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卷七十一

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[子部,医家类,御纂医宗金鉴

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷七十一

编辑外科心法要诀目録

胫部

三里发

腓腨发

黄鳅痈

青蛇毒

接骨发

附隂疽

内踝疽

外踝疽

穿踝疽

湿毒流注【附?藤纒】

肾气游风

臁疮

鳝漏

四弯风

风疽

足部

足发背

涌泉疽

脱疽

敦疽

甲疽

足跟疽

厉痈

四淫

臭田螺

牛程

土栗

冷疔

脚气疮

田螺疱

肉刺

御纂医宗金鉴卷七十一目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷七十一

编辑外科心法要诀

胫部

三里发

三里发肿牛眼形膝眼之下冷痛凝劳力伤筋兼胃热肿色青黑紫血脓

【注】此证生膝眼下三寸外侧前廉两筋间初肿形如牛眼拘急冷疼由劳力伤筋胃热凝结而成渐增肿痛其色青黑溃出紫血次出稀脓内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

腓腨发

腓腨发在小腿肚憎寒烦躁积热成焮肿痛溃脓血吉漫肿平塌清水凶

【注】此证发于腓腨即小腿肚也由肾水不足膀胱积热凝结而成古方云不治若焮赤高肿疼痛溃出正脓而兼血者吉为顺或漫肿平塌紫暗臖痛溃出清水者凶为逆初服仙方活命散溃服八珍汤气血虚者服十全大补汤下虚者以桂附地黄丸补之外治法同痈疽溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

八珍汤

十全大补汤【俱见溃疡门】

桂附地黄丸【见面部颊疡】

黄鳅痈

黄鳅痈生腿肚旁疼痛硬肿若鳅长肝脾湿热微红色顺出稠脓逆败浆

【注】此证生在小腿肚里侧疼痛硬肿长有数寸形如泥鳅其色微红由肝脾二经湿热凝结而成应期溃破出稠脓者为顺若出汚水败浆者属逆初服五香流气饮其次内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

五香流气饮

金银花【二两】  小茴香

僵蚕       【炒】    羌活

独活     连翘【去心】

栝蒌仁【各一两五钱】藿香【五钱】

丁香【二钱】   木香

沉香     甘草【各一钱】

分为十剂水煎随病上下服

【方歌】五香流气治黄鳅流注结核也能瘳丁木茴沉僵藿草银花羌独翘栝蒌

青蛇毒

青蛇毒生腿肚下形长三寸紫块僵肾与膀胱湿热结急鍼蛇头血出良

【注】此证又名青蛇便生于小腿肚之下形长二三寸结肿紫块僵硬憎寒壮热大痛不食由肾经素虚膀胱湿热下注而成蛇头向下者毒轻而浅急刺蛇头一半寸出紫黑血随鍼孔搽拔疔散外敷离宫锭内服仙方活命饮加黄蘗牛膝木?亦有蛇头向上者毒深而恶急刺蛇头一二寸出紫黑血鍼孔用白降丹细条插入五六分外贴巴膏余肿敷太乙紫金锭内服麦灵丹俟毒减退次服仙方活命饮调和之若毒入腹呕吐腹胀神昏衇躁俱为逆证

拔疔散【见齿部牙疔】

离宫锭

仙方活命饮

麦灵丹【俱见肿疡门】

白降丹

巴膏【俱见溃疡门】

太乙紫金锭【见胸部脾发疽】

接骨发

接骨发如核桃形腿肚之下硬胀疼色红漫肿宜速溃迟损筋衇缺踵行

【注】此证生于腿肚之下接骨之上胫骨与足后跟骨相接处故名接骨发属膀胱经湿热凝结而成初如核桃其硬如物打磕磞之状急胀微疼色红漫肿脓宜速溃迟则脓毒损筋筋衇既伤腿缺踵行踵行者不能全足践地惟恃足指着力而行也始终内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

