<子部,医家类,证治准绳>
钦定四库全书
证治凖绳卷六十九
明 王肯堂 撰
女科
产後门
头痛
大夫人头者诸阳之会也凡产後五脏皆虚胃气亏弱饮食不充谷气尚乏则令虚热阳气不守上凑于头阳实隂虚则令头痛也 又有产後败血头痛不可不知黑龙丹言之甚详 薛前证若中气虚用补中益气汤加蔓荆子若血虚用四物加参术血气俱虚用八珍汤若因风寒所伤用补中益气汤加川芎 一产妇患头痛日用补中益气汤不缺已三年矣稍劳则恶寒内热为阳气虚以前汤加附子一钱数剂不发 一妇人产後头痛面青二年矣日服四物等药余谓肾水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子两月而痊
川芎散 治产後头痛
真夭台乌药皮 大川芎【等分】
右二味为细末每服三钱烧红秤锤淬酒调服
一奇散 治同前 取当归川芎为细末每服二钱水一盏煎七分温服
芎附散 治产後败血作梗头痛诸药不效者
大附子一枚酽醋一碗用火四畔炙透蘸醋令尽去皮脐加川芎一两并为末每服一钱【又作二钱】茶清调下
郭茂恂嫂金华君产七日不食始言头痛头痛已又心痛作既而目睛痛如割如刺更作更止相去无瞬息间每头痛甚欲取大石压良久渐定心痛作则以十指挀壁血流满掌痛定目复痛又以两手自剜取之如是十日不已衆医无计进黑龙丹半粒疾少间中夜再服下瞑目寝如平时至清晨下一行约三升许如蝗虫子三疾减半巳刻又行如前则顿愈矣【黑龙丹见前产後通用方】
丹一妇年三十余产後身热头痛肚痛
陈皮 白术 白芍药【各二钱】黄芩【二钱半】川芎【一钱】乾姜 牡丹皮 甘艹【各一钱半】荆芥【半钱】
右九味分四贴水煎服
加减四物汤【保命】治产後头痛血虚痰癖寒厥皆令头痛苍术【一两六钱】羌活 川芎 防风 香附【炒】白芷【各一两】石膏【二两半】细辛【一两半】当归 甘草【各半两】
右十味粗末每用一两水煎不拘时服 如有汗者知气弱头痛也方中加芍药三两桂一两半生姜煎如痰癖头痛加半夏三两茯苓一两生姜煎 如
热痰头痛加白芷三两石膏三两知母一两 如寒厥头痛加天麻三两附子一两半生姜三片煎服
脚气
大全产後热闷气上转为脚气者何答曰产卧血虚生热复因春夏取凉过多地之蒸湿因足履之所以着为脚气其状热闷掣瘲惊悸心烦呕吐气上皆其候也可服小续命汤【方见杂病中风】两三剂必愈若医者误以逐败血药攻之则血去而疾益增矣 陈无择评曰脚气固是常病未闻产後能转为者往往读千金见产妇多有此疾之语便出是证文辞害意盖可见矣设是热闷气上如何便服续命汤此药本主少阳经中风非均治诸经脚气须要依脚气方论隂阳经络调之此涉专门未易轻论既非产後要病更不繁引 陈无择虽有此论然小续命汤加减与之用无不效故百问云寒中三阳所患必冷小续命汤主之【加生姜汗更快】暑中三隂所患必热小续命汤【去附子减桂一半】大烦躁者紫雪最良【予取百问中加减法庶使後人均得治疗】如无紫雪用真薄荷煎冷水嚼下【娄云诸方必与四物汤各半服之】 薛前证当补气血为主佐以小续命汤寄生汤如不应用大防风汤 一产妇患前证或用独活寄生汤而痊後复作服前汤其汗如水更加口噤吐痰余用十全大补汤培养血气渐愈後饮食日少肌体日瘦吐痰如涌此命门火衰脾土虚寒用八味丸及加味归脾汤诸证渐退肌肉渐生
独活寄生汤 治肝肾虚弱或久履湿冷之地或洗足当风湿毒内攻两胫缓纵挛痛痹弱或皮肉紫破足膝挛重又专治产後脚气
川独活【三两】桑寄生【如无以续断代】杜仲【炒】牛膝【去芦酒浸】细辛官桂【不见火】白茯苓 防风 川芎 当归 人
参 熟地黄【酒洗】芍药 秦艽【各二两】甘草【炙一两】
右十五味为?咀每服四钱姜五片水煎温服
遍身疼痛
大产後遍身疼痛者何答曰产後百节开张血脉流散遇气弱则经络肉分之间血多流滞累日不散则骨节不利筋脉急引故腰背不得转侧手足不能动揺身热头痛也若医以为伤寒治之则汗出而筋脉动惕手足厥冷变生他病但服趂痛散除之 薛前证若以手按而痛甚是血滞也用四物炮姜红花桃仁泽兰补而散之若按而痛稍缓此是血虚也用四物炮姜人参白术补而养之 一产妇身腹作痛发热不食烦燥不寐盗汗脇痛服解散祛血之药不时昏愦六脉洪大如无用补中益气加炮姜半夏一剂顿退二三又剂寝食甘美但背强而痛用八珍散大补汤调理而安 一产妇遍身头项作痛恶寒拘急脉浮紧此风寒之证也用五积散一剂汗出而愈但倦怠发热此邪气去而真气虚也用八珍汤调补而痊 一妇六月产後多汗人倦不敢袒被故汗出被里冷则浸渍得风湿疼痛遂以羌活续断汤数服而愈
趂痛散【云峻】治产後气弱血滞遍身疼痛及身热头疼牛膝 当归 桂心 白术 黄茋 独活 生姜【各半两】甘草 薤白【各二钱半】
右九味?咀每服半两水三盏煎至一盏半去渣食前服 陈无择评曰趂痛散不特治产後气弱血滞兼能治太阳经感风头疼腰背痛自汗发热若其感寒伤食忧恐惊怒皆致身疼发热头痛况有蓐劳诸证尤甚趂痛散皆不能疗不若五积散入醋煎用却不妨
五积散加酒煎治感寒头痛身疼方见伤寒门恐与四物各半服之稳当加桃仁煎治腰痛逐败血去风湿
大治产後遍身青肿疼痛及衆疾
牛膝 大麦糵【各等分】
右二味为细末以新瓦罐子中填一重麦糵一重牛膝如此填满用盐泥固济火煆过赤放冷研为散但是产後诸疾热酒调二钱下
活血丹 苍术四物各半汤【并见杂病身痛】
乌金散 治产後骨节四肢疼痛【见後狂言谵语】
中风
大夫产後中风者由产时伤动血气劳损藏腑未曾平复起早劳动致使气虚而风邪乘虚入之故中风风邪冷气客于皮肤经络但痛痹羸乏不任小气大凡筋脉挟寒则挛急喎僻挟温则纵缓虚弱若入诸藏恍惚惊悸随其所伤府藏经络而生病焉 郭稽中论曰产後中风者何答曰产後五七日内强力下床或一月之内伤於房室或怀忧怒扰荡冲和或因食生硬伤动藏府得病之初眼澁口噤肌肉瞤搐渐至腰脊筋急强直者不可治此乃人作非偶尔中风所得也 薛前证果外邪所属形气不足病气有余当补元气为主稍佐以治病之药若强力不休月内入房属形气俱不足当纯补元气多有复苏者若误投风药乃促其危也
丹产後中风口眼喎斜必用大补气血然後治痰当以左右手脉分其气血多少以治切不可作中风治用小续命汤及发表治风之药
防风汤 治产後中风背项强急胸满短气
防风 独活【各去芦】葛根【各伍两】当归 人参【各去芦】白芍药 甘草【炙各二两】
右七味为?咀每服八钱水一盏半枣子二枚擘破同煎至一盏去滓温服不拘时
川芎散 治产後中风身背拘急有如绳束
川芎 羌活【去芦】酸枣仁 羚羊角屑 芍药【各四两】桑白皮【一两半】防风【去芦一两二钱】
右七味为?咀每服一两水二大盏煎至一盏半去滓不拘时服日进三服
经效茯苓汤 治产後风虚头痛语言謇澁
茯苓【去皮】防风【去芦】乾葛【各八钱】麦门冬【去心一两】芍药 黄芩【各六钱】犀角屑【四钱】甘艹【炙二两】
