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第三篇 看病切要

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凡诊病施治,总以六经为主,分火弱水弱为宗,以望闻问切为本,再以阴阳症之十六字诀为要。知此四者,诚为医家认病之纲领,古今不易之良法,最捷最佳。

按: 廖氏总结医家识病纲领有四:理论宗六经,诊断需四诊,辨证分阴阳,虚证分火水。从阳证、阴证十六字中可以看出,所谓阳证即为阳实有余,所谓阴证则为阳虚有寒,而火弱水弱即为阴虚和阳虚,简而言之,就是“寒热虚实”四字。此四字对于中医而言似乎太易见易懂了,然而真正临证时,能谨守此四者寥!本人亦是临证多年,磕磕碰碰,冥思苦想,而恍然悟此四字之要!这也是本人见此手卷,心有戚戚焉耳!故此反复精读此手稿,非欲重版方能不愧对此缘。

张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此阳证之六 字。

目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此阴证之六字。

凡治阴症 阳证者,不必多分,总以六经为主。而六经之法,诸贤著述颇多,择其要旨,若能钻研穷究,熟读深思,再将余所述之言,详而察之,则义自见,令人易知易晓。无奈近世之人,趋利忘义,日则红尘滚滚,夜则酒色迷迷,以致精神损败,而内伤之证,作故阴证多,而阳证少。阴证十中倒有八九,阳证百中难逢一二,亦因时势之使然也。然而治法,亦当因时制宜,方能合法。予阅历有年,经验极多,宜服热药者,不乏其人,而服凉药者几希矣。知医之士,莫谓余言为妄造,总以此言为至要,而病者幸甚,余亦幸甚矣。

按: 六经辨证之于内科杂病,不外“寒热虚实”,明之则易,不明则繁。廖氏曰彼时阴证多而阳证少,我曾一度亦有如此之感,以致前些年临证时,附桂姜辛用之甚多,然则近几年,则形势有变,往往是寒热错杂,变生百病。究其因,不外生活习惯、社会风气使然。医者不可固执,但以辨证为要务。

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