附隂疽

附隂疽发内踝上初如红粟日增疼坚硬赤肿渐如卵三隂交防湿热凝

【注】此证生于内踝骨之上三寸初如红粟疼痛日增坚硬赤肿渐如鸡卵系三隂交防湿热积聚而成始终内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门但三隂交系纯隂之穴收敛迟缓调养不可不慎

内踝疽 外踝疽

内外踝疽湿寒成血澁气滞阻于经三阳外侧三隂里初用宣通蒜灸灵

【注】此二证生两足踝近腕之处在内踝者名走缓又名鞋?疽在外踝者名脚拐毒盖内踝骨属三隂经衇络也外踝骨属三阳经衇络也俱由湿寒下注血涩气阻而成其坚硬漫肿皮色不变时时隠痛难于行立者初服疮科流气饮加牛膝木?防己以宣通之外用蒜片灸法以消之发三隂经者服内托黄耆汤发三阳经者服内托羌活汤若虚弱将欲作脓跳痛无时者俱服十全大补汤外敷乌龙膏其肿溃治法俱按痈疽肿疡溃疡门

疮科流气饮【见背部痰注发】

内托黄耆汤【见股部附骨疽】

内托羌活汤【见臀部上马痈】

十全大补汤【见溃疡门】

乌龙膏【见肿疡门】

穿踝疽

穿踝疽由脾湿寒里发串外踝骨间有头属阳隂闷肿溃出清水废疾纒

【注】此证由脾经湿寒下注血涩气阻而成先从里踝骨发起串及外踝致令里外通肿以有头为阳易破若惟闷肿无头为隂难溃其证初起寒热往来有红晕兼有热也宜服荆防败毒散皮色不变者服万灵丹其余肿溃治法俱同内外二踝疽若溃出清水或投方不应纒绵日久者必成废疾难治

荆防败毒散【见项部脑疽】

万灵丹【见肿疡门】

湿毒流注【附瓜藤纒】

湿毒流注腿胫生顶如牛眼漫肿形紫轻黑重脓水渍寒湿暑热在腠凝

【注】此证生于腿胫流行不定或发一二处疮顶形似牛眼根脚漫肿轻则色紫重则色黑溃破脓水浸渍好肉破烂日久不敛由暴风疾雨寒湿暑火侵在腠理而肌肉为病也初觉急服防风通圣散加木?牛膝防己苍术消之若腿胫至晩发热者宜服当归拈痛汤加牛膝外治初搽三妙散肿痛全消换搽轻粉散敛之即效若绕胫而发即名?藤纒结核数枚日久肿痛腐烂不已亦属湿热下注而成治法同前