右八味?咀每服一两水一大盏半煎至一盏去滓温服不拘时
鹿肉汤 治产後中风头痛壮热言语謇涩
鹿肉【三斤】阿胶【炒胀】黄芩 茯神【去木】黄茋【蜜炙】甘草【炙】白芍药 人参 独活【各去芦各三两】桂心 乾地黄 川芎【各二两】半夏【汤洗一两】
右十三味为?咀每服五钱水四盏鹿肉五钱姜五片同煎至二盏去鹿肉再煎至盏半入阿胶消化去渣温服不拘时日进二服
云岐治产後中风半身手足不遂言语謇澁恍惚多忘精神不定
独活 当归 芍药 防风 川芎 元参 天麻【各五钱】桂心【三钱】
右八味?咀以水八升煮取二升半分为三服觉効更作一剂又作丸每服二十丸如有热加葛根五钱有冷加白术五钱 若有气证加生姜一两半若手足不遂加牛膝一钱半??三钱黄茋四钱 若腹痛加当归芍药各七钱半 若不食加人参五钱元参一两 若寒中三隂所患必冷小续命汤加生姜煎 若暑中三阳所患必热小续命汤去附子减桂心一半加薄荷煎
保命血气汤 治产後诸风痿挛无力
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄【各等分】
右十味为末一半蜜丸一半散酒调下五七十丸妙
治产後风虚五缓六急手足顽痹气血不调大豆一升炒令熟热投三升酒中蜜封饮之
小品治产後中风语涩四肢拘急羌活三两为末每服五钱水酒各半盏煎去滓温服
华陀愈风散 治妇人产後中风口噤手足瘈痰如角弓或产後血晕不省人事四肢强直或心眼倒筑吐泻欲死 用荆芥穗【微焙为末】每服三钱豆淋酒调服或童子小便服之口噤则挑齿灌之齗噤则灌入鼻中其効如神大抵产後大眩则汗出而腠理疎则易於中风也 时珍曰此方诸书盛称其妙姚僧坦集验方以酒服名如圣散云药下可立待应効陈氏方名举卿古拜散萧存敬方用古老钱煎汤服名一捻金王贶指迷方加当归等分水煎服许叔微本事方云此药委有奇効神圣之功一妇人产後睡久及醒则昏昏如醉不省人事医用此药及交加散云服後当睡必以左手搔头用之果然昝殷产宝方云此病多因怒气伤肝或忧气内欝或坐草受风而成急宜服此药也戴氏证治要诀名独行散贾似道悦生随抄呼为再生丹
右产後中风用续命汤及羌活等发散之药必详气血以四物四君子相与各半停对分两服之可也
虚极生风大产後下血过多虚极生风者何答曰妇人以荣血为主因产血下太多气无所主唇青肉冷汗出目眩神昏命在须臾者此但虚极生风也如此则急服济危上丹若以风药治之则误矣 薛前证若心脾血气俱虚用千金大补汤如不应加附子钓藤鈎若肝经血虚用逍遥散加钓藤鈎经云脾之荣在唇心之液为汗若心脾二藏虚极急用参附汤救之 一妇人患前证或用诸补剂四肢逆冷自汗泄泻肠鸣腹痛余以阳气虚寒用六君子姜附各加至五钱不应以参附各一两始应良久不服仍肠鸣腹痛复灸关元穴百余壮及服十全大补汤方效
济危上丹
乳香 五灵脂 硫黄 元精石【同研极细】阿胶【炒胀】卷柏【生用】桑寄生 陈皮【去白各等分】
右将上四味同研停於银石器内微少炒勿焦了再研极细复入余药为末拌匀生地黄汁和丸如梧子大每服二十丸温酒或当归酒送下食前
当归建中汤【见产後腹痛】
口噤大夫产後中风口噤者是血气虚而风入於颔颊夹口之筋也手三阳之筋结入於颔产则劳损腑脏伤於筋脉风若乘之其三阳之筋脉则偏持之筋得风冷则急故令口噤也
葛根汤 治产後中风口噤仆地头目眩晕痰盛气急及治产後诸疾
葛根 生姜【各六两】独活【四两】当归【三两各去芦】甘草【炙】桂心 白茯苓【去皮】石膏 人参【去芦】白术 防风【各去芦】川芎【各二两】
右十二味为?咀每服五钱水二盏煎至一盏半去滓温服无时日进二服
乾葛汤【深师】疗产後中风口噤不能言
独活【去芦二两】乾葛【一两半】甘草【炙半两】生姜【一两二钱半】
右四味为?咀每服一两水二大盏煎至一大盏去滓温服无时
天麻散 治产後中风口噤
天麻【七钱半】白附子【炮】天南星【炮】半夏【汤洗七遍去滑姜制】乾蠍【炒各半两】
右五味为细末每服一钱生姜薄荷酒调下斡开口灌之不拘时
当归散 治妇人产後中风牙关紧急不省人事口吐涎沬手足瘈瘲
当归【去芦】荆芥穗【各等分】
右二味为细末每服二钱水一盏酒半盏煎至一盏灌之如牙关紧急斡开微微灌之但下咽即生屡用救人大有神效
伏龙肝散 治产後中风口噤不能语言腰背疼痛
伏龙肝【一两半】乾姜【半两炮】
右二味为细末每服二钱温酒调下不拘时日进二服
交加散 治产前後百病兼治妇人荣卫不通经脉不调腹中撮痛气多血少结聚为瘕产後中风并宜服之
生地黄【一升研取自然汁】生姜【十二两研取自然汁】
右二味先将地黄汁炒生姜滓生姜汁炒地黄滓各稍乾焙为细末每服三钱温酒调下寻常腹痛亦宜服产後尤不可离
角弓反张大夫产後角弓反张者是体虚受风风入诸阳之经也人隂阳经络周环於身风邪乘虚入於诸阳之经则腰背反折挛急如角弓之状也 薛前证因气血耗损腠理不密汗出过多而患之者乃虚象也宜固气血为主佐以本方丹溪云产後当大补气血为先虽有他证以末治之如恶寒发热等证乃气血虚甚之极也宜大剂参芪归术肉桂以培养之如不应急用炮附子再不应用人参一两炮附子二三钱名参附汤借犹未应乃药力未能及也宜多用之
愈风散 当归汤 羌活酒【并见前】
羚羊角散 治产後中风身体反张
羚羊角屑 当归【各七钱半】独活 防风【各去芦】麻黄【去节各一两】人参【去芦】赤芍药 细辛【去苗】桂心【各半两】
右九味为?咀每服八钱水一大盏半生姜五片煎至一大盏去滓温服不拘时
小品疗产後中风虚人不可服他药者一物独活汤主之及一物白鲜汤主之亦可与独活合煮之
川独活【三两细切】
右水三升煮取一升分服奈酒者亦可酒水煮
一物白鲜汤 用白鲜皮亦依独活法
产後中风痉口噤面青手足急强者
以竹?二升分为五服温温频服大效
治产後中风角弓反张口噤不语方
川乌【五两剉如豆大】
右取黑豆半升同炒半黑以酒三升倾於铛内急搅以绢滤取酒微温服一小盏取汗若口不开者斡开口灌之未効加乌鸡粪一合炒熟入酒中服之以瘥为度
千金鸡矢醴 疗产後中风及男子诸风并产後百疾神効方又治产後中风口噤拘困笃腰背强直时时反折
乌鸡矢【三升】大豆【二升】
右先炒豆令声絶次炒鸡屎令黄以酒一升先淋鸡屎取汁淋大豆每服一升重者凡四五服极妙
张文仲疗产後中风风痉遍身冷直口噤不识人方白术【四两细切】以酒三升煮取一升顿服効
