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气血两损弱证

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人生二十曰弱,弱者,血气未充之谓。当血气未充时,劳乏以致疾,怯损矣成。己丑,内亲蒋丙炎,时十九岁,四月中,害目赤方愈,五月初,即应试澄江,北返,又病暑温,时而治愈,时而劳复,如是者数旬。其家疑医药无功,祷于神,服仙方,月余,病益剧,速余往视。脉细如丝而数,忽寒忽热,咳嗽喘促,口吐清涎,间有红丝,自汗腹痛,室中略行数武,汗喘即甚,痿顿不堪。其家问病可治否,余答曰:怯损已成,姑念年少,试设法以挽回之。用十全大补汤、生脉散、香砂六君丸等方,出入加减治之。数旬后,忽壮热不退,知是感冒外邪所致,另用紫苏煎汤冲饮,得微汗,热即退。又数旬,忽腹痛下痢,知是正气得理,邪无所容故,另加川连数分,因势利导之,痛痢即止。又数旬,因怒火上升,忽于午煎,面赤神昏,两足逆冷,知是命火上泛,非引火归元不可。另以金匮肾气丸一两,分作三服,交已刻,先用开水送下,井用火炉烘足,浮火即平。是症也,共治百数十日,症虽屡变,所药不变,随时随症,略加数味而已,居然逐决赛功,终收全效。使所见不确,施治不专,有不因循贻误者乎。追病愈后,里中有老者见之,惊为异,踵余门,求治数十年老病。余曰;某病所以能挽回,固由医药功,亦由年华富。盖年未弱冠谓之少,年将花甲渭之耆。少如春初草,勾萌甫达,常存生长之机,耆如秋后林,枝叶虽繁,隐寓衰残之象也。惟事亦不必以常理拘耳。尝见世之人,老而强,每胜于少而弱,是知人定亦许胜天,齐邱子曰:松柏之所以能凌霜者,藏正气也,美玉之所以能犯火者,蓄至精也。惟人亦然,子能藏气蓄精,即却病延年之道矣。书一调补方与之,老者乃欣然而去。

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