轻粉散

轻粉【一钱五分】  黄丹

黄蘗      密陀僧

高末茶     乳香【各三钱】

麝香【五分】

共研末先用葱熬汤洗患处再搽此药

【方歌】轻粉黄丹蘗陀僧末茶乳麝共研成湿毒流注臁疮证化腐除湿又止疼

防风通圣散【见头部秃疮】

当归拈痛汤【见股部腿游风】

三妙散【见腹部脐痈】

肾气游风

肾气游风腿肚生红肿如云火烘疼证由肾火蕴于内膀胱气滞外受风

【注】此证多生于肾虚之人腿肚红肿形如云片游走不定痛如火烘由肾火内蕴外受风邪膀胱气滞而成也初服紫苏流气饮次服防榔丸外用豆腐研调黄蘗末贴敷之甚效

紫苏流气饮

紫苏     黄蘗

木瓜     陈皮

香附     厚朴【姜炒】

川芎     防榔

白芷     苍术【米泔水浸炒】

乌药     荆芥

防风     甘草

独活     枳殻【麸炒】

等分姜三片枣一枚水煎服

【方歌】紫苏流气蘗瓜榔香附陈芎厚芷苍乌药荆防甘独枳肾气游风服最昌

防榔丸

防榔     枳殻【各二两麸炒】

木?【一两五钱】 木香【一两】

大黄【四两】

共研细末炼蜜为丸如梧桐子大每服三十丸空心白滚汤送下黄酒送下亦可

【方歌】防榔枳殻木?研木香大黄炼蜜丸肾气游风红肿痛空心水送自然痊

臁疮

臁疮当分内外廉外廉易治内难痊外属三阳湿热结内属三隂虚热纒法宜捜风除湿热外贴三香夹纸饯【注】此证生在两胫内外廉骨外廉属足三阳经湿热结聚早治易于见效内廉属三隂有湿兼血分虚热而成更兼廉骨皮肉浇薄难得见效极其绵纒初发先痒后痛红肿成片破津紫水新起宜贴三香膏色紫贴夹纸膏日久疮色紫黑贴解毒紫金膏又年久顽臁疮皮乌黑下陷臭秽不堪者用蜈蚣饯法去风毒化瘀腐盖贴黄蜡膏渐效初服黄耆丸日久者服四生丸下元虚冷者宜虎潜丸常服甚效但腿胫在至隂之下生疮者当戒劳动发物其证可愈否则难痊