汗出多而变痉大产後血虚腠理不密故多汗因遇风邪搏之则变痉痉者口噤不开背强而直如发癎状揺头马鸣身反折须臾拾发气息如絶宜速干口灌小续命汤稍缓即汗止如两手摸控者不可治也 薛产後发痉因去血过多元气亏极或外邪相搏以致牙关紧急四肢痉强或腰背反张肢体抽搐若有汗而不恶寒者曰柔痉若无汗而恶寒曰刚痉然产後患之实由亡血过多筋无所养而致故伤寒汗下过多溃疡脓血大泄多患之乃败证也若大补气血多保无虞若攻风邪死无疑矣 一产妇牙关紧急腰背反张四肢抽搐两目连劄余以为去血过多元气亏损隂火炽盛用十全大补加炮姜一剂而苏又数剂而安 余在吴江史万湖第入更时闻喧嚷云某家人妇忽仆牙关紧急已死矣询云是新产妇出直厨余意其劳伤血气而发痉也急用十全大补加附子煎滚令人推正其身一人以手夹正其面却穵开其口将药灌之不咽蘂已冷令侧其面出之仍正其面复灌以热药又冷又灌如此五次方咽下随灌以熟药遂苏 夷坚志云杜壬治郝质子妇产四日瘈瘲戴眼弓背反张壬以为痉病与大豆紫汤独活汤而愈政和间余妻方分娩犹在蓐中忽作此证头足反接相去几二尺家人惊骇以数婢强抝之不直适记所云而药草有独活乃急为之召医未至连进三剂遂能直医至即愈矣更不须用大豆紫汤古人处方神验屡矣
小续命汤 治产後中风及刚痉柔痉
陈临川云虽然陈无择评曰产後汗出多变痉亦令服续命汤此又难信既汗多如何更服麻黄官桂防己黄芩辈不若大豆紫汤为佳局方大圣散亦良药也愚观朱奉议云凡刚柔二痉小续命汤并可加减与之若柔痉自汗者去麻黄加葛根之说朱奉议必有所据虽大豆紫汤大圣散良亦不可偏见曲说有妨古人之意
大豆紫汤 治中风头晕恶风自汗吐冷水及产後百病或中风痱痉背强口噤直视烦热脉紧大者不治小品方主产後中风困笃背强口噤或但烦躁或
头身背重或身重痒发呕吐直视并宜服之
川独活【去芦一两半】大豆【半升】酒【三升】
右先用酒浸独活煎一两沸别炒大豆极焦烟出急投酒中密封候冷去豆每服一二合许得少汗即愈日进十服此药能去风消血结如妊娠折伤胎死腹中服此得瘥
陈临川云凡产後口噤腰背强直角弓反张皆名曰痉又名曰痓古人察有汗无汗以分刚柔隂阳而治今产宝诸书有中风口噤一门又有角弓反张一门其实一也如增寒发热有类伤寒皆不论及岂可只以一二药治之
大豆汤 治产後中风发则仆地不省人事及妊娠挟风兼治蓐草之间诸般病证
大豆【五升炒黄】独活【去芦】葛根【各八两】防己【去皮六两】
右四味?咀每服五钱酒二盏煎至一盏半去滓温服不拘时日三服
羚羊角饮子 治产後气实腹中坚硬两脇胀满心中烦热渴欲饮水欲成刚痉中风之疾
羚羊角【半两锉】防风 羌活 桔梗【并去芦】败酱【各八钱】桂心 柴胡【去芦】大黄【浸过煨各一两二钱】
右八味?咀每服五钱水一大盏半同煎至一盏去滓温服不拘时候更服地黄酒用地黄切一升炒令黑甆瓶中不热酒三升密封口煮令减半任意服之
防风当归散
防风 当归 川芎 地黄【各一两】
右四味剉每服一两水三盏煎至二盏温服
娄氏云续命汤大豆紫汤举乡古拜散太阳厥隂药也邪实脉浮弦有力者固宜但产後血气太虚之人不宜轻发其表但用防风当归散治之为妙
瘈瘲
薛瘈者筋脉拘急也瘲者筋脉张纵也经云肝主筋而藏血盖肝气为阳为火肝血为隂为水前证因产後隂血去多阳火炽盛筋无所养而然耳故痈疽脓水过多金疮出血过甚则阳随隂散亦多致此治法当用八珍加丹皮鈎藤以生隂血则阳火自退诸证自愈如不应当用四君芎归丹皮鈎藤以补脾土盖血生於至隂至隂者脾土也故小儿吐泻之後脾胃亏损亦多患之乃虚象也无风可逐无痰可消若属阳气脱陷者用补中益气加姜桂阳气虚败者用十全大补加桂附亦有复生者此等证候若肢体恶寒脉微细者此为真状若脉浮大发热烦渴此为假象惟当固本为善若无力抽搐戴眼反折汗出如珠流者皆不治 一产妇因劳两臂不能屈服苏合香丸肢体痿软汗出如水余谓前药辛香耗散真气腠理虚而津液妄泄也先用十全大补汤加五味子补实腠理收歛真气汗顿止又佐以四君子调补元气渐愈用逍遥散大补汤调理而痊 一产妇先胸脇乳内胀痛後因怒口噤吐痰臂不能伸小便自遗左三部脉弦余谓此肝经血虚而风火所致不能养筋先用加味逍遥散治之臂能屈伸又以补肝散六味丸诸证悉愈 一妇人发瘈遗尿自汗面赤或时面青饮食如故肝脉弦紧余曰此肝经血燥风热名瘈也肝主小便其色青入心则赤法当滋隂血清肝火遂用加味逍遥散不数剂诸证悉退而安 一妇人产後血风患此以小续命汤数服而安产後因虚伤风瘈瘲同伤寒表证未传入里宜服防风汤
防风汤 治风虚发热项背拘急肢节不随恍惚狂言来去无时不自觉悟亦治脚气缓弱甚效此药温和不虚人
秦艽【去苗土】独活【去芦】麻黄【去节】半夏【汤洗七次切片】防风【去芦各二两】升麻 防己 白术 石膏【煆】芍药【白者】黄芩甘草 当归【去芦】远志【去骨】人参【去芦各一两】
右十五味为粗末入半夏片令匀每服四钱水二中盏生姜七八片煎至一盏去滓取清汁六分入麝香末少许食後临卧带热服
海藏愈风汤【即华佗愈风散】交加散【即当归散并见产後中风】
增损柴胡汤 治产後感异证手足牵搐涎潮昬闷柴胡【三钱】黄苓【一钱二分】人参 甘草【炙】半夏【各一钱半】知母【一钱】石膏【二钱】黄茋【二钱半】
右八味?咀分二服水二盏姜三片枣二枚煎八分不拘时服
秦艽汤 前证已去次服此药去其风邪
秦艽 芍药 柴胡【各一钱七分】甘草【炙一钱三分】黄芩防风【各一钱二分】人参 半夏【各一钱】
右八味为?咀分二贴每贴水二盏姜三片煎八分食远服
拘挛
大产後中风筋脉四肢挛急者是气血不足脏腑俱虚月内未满起早劳役动伤脏腑虚损未复为风所乘风邪冷气初客於皮肤经络则令人顽痹不仁羸乏少气风气入於筋脉挟寒则挛急也 薛肝属木而主筋前证若肝经风热血燥用加味逍遥散如不应当用六味地黄丸以补肾水经云风客淫气精乃亡邪伤肝也仍参前杂证诸风血方论治之 一产妇筋挛臂软肌肉掣动此气血俱虚而自热也用十全大补汤而安 一产妇手麻服愈风丹遍身皆麻神思倦怠余谓气血虚弱用十全大补加炮姜数剂渐愈去姜又数剂及逍遥散而痊
芎藭散 治产後中风四肢筋脉挛急疼痛背项强急芎藭 羌活 当归【各去芦】酸枣仁【炒】羚羊角屑【各七钱半】防风【去芦】牛蒡子【各一两炒】桂心 赤芍药【各半两】
右九味为?咀每服八钱水一大盏半煎至一大盏去查温服不拘时 薛前方如未应当用八珍汤更不应用十全大补汤
防己膏 治产後中风四肢筋脉挛急身体麻痹并宜用之
汉防己【去皮半斤】茵芋【五两】
右二味为?咀用酒五升浸药一宿取猪肪脂一斤文武火熬三上三下成膏摊在纸花上贴病人患处以热手不住摩骨上
不语
