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春温夹滞证

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冬令寒邪,伏藏少阴,至春寒化为火,发于少阳,由内而出,名曰春温,与伤寒邪由外发不同,昔人治春温,以黄芩汤为主方,若因感受外邪,引动在里伏热,则先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热,缘温邪忌散,不与暴感门同法故也。使误散之,胃汁却尽,症必转危。乙未春,余客上海,凌少遗之母,年近花甲,患春温症,两旬后,身热汗出,谵语神昏,食不进,寐不安,势已垂危,似不可治。来延余诊,切其脉,虚细而疾,望其舌,苔腻而黄。令按胸院,问痛否,闻伊答曰痛,出话声音,颇有清郎之致,外象虽危,中气未败。核脉参症,明是邪入营室,阴液被却,皖中更有积滞未消,用羚羊清营汤加枳实。二剂,热止神清,脉象亦静,惟神疲气弱,不思饮食,改用加减复脉法,二剂,胃气渐苏,神识亦振。再承前方去二冬加黄芪、白术,温补而愈。按春温症,随地有之,上海为多,盖东南地气,温于西北,上海一隅,尤偏于东,至春令木旺,天气与地气,合同疏泄,不能无偏胜之弊。主治者,若知救弊补偏,得其道矣。

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