三香膏

轻粉     乳香

松香【各等分】

共为末香油调稠用夹纸一面以鍼密刺细孔将药夹搽纸内先以葱汤洗净患处将药纸有鍼孔一面对疮贴之三日一换

【方歌】三香轻粉乳松香研末油调纸内藏葱汤洗患方贴药初起臁疮用此良

夹纸膏

黄丹       【炒】    轻粉

儿茶     没药

雄黄     血竭

五倍子        【炒】   银朱

枯矾【各等分】

共为末量疮大小剪油纸二张夹药于内纸周围用面糊粘住纸上用鍼刺孔先将疮口用葱椒煎汤洗净拭干然后贴上以帛缚之三日一洗再换新药贴之

【方歌】夹纸膏贴臁疮破黄丹轻粉儿茶没雄黄竭倍银朱矾油纸夹贴腐可脱

解毒紫金膏

明净松香   皂矾【各一觔煆赤】

共研极细末香油调稠先用葱艾甘草煎汤洗净患处再搽此药油纸盖住以輭布紥三日一换此药又治杨梅结毒腐烂作臭脓水淋漓用之甚效

【方歌】解毒紫金臁疮烂明净松香皂矾煆二味研末香油调葱艾草汤先洗患

蜈蚣饯

蜈蚣     甘草

独活     白芷【各一钱】

桐油二两将药煎滚先以米泔水洗净臁疮水和白面作圏围在疮之四边勿令泄气将腿放平以茶匙挑油渐渐乘热加满待油温取下已后风毒自散腐肉渐脱其功甚速

【方歌】蜈蚣饯治久臁疮皮黑下陷臭难当桐油煎草独活芷白面圏疮油烫强

黄蜡膏

血竭     赤石脂【煆】

龙骨【各三钱煆】

共为细末香油一两入血余栗子大一团煠枯去渣再入黄蜡一两白胶香三钱溶化尽离火下血竭等末搅匀候冷磁罐盛之用时掜作薄片贴疮上绢帛缚定三日后翻过贴之

【方歌】黄蜡血余竭白胶石脂龙骨入油调蜈蚣饯后此膏盖肌肉能生痛自消

黄耆丸

黄耆     川乌头【炮去皮?】

赤小豆    蒺藜【炒去刺】

地龙         【去土炒】  川楝子【盐水泡去核】

茴香       【炒】    防风【各一两】

乌药【五钱】

右为细末酒煮麫糊为丸如梧桐子大每服十五丸空心温酒送下盐汤亦可妇人用醋煎滚候温送下

【方歌】黄耆丸治臁疮起川乌赤豆共蒺藜地龙川楝茴香炒防风乌药酒糊宜

四生丸

地龙         【去土炒】  白附子

僵蚕       【炒】    草乌【去皮尖炮】

五灵脂【各等分】

右为细末米糊为丸如梧桐子大每服三四十丸食前茶酒任下

【方歌】四生臁疮久纒绵骨节多疼举动难地龙白附僵蚕炒草乌灵脂米糊丸

虎潜丸

败龟板【四两酥炙】  知母

黄蘗           【二味盐酒炒】熟地【各三两】

牛膝        【酒蒸】   白芍【酒炒】

陈皮【各二两盐水润】  锁阳【酒润】

当归【各一两五钱酒洗】虎胫骨【一两酥炙】

共研末羯羊肉酒煮烂捣膏和入药末内为丸如梧桐子大每服三钱空心淡盐汤送下冬月加干姜一两

【方歌】虎潜丸疗筋骨痿下元虗冷精血亏龟板锁阳膝虎胫知蘗芍陈熟地归

鳝漏

鳝漏生在腿肚间孔如钻眼津水绵颇类湿疮湿热发艾汤薰洗觉痒痊

【注】此证由湿热而成初起颇类湿疮生于腿肚痒痛相兼破津黄水绵绵不已其孔深如钻眼复受寒气侵入疮孔以致口寒肌冷法宜艾叶老葱熬汤每日先薰后洗疮口发热觉痒时即贴黄蜡膏收敛而愈

黄蜡膏【见臁疮】

四弯风

四弯风生腿脚弯每月一发最纒绵形如风癣风邪袭搔破成疮痒难堪

【注】此证生在两腿弯脚弯每月一发形如风癣属风邪袭入腠理而成其痒无度搔破津水形如湿癣法宜大麦一升熬汤先薰后洗次搽三妙散渗湿杀虫其痒即止缓缓取效

三妙散【见腹部脐痈】

风疽

风疽生胫曲凹中痒搔皮损津汁脓风邪留于血衇内烦热昏冒肌肿痛

【注】此证生胫骨及曲凹之处痒搔皮损津黄汁极其黏浓由风邪留于血衇相搏而成因其根深故有疽名甚则身体烦热昏冒而肌肉透红更增肿疼宜服防风汤外抹青竹大豆油即效

防风汤

防风     附子【制】

麻黄        【蜜炙】   白芷

木通     柴胡

当归       【焙】    桔梗

甘草       【炙】    羌活【各五分】

共为粗末水一钟半煎八分澄去滓食后服临睡再用一服如欲出汗俟空心头煎落滓并一服之后食稀粥生姜食毕被覆卧取汗避风

【方歌】防风汤疗风热搏留于血衇津汁破附子麻黄芷木通柴胡归桔甘羌活

青竹大豆油

青竹筒截三尺长径一寸半筒内装黑豆一升以谷糠马粪二物烧火当竹筒中炙之以磁盌两头接取油汁先以清米泔水和盐热洗患处拭干即涂豆油不过三度极效

【方歌】青竹筒截三尺长径要寸半黑豆装谷糠马粪烧炙筒风疽搔痒油涂良

足部

足发背

足发背属胆胃经七情六淫下注成详别善恶分顺逆细辨疽痈定死生

【注】此证一名足跗发凡足背虽行三阳而偏在胆胃二经居多证由七情内郁或兼六淫外伤而成经云三背不宜生疮惟足背多筋多骨肉少皮薄又在至隂之下发疮疽者升发迟慢所以谓为险候也宜别五善七恶而分顺逆发背者大疮之通名也须当细辨或疽或痈顺逆既分则死生定焉初宜服仙方活命饮及隔蒜灸之令疮速溃余与肿疡溃疡门治同

仙方活命饮【见肿疡门】

隔蒜灸法【见首卷灸法】

涌泉疽

涌泉疽发在足心肾虗湿滞多属隂速破溃浅痈可治黑陷为疽命难存

【注】此证生在足心涌泉穴一名足心发又名穿窟天虵俗名病穿板属足少隂由肾经虗损兼湿热下注而成若十四日内即溃脓浅为痈犹可调治初服仙方活命饮外用神灯照法虗甚脓生迟者十全大补汤溃后兼用桂附地黄丸服之余治按痈疽肿疡溃疡门若黑陷不疼二十一日之内不溃脓者为疽属隂败之证难救