大人心有七孔三毛产後虚弱多致停积败血闭於心窍神志不能明了又心气通於舌心气闭塞则舌亦强矣故令不语但服七珍散 薛经云大肠之脉散舌下又云脾之脉是动则病舌本强不能言又云肾之别脉上入于心繋舌本虚则不能言窃谓前证若心肾气虚用七珍散肾虚风热地黄饮大肠风热加味逍遥散加防风白芷脾经风热秦艽升麻汤肝经风热柴胡清肝散加防风白芷脾气欝结加味归脾汤加升麻肝木太过小柴胡加钓藤鈎脾受土侮六君加升麻白芷钓藤鈎肝脾血虚用佛手散脾气虚用四君子气血俱虚八珍汤如不应用独参汤更不应急加附子补其气而生其血若竟用血药则误矣 一产妇不语用七珍散而愈後复不语内热晡热肢体倦怠饮食不进用加味归脾汤为主佐以七珍散而愈後因怒不语口噤腰背反张手足发搐或小便见血面赤或青或黄或时兼赤余曰面青肝之本色也黄者脾气虚也赤者心血虚也用八珍汤加钓藤鈎茯苓远志渐愈又用加味归脾汤而痊
七珍散
人参 石菖蒲 生地黄 川芎【各一两】细辛【一钱】防风 辰砂【别研各半两】
右七味为极细末每服一钱薄荷汤调下无时
胡氏孤凤散 治产後闭目不语用生白矾末每服一钱热水调下
治产後不语
人参 石莲肉【不去心】石菖蒲【各等分】
右每服五钱水煎
逐血补心汤 治产後失音不语
红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡茯苓 防风 牛胆南星 黄连 粉葛【各二钱】当归【三钱】薄荷 人参 升麻【各一钱五分】半夏【二钱五分】甘草
右十七味剉为散分作二服每服水一盅半姜三片煎至七分空心服滓再煎
狂言谵语
大夫产後语言颠倒或狂言谵语如见鬼神者其源不一须子细辨证用药治疗产後惊风言语乱道如见鬼神精神不定者研好朱砂酒调下龙虎丹【方见局方】三丸作一服兼琥珀地黄丸服之 一则因产後心虚败血停积上干於心而狂言独语者当在乍见鬼神条求之二则产後脏虚心神惊悸志意不安言语错乱不自觉知神思不安者当在惊悸条求之 三则宿有风毒因产心虚气弱腰背强直或歌?嗔笑言语乱道当作风痉治疗当在心惊中风条求之 四则产後心虚中风心神恍惚言语错乱当在中风恍惚条求之 五则产後多因败血迷乱心经而颠狂言语错乱无常或晕闷者当於本卷血晕类中求之 六则因产後感冒风寒恶露斩然不行增寒发热如疟昼日明了暮则谵语如见鬼状当作热入血室治之宜琥珀地黄丸及四物汤只用生乾地黄加北柴胡等分煎服如不退者以小柴胡汤加生乾地黄如黄芩分两煎服愈虽然已上诸证大抵胎前产後自有专门一定之法毫髪不同如产後首当逐散生新然後子细详辨疾证不可妄立名色自生新意加减方药大宜对证依古法施治未有不安者也 薛前证当固胃气为主而佐以见证之药若一於攻痰则误矣 一产妇形体甚倦时发谵语用栢子散稍愈又用加味归脾汤而愈又因怒仍狂言脇痛小便下血用加味逍遥散以清肝火养肝血顿瘥又佐以加味归脾汤而安
云岐夺命散【血晕】
治产後败血冲心发热狂言奔走脉虚大者
乾荷叶 生乾地黄 牡丹皮【等分】
右三味浓煎汤调生蒲黄末二钱匕一服即定
局方妙香散 治产後心神颠倒语言错乱如见鬼神用生乾地黄当归二味煎汤调服立効
乌金散 治产後三五日或半月之间忽狂言乱语目见神鬼等证
当归 远志肉 川芎 酸枣仁 白术 赤芍药 香附子 辰砂【另研入】熟地黄 羌活 防风【各二钱】茯神【二钱】半夏【三钱】全蠍 麦门冬 人参 牛膝 天麻【各一钱】甘草【九分】陈皮 白芷【各一钱五分】
右二十一味剉散作二服水一盅半姜三片葱三枝入金银同煎一碗不拘时温服
四物补心汤 治产後言语恍惚颠倒错乱
当归【五钱】川芎 生地黄 白芍药 茯神 半夏桔梗 白术【各四钱】陈皮【三钱】甘草【一钱】
右十味剉为散分作六服每服用水一盅姜三片煎至七分空心温服滓再煎服 有热加酒炒黄连二钱无热不用
颠狂
大疗产後因惊败血冲心昏闷发狂如有鬼祟宜用局方大圣泽兰散【宜自合者方有效】加好辰砂研令极细每服加一字许煎酸枣仁汤调下一服可安 薛前证乃血虚神不守舍非补养元气不可仍参後各门互用 一产妇患前证或用大泽兰汤而愈後又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八珍散加远志茯神养其气血而瘥 一产妇亦患此证用化痰安神等药病益甚神思消烁余以为心脾血气不足用大剂参术芎归茯神酸枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十余剂而愈
大圣泽兰散 治妇人血海虚冷久无子息及产後败血冲心中风口噤子死腹中擘开口灌药须臾生下便得无恙治堕胎腹中攻刺疼痛横生逆产胎衣不下血晕血癖血滞血崩血入四肢应血藏有患及诸种风气或伤寒吐逆咳寒热往来遍身生疮头痛恶心经脉不调赤白带下乳生恶气胎藏虚冷数曾堕胎崩中不定因此成疾室女经脉不通并宜服之常服暖子宫和血气悦顔色退风冷消除万病兼疗丈夫五劳七伤虚损等病
泽兰叶 石膏【研各二两】卷柏【去根】白茯苓【去皮】防风【去芦】厚朴【去粗皮姜汁炙】细辛【去苗】柏子仁【微炒】桔梗 吴茱萸【汤洗七次焙炒各一两】五味子【拣净】人参 藁本【去苗】乾姜【炮】川椒【去目闭口微炒出汗】白芷 白术 黄茋【去苗】川乌头【炮去皮脐】丹参【各七钱半】芜荑【微炒赤】甘草【炙】川芎 芍药 当归【各一两七钱半】白薇 阿胶【碎炒燥各半两】肉桂【一两二钱半】生乾地黄【一两半】
右二十九味为细末每服二钱空心临卧热酒调下若急疾不拘时日三服
何氏方治产後因败血及邪气入心如见祟物颠狂大辰砂一二钱重研令极细人乳三四茶脚许调仍掘紫项活地龙一条入药候地龙滚三滚取出地龙不用不令带药出但欲得地龙身上涎耳却入无灰酒与前乳汁相和七八分盏重汤温遇疾作分三二服
乍见鬼神
大心主身之血脉因产伤耗血脉心气虚则败血停积上干於心心不受触遂致心中烦躁卧起不安乍见鬼神言语颠错医人不识呼为风邪如此治病必不得愈但服调经散每服加龙脑一捻得睡即安 薛前证若败血停滞用调经散若血虚发热用八珍加炮姜若心血虚损用柏子仁散大抵此证皆心脾血少所致但调补胃气则痰清而神自安矣若果系鬼祟所附即灸鬼穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之过也 一产妇患前证或用调经散愈而复作仍服前药益甚痰涎上涌朝寒暮热余朝用八珍散夕用加味归脾汤各五十余剂而愈
云岐治产後发热狂言奔走脉虚大者四物汤加柴胡如不愈加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可
广济治产後血晕心闷不识人神言鬼语气急欲絶【见血晕】
调经散
没药 琥珀【并治研细】桂心【各一钱】芍药 当归【各二钱半】麝香【研】细辛【各半钱】
右七味为末每服半钱生姜汁温酒各少许调服
茯神散 治产後血邪心神恍惚言语失度睡卧不安茯神【一两去皮木】人参 龙齿【研】琥珀【研】赤芍药 黄茋 牛膝【各七钱半】生地黄【一两半】桂心【半两】
右九味为末每服三钱水一盏煎至七分不拘时去滓温服
