢阴证不宜
乾葛【二两半】升麻 赤药【各二两】黄芩【一两】麻黄【制七钱半】薄桂【去粗皮二钱半】甘草【一两半】
右碎每服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服有风热盛加薄荷同煎
木通散 主上膈热小腑闭烦躁生嗔及淋证诸疮丹毒
木通【去皮节】地篇蓄【去老梗各半两】大黄 甘草 赤茯苓【去皮各三钱】瞿麦【去干根】滑石【末】山栀仁 车前子 黄芩【各二钱半】
右件?咀每服二钱水一盏灯心三茎煎七分无时温服或入薄荷同煎
三解散 主上焦藴热伤风面红目赤狂躁气急渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰搐掣
人参【去芦】防风【去芦】天麻 茯神【去皮木根】郁金【无以山栀仁代】白附子 大黄【各二钱半】赤芍药 黄芩 殭蚕【各五钱】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【水浸润去穰剉片麸炒微黄二钱】粉草【六钱】
右碎焙为末每服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤
牛蒡汤 主伤风发热烦躁鼻塞气喘痰惊啼及诸疮赤紫丹毒咽喉肿痛
牛蒡子【三两略炒研碎】大黄【一两半】防风【去芦】薄荷【去老梗各一两】荆芥【去根老梗四两】甘草【一两一钱半】
右件?咀每服二钱水一盏煎七分无时温服
防风汤 治急惊後余热未退时复手足搐掣心悸不寜及风邪中入肝经两目视人开眨不常
防风【去芦】川芎 大黄 白芷 黄芩 甘草【各半两】细辛【去叶二钱】薄荷叶【二钱半】
右件剉焙为末每服一钱用温汤无时调服
半夏丸 治痰证神效若惊搐後风涎潮作服之神效半夏【生用二两】赤茯苓【去皮】枳殻【制各一两】风化朴硝【二钱半】
右前三味为末入乳鉢同朴硝杵匀用生姜自然汁煮糯米粉为丸绿豆大每服三十丸至五十丸仍以淡姜汤食後临睡送下儿小煮丸如粟谷大
水晶丹【方见癖积】
寛气饮 主通利关节除胸膈痞结消痰逐水进美饮食及治蓄气而成搐传变急慢惊风气逆不和精神昬倦
枳殻【水浸去穰麸炒微黄】枳实【制同上各一两】人参【去芦】甘草【炙各半两】
右剉焙为末每服半钱至一钱浄汤无时调服惊风发搐姜汁葱汤同调热极者入寛热饮薄荷蜜汤调下或麦门冬汤
五和汤 主宣利脏府积热调和荣卫
当归【酒洗】赤茯苓【去皮各半两】甘草【炙】大黄 枳殻【水浸润去穰剉片麸炒微黄各七钱半】
右件?咀每服二钱水一盏煎七分无时温服
寛热饮【方见发热】
茯神汤 治心气不足虚而惊悸日常烦哭及婴孩生下羸瘦多惊宜子母同服自然有效
茯神【去皮木根一两】人参【去芦】当归【去芦尾酒洗各半两】甘草【炙二钱】
右件?咀每服二钱水一盏煎七分无时温服有微热烦躁入麦门冬去心同煎
镇惊丸 主急慢二惊风痰上壅手足抽掣口眼喎斜烦躁生嗔精神昬闷常服寜心镇惊疏风顺气人参【去芦三钱】粉草【半生半炙】茯神【去皮木根】殭蚕【去丝】枳殻【同前制各五钱】白附子 南星【制】白茯苓【去皮】鹏砂 牙硝 朱砂【水飞各二钱半】全蝎【十尾去尖毒】麝香【一字】
右除牙硝鹏砂麝香朱砂四味用乳鉢细研余九味焙为末入乳鉢内和匀前四味用糯米粉水煮清糊为丸梧桐子大就带润以银朱为衣每服三丸至五丸或七丸急惊用温茶清磨化服慢惊以生姜熟附子煎汤研化温服薄荷汤化下或麦门冬汤
战惊丸 治惊风搐掣烦躁有热两目上视口禁牙关龙胆草【去芦】防风【去芦】青黛 钓藤【和鈎】黄连【浄】牛黄甘草 朱砂【水飞各五钱】薄荷叶【二钱半】麝香【半钱】
右除牛黄麝香外余八味剉炒为末仍同前二味乳鉢内杵匀炼蜜丸如芡实大每用一丸至二丸温汤化服或茶清
朱砂膏 主五心烦热喉痰壅盛惊风搐搦渴饮无时睡中不寜见人烦躁口疮糜烂
朱砂【水飞五钱】马牙硝 鹏砂 玄明粉【各二钱半】麝香【一字】金箔 银箔【各十五片】白附子 枳殻【麸炒微黄各三钱】川芎 粉草【各四钱】人参【去芦】黄芩 薄荷叶【各钱】
右前七味入乳鉢细研後七味剉焙为末仍入鉢中同前药和匀炼蜜丸芡实大每服一丸至二丸用麦门冬熟水无时化服
不惊丹 治因惊气而吐逆作搐痰涎壅塞手足掣缩目睛斜视常服疎风顺气自不作惊和脾胃进饮食枳殻【去穰麸炒微黄一两】淡豆豉【焙乾】南星 茯神【去皮根木各半两】蝎梢【五十尾去尖毒】浄芜荑【二钱半先入乳鉢内极细研烂】
右除芜荑外余五味焙为末再同芜荑乳鉢内杵匀醋煮糯米粉糊为丸周岁内婴孩粟谷大每服三十丸至五十丸乳汁下三岁以上者麻仁大每服五十丸及六十丸温米清汤下候一时得吃乳食
薛氏方
四物汤【见吐血】 四君子汤 六味丸【即补肾地黄丸】 泻白散【见肺脏】 柴胡清脾散 栀子清肝散【并见发热】
参术柴苓汤 治肝经风热脾土受尅其证善怒睡中抽搐徧身作痒饮食少思
人参 白术 茯苓 陈皮【各一钱】柴胡 升麻【各七分】山栀【炒八分】钓藤鈎【一钱】甘草【炒五分】
每服一二钱姜枣水煎
安神镇惊丸 惊退後调理安心神养气血和平预防之剂也
天竹黄【另研】人参 茯神 南星【姜制各五钱】酸枣仁【炒】麦门冬 当归【酒洗】生地黄【酒洗】赤药【炒各三钱】薄荷木通 黄连【姜汁炒】山栀【炒】辰砂【另研】牛黄【另研】龙骨【煅各二钱】青黛【一钱另研】
右为末蜜丸菉豆大每服三五丸量儿大小加减淡姜汤送下
证治准绳卷七十三