仙方活命饮【见肿疡门】

神灯照法【见首卷】

十全大补汤【见溃疡门】

桂附地黄丸【见面部颊疡】

脱疽

脱疽多生足指间黄疱如粟黑烂延肾竭血枯五败证割切仍黑定归泉

【注】此证多生足指之间手指生者间或有之盖手足十指乃藏府枝榦未发疽之先烦躁发热颇类消渴日久始发此患初生如粟黄疱一防皮色紫暗犹如煮熟红枣黒气侵漫腐烂延开五指相传甚则攻于脚面痛如汤泼火燃其臭气虽异香难解由膏粱药酒及房术丹石热药以致阳精煽惑淫火猖狂蕴蓄于藏府消烁隂液而成斯时血死心败皮死肺败筋死肝败肉死脾败骨死肾败此五败证虽遇灵丹亦难获效初起宜服解毒济生汤外用大麦米煮饭拌芙蓉叶菊花叶各五钱贴之止痛治之不应者必施割法须患者情愿将死生付于度外遵古法毒在肉则割毒在骨则切然割切之法须宜早施乘其未及延散时用头发十余根紧纒患指本节尽处绕紥十余转毋令毒气攻延好肉随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上加艾灸之至肉枯疮死为度次日病指尽黑方用利刀寻至本节缝中将患指徐顺取下血流不止者用如圣金刀散止之余肿以离宫锭涂之次日倘有黑气未尽单用蟾酥饼研末撒之用陀僧膏盖贴黑气自退患上生脓兼贴生肌玉红膏及生肌等药肌生防骨敛口此为吉兆内宜滋肾水养气血健脾安神之剂如隂阳二气丹清神散金液戊土丹俱可服之若内外始终无变证十中可保三四若割切之后复生黑气过节侵漫好肉疼痛尤甚者属逆此证初起不痛者宜雌雄霹雳火灸之其余滋补烫洗等法俱按痈疽肿疡溃疡门按诸书论脱疽单生于足大指而别指生者俱名敦疽此非确论然脱疽偏生于属隂经之指者居多屡经如此后之学者宜详审焉可也

解毒济生汤

当归     逺志【去心】

川芎     花粉

柴胡     黄芩

犀角       【镑】    麦冬【去心】

知母     黄蘗

茯神     金银花【各一钱】

红花     牛膝

甘草【各五分生】

水二钟煎八分入童便一杯食前服

如生手指间去牛膝加升麻

【方歌】解毒济生归逺芎花粉柴芩犀麦冬知蘗茯银红膝草脱疽初起烦热攻

如圣金刀散

松香【七两】   生白矾

枯白矾【各一两五钱】

共研极细末磁罐收贮临用时撒于患处

【方歌】如圣金刀散刃伤血流不止撒之良白矾枯矾松香等共研为末罐收藏

隂阳二气丹

天门冬         【去心】  麦门冬【去心】

元参【汤泡去粗皮以上三味各捣膏】

五味子        【炒】   人中白【生】

黄蘗【各一两】  甘草【生】

泽泻     枯白矾

青黛【各三钱】  氷片【一钱】

各研细末同天门冬等膏加炼蜜少许再捣千余下輭硬得中丸如梧桐子大硃砂为衣每服六十丸童便人乳各一酒钟空心送下安睡一时

【方歌】隂阳二气丹脱疽肾水枯干燥热欺天麦元参甘泻味中白氷矾蘗黛宜

清神散

緑豆粉【一两】  牛黄【三分】

甘草节【五钱】  氷片【五分】

硃砂【三钱】

右共为极细末每服一钱淡竹叶灯心煎汤调服

【方歌】清神散治脱疽发闷乱心烦调服佳豆粉牛黄甘草节研加氷片共硃砂

金液戊土丹

茯神     胡黄连

乌梅肉    人中黄

五味子【各一两】 硃砂

雄黄     硝石

逺志        【去心】   石菖蒲【各三钱】

牛黄     氷片【各一钱】

各研细末共和一处再研千转于端午七夕或春秋二分冬夏二至吉辰在净室中先将乌梅肉捣膏和入药末内加炼蜜少许捣千余下輭硬得中为丸每丸重一钱金铂为衣每服一丸人乳童便各一酒钟随病上下化服修和之时服药之际忌妇人僧尼孝服鸡犬等见之此药用蜡封固收藏不泄药味愈久愈效