治方产一日言语颠倒用苏合香丸一钱以童便调服即苏
柏子仁散 治产後狂言乱语皆因内虚败血挟邪气攻心
柏子仁 远志【去心】人参 桑寄生 防风 琥珀【别研】当归【焙】生地黄【焙】甘草【各等分】
右九味为粗末先用白羊心一个切片以水一大盏半先煮至九分去羊心入药末五钱煎至六分去滓无时服
与前颠狂谵语门参看
惊悸
大产後脏虚心神惊悸者由体虚心气不足心之经为风邪所乘也或恐惧忧迫令心气受於风邪邪?於心则惊不自安若惊不已则悸动不定其状目睛不转而不能动诊其脉动而弱者惊悸也动则为惊弱则悸矣薛按人之所主者心心之所主者血心血一虚弱神
气不守此惊悸所由作也当补气血为主 一产妇患前证二度服琥珀地黄丸局方妙香散随効再患服之其症益甚而脉浮大按之如无发热恶寒此血气俱虚用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈後遇惊恐劳怒复作仍服前药而安
大产後心闷气絶眼张口噤遍身强直腰背反偃状如癎疾心怯惊悸言语错乱皆是宿有风热因产心气虚弱发成风痉 薛按仲景先生云有汗为柔痉用桂枝汤无汗为刚痉用麻黄汤然产後得此血气俱乏之败证也不可与伤寒例看丹溪先生云产後当大补气血为主可用十全大补汤以补元气如不应急加附子更不应是药力弗逮也仍用参附汤多服余常治大虚之证参茋数斤附子数枚方愈 一产妇患此不省人事言语妄甚恶风寒喜热饮形气倦怠脉虚浮无力余谓血气虚寒用十全大补汤二十余剂不应又以二十余剂稍缓乃渐加附子至一钱服数剂诸证减一二又二十余剂十退三四乃去附子五分数剂诸证顿退而安又发仍服前药加附子三五分而愈
白茯苓散 治产後心神惊悸言语失常心神昏瞶白茯苓【去皮】熟地黄 人参【去芦各一两半】远志【去心】白芍药黄茋【去芦】桂心 当归【炒去芦】甘草【炙】麦门冬【各一两去】
【心】石菖蒲 桑寄生【各七钱半】
右十二味为?咀每服八钱水一大盏半生姜五片枣三枚竹叶参七片煎至一大盏去滓温服无时
熟乾地黄散 治产後心虚惊悸神思不安
熟乾地黄【二两】黄茋【去芦】白薇 龙齿【另研各一两】人参【去芦】茯神【去木】羌活 远志【各七钱半】桂心 防风【去芦】甘草【炙各半两】
右十一味为?咀每服五钱水一大盏半生姜五片枣三枚煎至一大盏去滓温服不拘时【一方无黄茋有荆芥】
产乳七宝散 初产後服之调和血气补虚安心神镇惊悸
朱砂【水飞】桂心 当归【去芦】川芎 人参【去芦】白茯苓【去皮】羚羊角【烧存性各二钱】乾姜【一钱】
右八味为细末每服一钱用羌活豆淋酒调下【将护产妇用之】不饮酒用清米饮调下 如觉心烦热闷以麦门冬去心煎汤调下若心下烦闷而痛用童便调下若觉心胸烦热即减姜桂觉寒却加之腹痛加当归心闷加羚羊角心虚气怯加桂心不思饮食或恶心加人参虚烦加茯苓以意斟酌日二夜一服之
海藏大效牡丹散 治血脏虚风及头目不利不思饮食手足烦热肢节拘急疼痛胸膈不利大肠不调隂阳相干心惊怯悸或时旋晕
牡丹皮 川芎 枳殻【麸炒各一两】陈皮 元胡索甘草 羌活 半夏【汤洗各半两】木香 诃子肉 芍药【各七钱半】三棱【炒】乾姜【炮】桂心【各五钱】当归【一两半】白术【炒三钱】
右十六味为细末每服二钱水一盏半煎五七沸食前温服益血海退血风劳攻注消寒痰实脾胃理血气攻刺及气虚恶寒潮热证至妙
远志丸 治产後脏虚不足心神惊悸志意不安腹中急痛或时怕怖夜卧不安
远志 麦门冬【各去心】黄茋 当归【炒】人参 白术独活【各去芦】白茯苓【去皮】桂心 柏子仁 石菖蒲熟乾地黄 山茱萸 锺乳粉 阿胶【碎炒各一两】
右十五味为细末炼蜜和捣五七百下丸如梧桐子大每服三十丸温酒送下不拘时侯日进三服
白茯苓丸 治产後心虚惊悸神志不安
白茯苓【去皮】熟乾地黄【各一两】人参【去芦】桂心 远志【去心】石菖蒲 柏子仁 琥珀【各半两另研细】
右八味为细末炼蜜和捣三二百下丸如梧子大每服三十丸不拘时粥饮送下
右方俱用桂中无热而脉迟且微者宜之
人参散 治产後脏腑虚心怔惊悸言语错乱
人参【去芦】麦门冬【去心各八钱】牛黄【研】白薇【各二钱】茯神【去木】独活 防风【各去芦】远志【去心】生地黄 朱砂【水飞】天竺黄【另研】甘草【炙】龙齿【研各四钱】龙脑【另研】麝香【细研末各一钱】
右十五味为细末每服二钱薄荷酒调下不拘时
琥珀地黄散 治血虚多惊及产後败血诸疾
辰砂 琥珀 没药【并细研】当归【各等分】
右四味为细末每服二钱空心白汤调下日三服
茯苓散 疗产後狂语志意不足精神昏乱心气虚风邪所致
茯苓【一方用茯神】生地黄【各三两】远志 白薇 龙齿【各二两五钱】防风 人参 独活【各二两以上共为末】
右八味以银一大斤水一斗五升煮取七升下诸药煮取三升温分三服忌菘菜猪肉生冷【一方治产後风邪所干心神恍惚志意不定加荆芥二两甘草一两二钱半】
疗产後多虚羸弱若大汗利皆至於死此重虚故也若中风语谬昏闷不知人者宜服此
人参 茯苓 羌活 大枣 远志【各二两】竹沥【一升】
右六味用水陆升煮取三升下竹沥更煎取二升半分三服
抱胆丸 治产後血虚惊气入心及颠癎风狂或室女经脉通行惊邪蕴结
水银【二两】黑铅【一两半】朱砂【一两另细研】乳香【一两另细研】
右将黑铅入铫子内熔化下水银结成砂子次下朱砂滴乳末乘热用柳木搥研匀丸如芡实大每服一丸空心金银萡荷汤化下得睡切莫惊动觉来即安妙香散亦善
恍惚
大产後中风恍惚者由心主血血气通於荣卫脏腑遍循经络产则血气俱伤五脏皆虚荣卫不足即为风邪所乘则令心神恍惚不定也 薛前证当大补血气为主而佐以後方为善盖风为虚极之假象也固其本原诸病自退若专治风则速其危矣 一产妇患前证盗汗自汗发热晡热面色黄白四肢畏冷此气血俱虚用八珍汤不应更用十全大补加味归脾二汤始应後因劳怒发厥昏瞶左目牵紧两唇抽动小便自遗余谓肝火炽盛用十全大补加钓藤山栀而安再用十全大补汤辰砂远志丸而愈
千金疗产後暴苦心悸不定言语错乱恍惚皆因心虚所致
茯苓【三两】芍药【二两】甘草 桂心 当归【各一两】生姜【一两半】麦门冬【去心一升】大枣【三十枚】
右八味为散水三升煎取一升去滓分作两服
经効疗产後心虚忪悸志意不定烦躁恍惚
茯神 当归 黄芩 麦门冬【去心】甘草 人参芍药 酸枣仁 白鲜皮【各三两】大枣【七枚】
右十味为粗末水二升煮取七合去滓温服
琥珀散 治产後中风恍惚语澁心神烦闷四肢不随琥珀【另研】茯神【去木各一两】远志【去心】石菖蒲 黄茋 防风 独活 人参【各去芦】麦门冬【去心】芎藭 桑寄生赤芍药 羚羊角屑【各半两】甘草【二钱半炙】
右十四味为?咀每服五钱水一中盏半煎至一大盏去滓温服不拘时
