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四十一、刺寒热

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(《灵枢·寒热病篇》《素问·长刺节论》)

皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,以补手太阴(《灵枢·寒热病篇》。肺主皮毛,开窍于鼻,皮寒热者邪在外,故畏于近席而毛发焦、鼻槁腊也。如不得汗,当泻足太阳之络穴飞阳,补手太阴之鱼际、太渊。盖太阳即三阳,主在表之热,而臂之太阴可以取汗也。腊音昔,干也。)肌寒热者,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗,取三阳于下以去其血者,补足太阴以出其汗。(脾主肌肉,其荥在唇。肌寒热者邪在脾,故当肌痛、毛发焦而唇槁腊也。取三阳法如上文。补足太阴之大都、太白,可以出汗。义见前章。)骨寒热者,病无所安,汗注不休。齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿已槁,死不治。骨厥亦然。(肾主骨,骨寒热者,邪在至阴也,阴虚者必躁,故无所安也。阴伤则液脱,故汗注不休也。齿者骨之余,若齿未槁者,阴气尚充,犹为可治,当取足少阴之络穴大钟以刺之。若齿有枯色,则阴气竭矣,其死无疑。近以愚见,则不独在齿,凡爪枯者亦危候也,骨寒而厥者皆然。)

阴刺,入一,旁四处,治寒热,(《素问·长刺节论》。阴刺疑误。按:《官针篇》云:五曰扬刺,扬刺者,正内一,旁内四,以治寒气之博大者也。十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以治寒厥。此云阴刺者当是扬刺。详本类前五。)深专者,刺大脏。(深专者,邪气深而专在一脏也,治当求其大脏而直取之,凡五脏皆为大脏。)迫脏刺背,背俞也,(欲迫取其大脏之气,当刺其背,以五脏之俞在于背也。)刺之迫脏,脏会,(刺背俞而能迫脏者,为脏气之所会也。)腹中寒热去而止,(刺背俞者,无问其数,必使腹中寒热去而后止针。)与刺之要,发针而浅出血。(言凡与刺脏俞者,不宜出血太多,其要在发针浅而少出其血也。)

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