【方歌】金液戊土茯牛黄硃雄消逺片石菖胡连梅肉中黄味耑治脱疽发背疮

雌雄霹雳火

雌黄     雄黄

丁香【各二钱】  麝香【一分】

右为细末用蕲艾茸二钱将药末搓入艾内作豌豆大丸安患上灸之毋论痒痛以肉焦为度如毒已经走散就红晕尽处排炷灸之痛则至痒痒则至痛以疮红活为妙

【方歌】霹雳火治隂疽方脱疽不疼灸更强雌黄丁麝雄黄末蕲艾茸搓药末良

蟾酥饼【即蟾酥丸作饼见疔疮门】

离宫锭【见肿疡门】

陀僧膏

生肌玉红膏【俱见溃疡门】

敦疽

敦疽多生足指疼肿色红活出血脓血燥精竭无败色膏粱房劳脾肾经

【注】此证多生于足指而手指亦间有生者由膏粱太过则损脾房劳太过则伤肾脾既损则血生少肾既伤则精必竭更兼湿热壅盛而成初起黄粟小疱痛如汤泼火燃其色红活肿无黑晕溃破有脓腐无败色此属血衇未死之候然此证虽无败色亦由脏腑发出未可视为小毒也法宜急服滋隂救燥补血理脾之药初服解毒济生汤六味地黄汤溃服人参养荣汤桂附地黄汤外初宜蝌蚪拔毒散涂之将溃贴蟾酥饼兼贴巴膏溃腐之后换搽生肌玉红膏生肌敛口初终禁用灸法患者宜清心寡欲调理庶免变证

解毒济生汤【见脱疽】

六味地黄汤【见面部雀斑】

桂附地黄汤【见面部颊疡】

人参养荣汤

巴膏

生肌玉红膏【俱见溃疡门】

蝌蚪拔毒散【见肿疡门】

蟾酥饼【即蟾酥丸作饼见疔疮门】

甲疽

甲疽多因剔甲伤甲长侵肉破成疮努肉高突痛难忍消瘀化努效非常

【注】此证因割嵌指甲伤肉或剔甲伤肉或甲长侵肉穿窄小靴鞋以致甲旁焮肿破烂时津黄水努肉高突疼痛难忍不能着衣原系好肉受伤宜用盐汤烫洗外敷华陀累效散白膏药葢贴努肉消尽即愈

华陀累效散

乳香     硇砂【各一钱】

轻粉【五分】   橄防核【三枚烧存性】

黄丹【三分】

共研细末香油调敷

【方歌】华陀累效敷嵌甲黄丹轻粉乳硇砂橄防核烧同碾细香油调浓患处搽

白膏药【见溃疡门】

足跟疽

足跟疽生脚挛根状如免咬紫红焮阳蹻积热溃难敛初宜隔蒜艾灸勤

【注】此证生足跟俗名脚挛根由脏腑积热汗出渉水逺行伤筋而成初肿红紫疼痛溃破脓水淋沥状如免咬经云免齧状如赤豆至骨急治迟则害人盖谓毒之深恶也属足太阳膀胱经穴名申衇即阳蹻衇发源之所又系肾经所过之路疮口久溃不合阳蹻衇气不能冲发肾气由此漏泄以致患者益虗初起宜隔蒜片灸之服仙方活命饮加肉桂牛膝溃后宜补中益气汤人参养荣汤桂附地黄丸随证滋补治之余按痈疽溃疡门海藏云免齧久不收敛用盐汤洗之白术研末撒之两日一易谨戒一切劳碌即效