远志散 治产後中风心神恍惚言语错乱烦闷睡卧不安
远志【去心】防风【去芦各一两】麦门冬【去心】酸枣仁【炒】桑寄生独活【去芦】桂心 当归【去芦炒】茯神【去木】羚羊角屑【各七】
【钱半】甘草【炙半两】
右十一味为?咀每服五钱煎服法同前
天麻丸 疗产後中风恍惚语澁四肢不随
天麻 朱砂【水飞】防风【去芦】羌活【去芦各一两】僵蚕【炒七钱半】乾蠍【炒】白附子【炮】五灵脂【炒各半两】雄雀粪【炒】牛黄【另硏各二钱半】
右十味为细末糯米饭为丸如梧子大每服二三十丸薄荷酒送下日进二服
辰砂远志丸 主产後中风消风化痰安神镇心石菖蒲 远志肉【甘草煮】人参 茯神【去木】辰砂【各五钱】川芎 山药 鉄粉 麦门冬【去心】细辛 天麻半夏【汤泡】南星 白附子【各一两】
右十四味为末姜汁煮糊丸如菉豆大别以朱砂为衣每服三十丸夜卧生姜汤吞下
虚烦
薛论见发热条 四物汤加茯神远志治产後虚烦十全大补汤尤效
大余血奔心盖是分解了不便与童子小便并擀心下及卧太速兼食不相宜之物所致但能依方疗之无不痊可疗产後余血不尽奔冲心烦闷腹痛
川芎 生乾地黄 枳殻 芍药【各等分为末】
右四味酒服方寸匕日二服
集验疗产後血气烦方【千金同】
生地黄汁 清酒【各一升】
右相和煎一沸分为两服
广济疗血气烦闷方 生藕汁饮二升効竹?亦得疗产後七日内宿血不散时时冲心迷闷
荷叶【一两七钱半】延胡索【二两】地黄汁【二合】
右水二升煮二味取八合下延胡索分三服空心忌肉食一日
疗产後余血攻心或下血不止心闷面青冷气欲絶羊血一盏顿服若不定更服立效
经効疗产後气虚冷搏于血血气结滞上冲心腹胀满当归 桂心 川芎 吴茱茰 橘皮 生姜【各一两】芍药【二两】
右七味?咀以水三升煮取一升去滓空心服
治产後余血奔心 用陈白梅搥碎渴煎汤饮
金黄散 治产後恶血冲心时发烦躁
玄胡索 蒲黄【各半两】桂心【二钱半】
右三味为细末乌梅煎汤冷调下二钱
没药丸 治产後心胸烦躁恶血不快
没药【研】蛮姜 延胡索 乾漆【炒】当归 桂心牛膝 牡丹皮 乾姜【各等分】
右九味为细末醋煮?糊丸如梧桐子大煎麯汤下十丸至十五丸
补遗治产後余血冲心烦闷腹痛 用蒲黄【不以多少】隔纸炒每一钱东流水煎汤调下 又失笑散亦佳
治产後短气欲絶心中烦闷竹叶汤
竹叶【切细】麦门冬 小麦【各一升】甘草【一两】生姜【二两】大枣【十二枚】
右六味切以水一斗煮竹叶小麦至八升去滓纳余药煮取三升去滓温服虚悸加人参二两少气力加糯米五合
甘竹茹汤 治产後内虚烦热短气方
甘竹茹【一升】人参 茯苓 甘草【各一两】黄芩【三两】
右五味?咀以水六升煮取二升去滓分三服日三
人参当归汤 治产後去血过多血虚则隂虚隂虚生内热令人心烦短气自汗头痛
熟地黄 人参【去芦】当归身【去芦】肉桂【去粗皮】麦门冬【去心各二钱】白芍药【炒二钱半】 血热甚者加生地黄二钱
右水二盅硬米一合竹叶十片煎至一盅食远服
薤白汤 治产後胸中烦热逆气方
薤白 半夏 甘草 人参【各一两】栝蒌根【二两】麦门冬【半斤】
右六味?咀以水一斗三升煮取四升去滓分五服日三夜二热甚加知母一两
云岐治产後血虚不得眠芍药栀豉汤
芍药 当归 栀子【各五钱】香?【半合】
右如栀子豉汤修服产後伤寒便同下後变证【此方虽云岐法不若仲景酸枣汤稳当】
仲景二物黄芩汤 妇人在草褥自发露得风四肢苦烦热头痛者与小柴胡汤头不痛但烦者此汤主之【小柴胡汤见伤寒少阳病】
黄芩【一两】苦参【二两】乾地黄【四两】
右三味以水八升煮取二升温服一升多吐下虫
妇人产中虚烦乱呕逆安中益气竹皮大丸主之生竹茹 石膏【各二分】桂枝 白薇【各分】 甘草【七分】
右五味末之枣肉和丸弹子大每以饮服一丸日三夜二服有热者倍白薇烦喘者加柏实一分
陈寻常治诸虚烦热者以竹叶石膏汤温胆汤殊不知产後与寻常不同如石膏等药不宜轻用用之必死经验方 治产後烦躁禹余粮一枚状如酸馅者入地埋一半四面筑紧用炭一秤发顶火一斤煆去火三分耗二为度用湿沙土罨一宿方取出打去外面一层只用里内细研水淘澄五七度将纸衬乾再研数千遍用甘草煎汤调二钱匕一服立効
渴
熊产後心烦发渴宜清心莲子饮【杂症白浊】 薛前证若出血过多虚火上炎用童子小便或四物白术麦门丹皮若胃气虚而有热用竹叶归茋汤若血虚发热用八珍加麦门五味若血脱发热烦躁用当归补血汤若胃气虚弱用补中益气汤或七味白术散 一产妇患前证朝寒暮热肚腹作痛以手按之不痛余以为气血俱虚用八珍之类治之彼反行逐血更加发热烦躁余用当归补血汤热躁渐止用八珍麦门五味气血渐复熟地黄汤 治产後虚渴不止少气脚弱眼眩饮食无味
熟地黄【酒洗浄蒸焙一钱半】人参【去芦】麦门冬【去心各二钱】瓜蒌根【二钱】甘草【炙半钱】
右五味作一服水二盅糯米一撮生姜三片红枣三枚同煎至一盅不拘时服
产宝疗产後大渴不止
芦根【切一升】瓜蒌 人参 甘草 茯苓【各三两】大枣【二十枚】麦门冬【生四两】
右七味以水九升煮取三升分三服顿服四剂即瘥忌菘菜
黄芩散【杨氏】治产後血渴饮水不止
黄芩 麦门冬【各等分】
右二味?咀每服三钱水盏半煎至八分去滓温服无时
括蒌根汤【集验】疗产後血渴
括蒌根【四两】麦门冬【去心】人参【各三两】生乾地黄 甘草【各二两】土瓜根【五两】大枣【二十 产宝无地黄麦门枚 冬有牡蛎粉等分】
右七味?咀以水八升煮取二升半分三服
千金竹叶汤 疗产後虚渴少气【力】
竹叶【三升】甘草 人参 茯苓【各一两】小麦【五合】生姜半夏【各三两】麦门冬【五两】大枣【十五枚】
右九味?咀以水九升先煮竹叶小麦姜枣取七升去滓内药再煎取二升去滓一服五合日三夜一
七味白术散 治中气虚弱津液短少口乾作渴或因吐泻所致者
人参 白术【炒】木香 白茯苓 甘草【炒】藿香乾葛【各一钱】
右水煎服
竹叶归茋汤 治胃气虚弱口乾作渴恶冷饮食者竹叶【一钱半】黄茋【二钱】白术 人参 当归【各一钱】麦门冬【去心七分】甘草【炒五分】
右七味水煎服
玄胡索散 治产後失血渴不止
郁金 乾葛 桂心 青皮 枳殻 玄胡索
右六味各等分以好醋浸一宿焙乾末之每服二钱陈皮汤调下日三夜一
桃花散 治产後不烦而渴
新石灰【一两】黄丹【五钱】
右为细末渴时井水调下一钱
本治产後出血太多虚烦发渴用真正蒲黄末二钱白汤调下如渴燥甚井花水下
治产後中风烦渴用红花子五合微炒研碎以水煎浓徐徐呷之
疗血渴及产後渴疾用莲子心生取为细末米饮调下二钱效
自汗
