至真要大論篇

厥陰司天，風淫所勝。

此以巳亥歲半以上，風化於天而言也。

民病胃脘當心而痛，上支兩脅鬲咽不通，飲食不下，舌本強，食則嘔，冷泄，腹脹，溏泄，瘕，水閉，病本於脾。

此以肝邪乘脾，故諸病皆見於己土也。

風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘。以甘緩之，以酸瀉之。

此以風為木氣，惟金能勝，故治以辛涼。辛從金化，涼為金氣也。而過於辛則反傷其氣，故佐以苦甘。苦以溫金，甘以益氣也。經曰：肝苦急，急食甘以緩之。又曰：以酸瀉之。

風化於天，清反勝之。治以酸溫，佐以甘苦。

此以風木之化，而反為金之清氣勝之也。酸為木之同氣，溫以制清也，甘以緩肝之急，苦以溫金之清。

厥陰在泉，風淫所勝。

此言寅申歲半以下風司於地，為火風之氣也。

民病洒洒振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，鬲咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得後與氣則快然，如衰身體皆重。

此以木邪淫勝，而脾胃受傷為病也。

風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之。

此以金能勝木，故治以辛涼。然辛勝恐傷其氣，故必佐以苦甘。苦勝辛，甘益氣也。經曰：肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之。

風司於地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。

此以木不勝土，而反為金氣之清者勝之也。以酸之與木同氣者，用溫以制金之清；即以苦之從火而化者，佐甘以緩木之急。凡木之正味，其補以辛。金之正味，其瀉以辛。故可兩平之。

少陰司天，熱淫所勝。

此以子午歲半以上，熱化於天而言也。

民病胸中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱，咳喘，唾血，血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛，肺䐜，腹大滿膨膨而喘咳，病本於肺。

此以金受火傷，故諸病皆見於肺也。

熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。

此以熱為火氣，惟水能勝，故治以鹹寒，咸從水化也。其佐苦甘者，苦能泄熱，甘能瀉火也，熱越不斂，故以酸收。經曰：心苦緩，急食酸以收之。

熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。

此以君火之化，而反為水之寒氣所勝也。甘能制水，熱能制寒，故治以甘熱。寒得苦而溫，亦得辛而散，故佐以苦辛。火為水勝則心苦緩，故宜酸以收之。

少陰在泉，熱淫所勝。

此言卯酉歲半以下熱司於地，為燥火之氣也。

民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘，不能久立，寒熱，皮膚痛，目瞑齒痛䪼腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛，腹大。

此火氣奔動於中，乘肺及胃，金水受傷，陰陽爭勝而上中下三焦俱病也。

熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。

此以水能制火，故治以鹹寒也。甘勝咸，所以防咸之過。苦能泄，所以去熱之實也。熱越而不能斂，則以酸收之。熱鬱而不能散，則以苦發之。

熱司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之。

此以火不勝金，而反為水氣之寒者勝之也。甘勝水，熱制寒，而又佐以苦辛。寒得苦而溫，亦得辛而散也。火之正味，其補以咸。水之正味，其瀉以咸。故可兩平之。

太陰司天，濕淫所勝。

此以丑未歲半以上，濕化於天而言也。

民病胕腫，骨痛，陰痹。陰痹者，按之不得。腰脊頭項痛，時眩，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸。病本於腎。

此以水為土克，故諸病皆見於腎也。

濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。

此以濕為土氣，惟燥能勝，故治以苦熱。酸從木化，用以制土。而必酸辛並用者，辛勝酸，所以防酸之過也。苦從火化，火能助燥。經曰：脾苦濕，急食苦以燥之。淡滲者，利竅以去濕也。

濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。

此濕鬱於上而成熱也。治以苦溫者，欲其燥。佐以甘辛者，取其汗。適復其故即止，戒過汗也。

濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸。

此以濕土之化，而反為火之熱氣勝之也。苦寒以祛濕熱，苦酸以瀉木火。酸為木之正味，木位之主其瀉以酸，木平則熱亦散矣。

太陰在泉，濕淫所勝。

此言辰戌歲半以下，濕司乾地，為寒濕之氣也。

民病飲積心痛，耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰如折，髀不可以回，膕如結，腨如別。

此以寒濕乘心，又土邪淫勝剋水，而三焦及腎、膀胱俱為水臟，故皆病也。

濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。

此以燥能勝濕，故治以苦熱也。酸從木化，所以制土；淡與甘同，所以益土，故佐以酸淡。又必苦燥淡泄者，除濕而使濕有去路也。

濕司於地，熱反勝之，治以苦冷，佐以鹹甘，以苦平之。

此以土不勝水，而反為火之熱氣勝之也。故以苦冷者抑木火之邪，而即佐咸以除已甚之熱，甘以補已衰之土。平之以苦者，苦從火化，亦能溫土，故可兩平之。

少陽司天，火淫所勝。

此以寅申歲半以上，火化於天而言也。

民病頭痛，發熱惡寒而瘧。熱上皮膚痛，色變黃赤。傳而為水，身面胕腫，腹滿仰息，泄注赤白，瘡瘍，咳唾血，煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本於肺。