隔蒜灸法【见首卷灸法】

仙方活命饮【见肿疡门】

补中益气汤

人参养荣汤【俱见溃疡门】

桂附地黄丸【见面部颊疡】

[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷七十一

厉痈 四淫

厉痈势小足旁生四淫在足上下凝三隂亏损为疽重三阳湿热发痈轻

【注】灵枢云发于足上下名曰四淫其状大痈急治之百日死发于足旁名曰厉痈其状不大急治之去其黑者不消辄益不治百日死此二证俱由足三隂经亏损为疽者重若兼足三阳经湿热下注而成痈者轻若红肿疼痛溃破有脓腐脱无黑气浸漫属湿热偏盛顺证易治若微红微肿溃出脓水属隂气凝结不能化脓险证难治若黑暗漫肿痛不溃脓烦热作渴小水淋漓为隂败恶证属逆四淫无边沿厉痈类敦疽初俱宜仙方活命饮外宜隔蒜灸以宣壅毒将溃宜服人参养荣汤兼六味地黄丸以滋补之若色黯不痛即用桑柴烘法以行壅滞助阳气更宜十全大补汤兼桂附地黄丸壮脾滋水治之或可成功若妄用苦寒尅伐之药多致不救外治法同敦疽

仙方活命饮【见肿疡门】

隔蒜灸法【见首卷灸法】

人参养荣汤

十全大补汤【俱见溃疡门】

六味地黄丸【见面部雀斑】

桑柴烘法【见首卷】

桂附地黄丸【见面部颊疡】

臭田螺

臭田螺疮最纒绵脚丫搔痒起白斑搓破皮烂腥水臭治宜清热渗湿痊

【注】此证由胃经湿热下注而生脚丫破烂其患甚小其痒搓之不能解必搓至皮烂津腥臭水觉疼时其痒方止次日仍痒经年不愈极其纒绵法宜甘草薏苡仁煎汤洗之嚼细茶叶涂之干则黄连膏润之破烂甚者宜用鵞掌皮煆存性研末香油调敷甚效

黄连膏【见鼻部鼻疮】

牛程

牛程因奔走急脚热着水寒风袭气滞血凝起硬埂法宜鸽粪滚汤渍

【注】此证生于足跟及足掌皮内顽硬肿起高埂色黄疼痛不能行履由脚热着冷水或遇寒风袭于血衇令气滞血凝而成法宜用盆一个内安新砖砖上安鸽粪粪上合罩篱以脚踏罩篱上次以滚水从旁冲入蒸之浸渍之冷则易之或用新砖烧红韭菜汁泼之将病足踏于其上烫之早治或有消者久则破裂脓水津流每日米泔水洗净搽牛角散四围顽皮浮起剪之换搽生肌玉红膏月白珍珠散生肌敛口自愈

牛角散

松香     轻粉

水龙骨【即旧船底油石灰】牛角尖【烧灰】

共为末牛骨髓调搽

【方歌】牛角散治牛程久破脓水流不痊松香轻粉水龙骨牛角烧灰须用尖

生肌玉红膏

月白珍珠散【俱见溃疡门】

土栗

土栗生在足跟旁肿若琉璃亮色黄行路﨑岖伤筋骨急服仙方合五香

【注】此证又名琉璃疽生在足跟之旁形如枣栗亮而色黄肿若琉璃由行﨑岖之路劳伤筋骨血衇而成急服五香汤及仙方活命饮宣通壅滞脓熟鍼之脓少而多水者以陀僧膏贴之余按痈疽溃疡治法