大夫虚汗不止者由隂气虚而阳气加之里虚表实阳气独发於外故汗出也血为隂产则伤血是为隂气虚也气为阳其气实者阳加於隂故令汗出而隂气虚弱不复者则汗出不止也凡产後血气皆虚故多汗因之遇风则变成痉纵不成痉亦虚乏短气身体柴痩唇口乾燥久则经水断絶由津液竭故也 薛按前证属血气俱虚急用十全大补汤如不应用参附茋附等汤若汗多亡阳发痉尤当用前药王海藏先生云头汗出至颈而还额上偏多盖额为六阳之所会也由虚热熏蒸而出窃谓前证当以部位分之额左属肝额右属肺鼻属脾颐属肾额属心治者审之 一产妇略闻音响其汗如水而昏愦诸药到口即呕余以为脾气虚败用参附末为细丸时含三五粒随液咽下乃渐加之至钱许却服参附汤而痊 一产妇盗汗不止遂致废寐神思疲甚口乾引饮余谓血虚有热用当归补血汤以代茶又以当归六黄汤内黄芩连蘖炒黑倍加人参五味子二剂而愈 大凡产後忽冒闷汗出不识人【治用鸡子及竹?二法见前血晕】薛前证属太虚宜固元气为主其汗不止必变柔痉东垣先生云妇人分娩及半产漏下昏冒目暝盖因血暴亡而火上炽但补其血则神自昌若常时血下当补而升举其气阳得血而神安则目明矣今立一方以补手足厥隂之血兼益阳气名曰全生活血汤全生活血汤 治发热自汗盗汗目??四肢无力口乾头晕行步欹侧
升麻 芍药【炒各三钱】柴胡 当归 防风 羌活独活 葛根 甘草【炒各二钱】川芎 藁本【各一钱五分】生地黄 熟地黄【各一钱】细辛 蔓荆子【各五分】红花【三分】
右十六味每服五钱水煎热服
麻黄根散 治产後虚汗不止
当归 黄茋 麻黄根 牡蛎【煅为粉】人参 粉草【各等分】
右?咀每服四钱水一盏煎至七分去滓温服
又方
当归 黄茋【各一两】麻黄根【二两】
右三味?咀每服三钱水一盏煎七分去滓服
千金疗产後风虚汗出不止小便难四肢拘急难以屈伸
甘草【炙一两】附子【半个炮去皮尖】桂心 芍药【各一两半】
右四味?咀每服三钱水一盏生姜四片枣一枚煎七分去滓空心温服忌猪肉冷水生葱等物
经效疗产後汗出不止
黄茋【十二分】白术 牡蛎【煅】茯苓 防风 麦门冬【去心】生地黄【各八分】大枣【七枚】
右八味?咀水二升煮取七合去滓空心分温两服
疗产後血气暴虚汗出 淡竹叶煎汤三合微温服之须臾再服
又方 马齿苋研取汁三大合煮一沸投蜜匙许冷停顿服【无新者用乾者煮汁入蜜服】
止汗散 治产後盗汗不止一应汗多者皆可服
牡蛎【煅研粉】小麦?【炒令黄色碾为粉】
右等分和匀煮生猪肉汁调下二钱无时
人参汤 治产後诸虚不足发热盗汗
人参 当归【各等分】
右二味为末以猪腰子一只去脂膜切小片子以水三升糯米半合葱白两条煮米熟取清汁一盏入药二钱煎至八分温服不拘时
当归六黄汤 治气血虚热盗汗不止不应加人参白术心血不足加酸枣仁【炒】
当归 熟地黄【自制】黄茋【炒各二钱】生地黄 黄蘖【炒黑】黄芩【炒黑】黄连【炒黑各一钱】
右七味水煎服
参附汤 治阳气虚寒自汗恶寒及手足逆冷大便自利或脐腹疼痛呃逆不食或汗多发痉等证
人参【一两】附子【炮五钱】
右二味作一服姜枣水煎徐徐服去人参加黄茋名茋附汤
茋附汤 治阳气虚脱恶寒自汗或口噤痰涌四肢逆冷或吐泻腹痛饮食不入及一切虚寒等证
黄茋【一两】附子【炮五钱】
右二味作一剂姜枣水煎服如不应倍加附子方得全济
当归补血汤【见前】十全大补汤【见下虚羸】
黄疸
丹治一妇人四月内产发黄四肢倦怠食少经事不来时发热脉弦
白术【一两】人参 秦艽 牡丹皮 生地黄 木通柴胡 芍药【各半两】川芎 黄芩 乾葛【各一钱】甘草【五分】
右分十二贴水煎食前热服
发热
薛产後虚烦发热乃阳随隂散气血俱虚若恶寒发热烦躁作渴急用十全大补汤若热愈甚急加桂附若作渴面赤宜用当归补血汤若误认为火证投以凉剂祸在反掌王太仆先生云如大寒而甚热之不热是无火也热来复去昼见夜伏夜发昼止不时而热是无火也当治其心如大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倏忽往来时动时止是无水也当助其肾故心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动於中心虚则热收於内又热不胜寒是无火也寒不胜热是无水也治法前证无水者六味丸无火者八味丸气血俱虚者八珍汤与十全大补汤 大尹俞君之内产後发热晡热吐血便血兼盗汗小便频数胸脇胀痛肚腹痞闷余曰此诸脏虚损也治当固本为善自恃知医用降火之剂更加泻利肠鸣呕吐不食腹痛足冷始信余言诊其脉或浮洪或沉细或如无其面或青黄或赤白此虚寒假热之状时虽仲夏当舍时从证先用六君子汤加炮姜肉桂数剂胃气渐复诸证渐退更佐以十全大补汤半载全愈儒者杨敬之内人所患同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应面色黧黑两尺浮大按之微细此因命门火虚不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊 一妇产後三日起早况气血未定遂感身热目暗如风状即以清魂散二服得微汗而愈滑伯仁治一产妇恶露不行脐腹痛头疼寒热衆皆以为感寒温以姜附益大热手足搐搦语谵目诊其脉弦而洪数面赤目闭语喃喃不可辨舌黑如炲燥无津润胸腹按之不胜手盖燥剂?其血内热而风生血蓄而为痛也曰此产後热入血室因而生风即先为清热降火治风凉血两服颇爽继以琥珀牛黄等稍解人事後以张从政三和散行血破瘀三四服恶露大下如初时产已十日矣于是诸证悉平 一妇盛暑月中产三日发热其脉虚疾而大恶露不行败血攻心狂言叫呼奔走拏捉不住以乾荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤调下生蒲黄二钱一服即定恶露旋下而安 一妇产後时发昏瞀身热汗多眩晕口渴或时头疼恶心医用四物凉血之剂病不减又用小柴胡病益甚石山至诊得浮洪?指汪曰产後而得是脉又且汗多而脉不为汗衰法在不治所幸者不喘不泄耳其脉如是盖凉药所激也用人参三钱黄茋二钱甘草当归各七分白术门冬各一钱乾姜陈皮黄芩各五分煎服五剂脉歛而病渐安 王佥宪宜人产後因沐浴发热呕恶渴欲引冷水瓜果谵语若狂饮食不进体素丰厚不受补医用清凉热增剧诊得六脉浮大洪数汪曰产後暴损气血孤阳外浮内真寒而外假热宜大补气血与八珍汤加炮姜八分热减大半病人自以素不宜参茋不肯再服过一日复大热如火复与前剂潜加参茋炮姜连进二三服热退身凉而愈
当归养血丸【产後腹痛】当归黄茋汤【腰痛】
当归补血汤 当归散【并见胎自堕半产条】
大全人参汤【见上自汗】
罗氏犀角饮子 治产後亡津液虚损时自汗出发热困倦唇口乾燥
犀角 麦门冬 白术【各半两】柴胡【一两】枳殻【麸炒】地骨皮 生地黄 甘草【炒】当归 人参 茯苓 黄芩 黄茋【各七钱】