此金受火邪，水不能制，故諸病皆見於肺也。當與子午年諸病參看。

火淫所勝，平以酸冷、佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸復之。

此以火即熱氣，惟水能勝，與熱淫同，故平以酸冷。酸能收逆氣，寒能勝熱氣也。其佐甘苦者，甘以緩火之急，苦以瀉火之實也。火盛則越，以酸收之；火鬱則伏，以苦發之。而又必以酸復之者，恐發之過而未免傷氣也。上文熱淫所勝，當參觀之。

火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。

此以相火之化，而反為水之寒氣勝之也。治以甘熱，甘能勝水，熱能制寒也。佐以苦辛，寒得苦而溫，亦得辛而散也。

少陽在泉，火淫所勝。

此言巳亥歲半以下，火司於地，為風火之氣也。

民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚則血便。

此以熱在下焦，故氣血兩見傷也。余與少陰在泉同候。

火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。

此以水氣制火，故治以鹹冷，與熱淫同。苦能泄火，辛能散火，故以為佐。酸收苦發者，熱越則斂之，熱鬱則散之也。

火司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之。

此以火不勝金，而反為水氣之寒者勝之也。甘勝水，熱勝寒。寒得苦而溫，得辛而散。火之正味其補以咸，水之正味其瀉以咸，故可兩平之。

陽明司天，燥淫所勝。

此以卯酉歲半以上，燥化於天而言也。

民病左胠脅痛，寒清於中，感而瘧，咳，腹中鳴，注泄鶩溏，心脅暴痛，不可反側，嗌乾，面塵，腰痛，丈夫㿗疝，婦人少腹痛，目昧眥瘍，瘡痤癰。病本於肝。

此以木受金傷，故諸病皆見於肝也。

燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。

此以燥為金氣，惟火能勝，故平以苦溫，苦從火化也。佐以酸辛者，以酸瀉木而補金，即以辛瀉金而補木也。苦下，專指腸胃燥結而言。

燥化於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。

此以燥金之化，而反為火之熱氣勝之也。辛寒所以泄熱，苦甘所以瀉火。

陽明在泉，燥淫所勝。

此言子午歲半以下，燥司於地，為火燥之氣也。

民病喜嘔，嘔有苦，善太息，心脅痛不能反側，甚則嗌於，面塵，身無膏澤，足外反熱。

此以金邪淫勝，甲木受傷，故所見皆肝膽之病。

燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。

此以苦能降逆，故治以苦溫。經曰：肺苦氣上逆，急食苦以泄之是也。木受金傷，佐以甘緩辛，則木補金瀉，兩得之矣。腸胃燥結，非下不可；急下之法，非苦不可。

燥司於地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。

此以金不勝木，而反為火氣之熱者勝之也。燥金之性惡熱而畏寒，故用平寒者以瀉火。而佐以苦，即佐以甘，以甘能除大熱也。金衰故用酸以補金位之弱，即用酸以收浮越之火，故可兩平之。以和為利者，言不可過也。

太陽司天，寒淫所勝。

此以辰戌歲半以上，寒化於天而言也。

民病血變於中，發為癰瘍，厥心痛，嘔血，血泄，鼽衄，善悲，時眩僕，胸腹滿，手熱，肘攣，腋腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不寧，面赤目黃，善噫，嗌於，甚則色炱，渴而欲飲。病本於心。

此寒水勝而邪乘，心火受寒傷，故諸病皆見於心也。

寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。

此以寒為水氣，惟熱能勝，熱從火化也。然陰病惡燥，故必兼以辛潤，辛從金化，水之母也。經曰：腎苦燥，急食辛以潤之。腎欲堅，急食苦以堅之。用苦補之，咸瀉之。

寒化於天，熱反勝之，治以鹹冷，佐以苦辛。

此以寒水之化，而反為火之熱氣勝之也。鹹冷以抑火，而又佐苦以泄火，辛以散火。

太陽在泉，寒淫所勝。

此言丑未歲半以下，寒司於地，為濕寒之氣也。

民病少腹控睪引腰脊，上衝心痛，血見，嗌痛，頷腫。

此以寒淫於下，腎、膀胱自傷其類，而水邪且上侮火府也。

寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。

此以土能勝水，熱能勝寒，故治以甘熱。甘從土化，熱從火化也。經曰：腎苦燥，急食辛以潤之。腎欲堅，急食苦以堅之。用苦補之、咸瀉之。

寒司於地，熱反勝之，治以鹹冷，佐以甘辛，以苦平之。

此以水不勝火，而反為濕氣之熱者勝之也。鹹冷以抑火，甘以瀉火，辛以散火也。苦從火化，而又為水之正味，故可兩平之。