五香汤

乳香     藿香

丁香     沉香

青木香【各三钱半】

水二钟煎八分服之

【方歌】五香汤善治土栗行路劳伤血衇积乳藿丁沉青木香煎服舒壅功效极

仙方活命饮【见肿疡门】

陀僧膏【见溃疡门】

冷疔

冷疔湿寒足跟生疼痛彻骨紫疱形黑烂深孔流血水气秽神灯照法灵

【注】此证生在足跟由湿寒凝结而成形如枣栗起紫白疱疼痛彻骨渐生黑气腐烂孔深时流血水气秽经久不敛者宜神灯照法照之铁粉散敷之初服内补十宣散次按溃疡治同

铁粉散

生铁粉【即鍼砂如无用黑铅四两铁杓化开倾水中冷定取出再化再倾以铅化尽为度去水取

末三钱】

黄丹       【飞】    轻粉

松香【各一钱】  麝香【一分】

各研细末共和一处再研匀将患处以葱汤洗去血水腐臭香油调药搽于患上油纸盖之紥之

【方歌】铁粉散医足冷疔能蚀黑腐肌肉生黄丹轻粉松香麝香油调搽纸盖灵

神灯照法【见首卷】

内补十宣散【见胸部痈】

脚气疮

脚气疮在足膝生湿热相搏风气乘壮热肿痛津黄水心神烦躁犀角灵

【注】此证生于足膝由湿热内搏滞于肤腠外为风乘不得宣通故令脚膝生疮痒痛作肿破津黄水形类黄水疮惟身体壮热心神烦躁经久难瘥宜服犀角散外以漏芦汤洗之兼敷龙骨散甚效

犀角散

犀角屑    天麻

黄耆     枳殻【麸炒】

白鲜皮    黄芩

防风     羌活

白蒺藜【各七钱五分】 槟榔【一两】

乌稍蛇【二两酒浸】  甘草【五钱炙】

右研粗末每服八钱水一钟半生姜五片煎一钟去渣不拘时温服

【方歌】犀角散医脚气疮天麻耆枳白鲜榔乌蛇芩草风羌活蒺藜粗末引加姜

漏芦汤

漏芦     甘草【生】

槐白皮    五加皮

白敛【各一两五钱】白蒺藜【四两】

共为粗末每用五两水八盌煎五盌去渣淋洗

【方歌】漏芦汤甘槐白皮五加白敛白蒺藜脚气疮疼痒津水熬汤洗患散湿急

龙骨散

白龙骨        【研】   轻粉【各二钱五分】

槟榔【一钱研】

豮猪粪【新瓦上焙干再入火中烧之存性取出研末五钱】

共研匀先以口含虀水或温盐汤洗令疮净见肉却用香油调药随疮大小敷之未愈再敷

【方歌】龙骨散能去湿腐脚气疮敷自然无轻榔猪粪香油入久逺恶疮用亦除

田螺疱

田螺疱在足掌生里湿外寒蒸郁成豆粒黄疱闷胀硬破津臭水肿烂疼

【注】此证多生足掌而手掌罕见由脾经湿热下注外寒闭塞或因热体渉水湿冷之气蒸郁而成初生形如豆粒黄疱闷胀硬疼不能着地连生数疱皮厚难于自破传度三五成片湿烂甚则足跗俱肿寒热往来法宜苦参菖蒲野艾熬汤热洗次用线鍼将疱挑破放出臭水加味太乙膏贴之又将疱皮剪去宜用石膏轻粉等分研末撒之仍以加味太乙膏盖贴内服解毒泻脾汤更有经年不愈者系下部湿寒以金匮肾气丸常服甚效

解毒泻脾汤

石膏       【煆】    牛蒡子【炒硏】

防风     黄芩

苍术       【炒】    甘草【生】

木通     山栀【各一钱生研】

水二钟灯心二十根煎八分服之

【方歌】解毒泻脾芩蒡子风膏苍术草通栀田螺疱起宜煎服清热疎风又去湿

加味太乙膏【见溃疡门】

金匮肾气丸【即桂附地黄丸加车前子牛膝各一两见面部颊疡】

肉刺

肉刺证由纒脚生或着窄鞋逺路行步履艰难疼痛甚玉簮根捣贴涂灵

【注】此证生在脚指形如鸡眼故俗名鸡眼根陷肉里顶起硬凸疼痛步履不得或因纒脚或着窄鞋逺行皆可生之法宜贴加味太乙膏滋润之或用紫玉簮花根捣烂贴涂以油纸盖之又地骨皮红花等分研细香油调敷俱效

加味太乙膏【见溃疡门】

御纂医宗金鉴卷七十一

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