右十三味?咀每服四钱姜三片浮麦七十粒水煎服
三之一汤 治产後虚劳发热日久不安
柴胡 黄芩 人参 半夏 川芎 当归 芍药 熟地黄 甘草【各一钱半】
右九味作一服水二盅姜三片红枣一枚煎一盅无时服
三分散 治产後日久虚劳发热
川芎 当归 芍药 熟地黄 白术 白茯苓黄茋【各一钱】柴胡 人参【各一钱半】黄芩 半夏 甘
草【各半钱】
右十二味作一服水二盅生姜三片红枣一枚煎至一盅食前服
加味逍遥散 治产後发热口乾作渴唇裂生疮当归 白芍药 乾葛【各二钱】生地黄 川芎 黄芩【各一钱半】人参【九分】麦门冬【九分】柴胡【一钱】乌梅【二个】甘草【六分】
右十一味剉散分作二服用水一盅煎至七分空心服
娄产後发热多属虚寒惟乾姜加入补药中神效此丹溪法也
人参当归汤 治产後去血过多血虚则隂虚隂虚则生内热心胸烦满呼吸短气头痛闷乱晡时转甚与大病後虚烦相类【方见前产後虚烦】
往来寒热
郭产後乍寒乍热者何答曰隂阳不和败血不散能令乍寒乍热产後血气虚损隂阳不和隂胜则乍寒阳胜则乍热隂阳相乘则或寒或热若因产劳伤脏腑血弱不得宣越故令败血不散入於肺则热入於脾则寒医人若误作疟疾治之则谬矣隂阳不和宜增损四物汤败血不散宜夺命丹又问二者何以别之时有刺痛者败血也但寒热无他证者隂阳不和也增损四物汤不一皆随病加减 薛产後寒热因气血虚弱或脾胃亏损乃不足之证经云隂虚则发热阳虚则恶寒若兼大便不通尤属气血虚弱切不可用发表降火若寸口脉微名阳气不足隂气上入於阳中则恶寒用补中益气汤尺部脉弱名隂气不足阳气下陷於隂中则发热用六味地黄丸大抵隂不足阳往从之则阳内?而发热阳不足隂往从之则隂上入而恶寒此隂阳不归其分以致寒热交争故恶寒而发热也当用八珍汤若病後四肢发热或形气倦怠此元气未复湿热乘之故耳宜补中益气汤若肌热大渴引饮目赤面红此血虚发热用当归补血汤若认为寒则误矣 一产妇恶寒发热用十全大补加炮姜治之而愈但饮食不甘肢体怠倦用补中益气而安又饮食後犯怒恶寒发热抽搐咬牙难候其脉视其面色青中隐黄欲按其腹以手护之此肝木侮脾土饮食停滞而作用六君加木香一剂而安一产妇恶寒发热余欲用八珍加炮姜治之其家知
医以为风寒用小柴胡汤余曰寒热不时乃气血虚也不信仍服一剂汗出不止谵语不絶烦热作渴肢体抽搐余用十全大补汤二剂益甚脉沉大重按如无仍以前汤加附子四剂稍缓数剂而安 吴茭山治一妇人产後去血过多食後着脑头疼身痛寒热如疟左手弦大微有寒邪右手弦滑不匀食饮痰火也二者因虚而得宜养正祛邪遂以茯苓补心汤去地黄加羌活青皮?枣三服汗出身凉其患渐差然後以八物汤调理半月後全愈 一妇产後恶露未尽瘀血入络又感寒邪身热如疟即以生料五积散五贴恶露自下而寒热除又一妇产後恶露未尽因起抺身寒气客於经络乍
寒乍热脉紧而弦以葱白散二贴安 一少妇初产四日冷物伤脾胃但觉身分不快呕逆饮食少思心腹满闷时或腹脇刺痛晨恶寒晚潮热夜则恍惚谵语昼则抽搐颇类风状变异多端诸医莫测或作虚风或云血凝实热用甘温而行血以寒凉退实热如此半月不効汪至见医满座亦局缩诊其脉弦而紧遂令按之小腹急痛知瘀血未尽也思患者大热恶露已下未必还有余血偶因寒凉所伤瘀血停滞下焦日久客於经络所以变生诸证须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水其患方愈遂合前药服之五日後行恶水斗许臭不可近患人觉倦病势渐减然後以人参养荣汤数十贴月余如初
云产後往来寒热四物内加小柴胡汤
保治日久虚劳微有寒热脉沉而数宜服柴胡四物汤川芎 当归 芍药 熟地黄【各一钱半】柴胡【八钱】人参黄苓 甘草 半夏【各三钱】
右九味为末水煎服
云产後往来寒热脉弦者少阳也小柴胡加生地黄汤柴胡【二两】黄芩【五钱】人参【三钱】半夏【一两半汤洗】大枣【三枚】生地黄 栀子 枳壳【?炒各五钱】
右如前煎服
增损柴胡汤 治产後虚发寒热饮食少腹胀
柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药【各等分为?咀】
右七味每服三钱姜五片枣二枚水同煎食後日二服
增损四物汤【方见本卷腹痛】 评曰乍寒乍热荣卫不和难以轻议若其败血不散岂止入脾肺二脏耶大抵一隂闭一阳即作寒热隂胜故寒阳胜故热只可云败血循经流入闭诸隂则寒闭诸阳则热血气与卫气解则休遇再会而复作大调经散五积散入醋煎佳
云岐熟地黄散 治产後蓐劳皆由体虚气力未壮劳复所起四肢烦疼时发寒热不思饮食
熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断【各一两】黄茋 桂心 五味子 当归 川芎【各七钱 大全方有麦半 门冬七钱半】
右十一味?咀每服四钱姜三片枣一枚水煎服一方无桂心五味续断有柴胡黄芩半夏【各七钱半】作散
黄茋丸 治产後蓐劳寒热进退头目眩痛骨节酸疼气力羸乏
黄茋 鼈甲 当归【炒各一两】桂心 白芍药 续断川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏子仁 枳壳【各七钱半】五味子 熟地黄【各半两共为细末】
右十四味炼蜜和丸梧子大每服四五十丸食後粥饮下
大调经散 治产後血虚恶露未消气为败浊凝滞荣卫不调隂阳相乘憎寒发热或自汗或肿满皆气血未平之所为也
大豆【一两半炒去皮】茯神【一两】真琥珀【一钱】
右三味为细末浓煎乌豆紫苏汤调下
加减乌金散 治产後寒热似疟
厚朴 柴胡 黄芩 麻黄【各二钱】陈皮 当归川芎 桔梗 茯苓【各一钱五分】桂枝 苍术 白芷枳壳【各一钱】羌活 草果 半夏【各二钱】甘草【九分】白芍药 熟地黄【各一钱五分】
右十九味剉为散分作两服每服用水一盅半姜三片葱三茎煎至一盅不拘时服 有汗多当归川芎白芍药熟地黄 有胀多厚朴陈皮 有热多柴胡黄芩 有寒多苍术草果桂枝 有痰多半夏桔梗茯苓 有头痛多川芎白芷羌活 有泻去枳壳甘草不用 【如方用有余血块在腹作潮热疼痛加三棱莪术多用玄胡索八角蘹香遍身痛加羌活独活寒热往来加黄芩柴胡】
产保疗产後恶寒壮热一夜三五度发恶语口中生疮时时乾呕困乏闷絶
人参 独活 白藓皮 葛根 防风 青竹茹远志【各一两半】茯神【二两】白歛【二两半】玄参【三两】竹沥【二升半】
右十三味取银一斤水一斗五升煮取七升下诸药重煮取三升分温三服忌鱼酒湿?等
知母汤 治产後乍寒乍热通身温壮胸心烦闷知母【三两】芍药 黄芩【各二两】桂心 甘草【各一两以上为?咀】
右五味水五升煮取二升半分三服 一方不用桂心用生地黄
证治凖绳卷六十九
