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卷五十五

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[子部,医家类,御纂医宗金鉴

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十五

编辑幼科杂病心法要诀目録

发热门

诸热总括

表热

十神汤

双解通圣汤

里热

调胃承气汤

白虎汤

黄连解毒汤

虚热

补中益气汤

竹叶石膏汤

白通汤

实热

凉膈散

大柴胡汤

积滞门

积滞总括

乳滞

消乳丸

食滞

木香大安丸

小承气汤

癖疾门

癖疾总括

癖疾

千金消癖丸

木香丸

红花膏

汗证门

汗证总括

自汗

玊屏风散

桂枝加附子汤

白虎汤

调胃承气汤

盗汗

酸枣仁汤

当归六黄汤

失血门

失血总括

衂血

麻黄汤

桂枝汤

犀角地黄汤

四物三黄泻心汤

髪灰散

吐血

犀角地黄汤

桃仁承气汤

加味四物汤

鸡苏散

加味救肺散

便血

皂刺大黄汤

槐花散

平胃地榆汤

升阳和血汤

人参养荣汤

溺血

牛膝四物汤

杂证门

二便秘结

八正散

神芎丸

气虚脱肛

补中益气汤

真人养藏汤

澁肠散

肛肿翻肛

皂刺大黄汤

曽氏蟠龙散

龟胸

寛气饮

百合丹

龟背

松蕋丹

五软

补肾地黄丸

扶元散

五鞕

小续命汤

乌药顺气散

加味六君子汤

五迟

加味六味地黄丸

补中益气汤

苣胜丹

菖蒲丸

鹤膝风

大防风汤

补肾地黄丸

解颅

补肾地黄丸

扶元散

封防散

防陷

补中益气汤

固真汤

乌附膏

防塡

泻青丸

大连翘饮

防风升麻汤

理中汤

中恶

苏合香丸

御纂医宗金鉴卷五十五目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十五

编辑防科杂病心法要诀

发热门

诸热总括

小儿有病多发热表里虚实宜分别观形察色辨因由审证切衇有妙诀表证湏汗里下之虚则宜补实则泻平昔体认要精详方得临时无遗阙

【注】小儿发热有表里虚实之异治亦有汗下补泻之殊湏观形察色审证切衇以别之惟在平昔讲习精详临证庶不致悮

表热

表热之证因外感衇浮发热恶风寒头痛身疼而无汗十神通圣表为先

【注】小儿外感寒邪衇浮发热恶风恶寒头疼身痛无汗此表热也宜十神汤主之若兼内热者双解通圣汤两解之

十神汤

升麻     葛根

麻黄     香附【醋炒】

陈皮     苏叶

赤芍药    川芎

香白芷    甘草【生】

引用生姜水煎服

【方歌】十神汤治表热证升麻干葛共麻黄香附陈皮苏叶芍芎芷甘草引生姜

双解通圣汤【方见伤寒】

里热

里热之证因内热徧身蒸热小便红面赤唇焦舌燥渴调胃白虎解毒清

【注】小儿肥甘过度必生内热以致发热蒸蒸小便赤濇靣赤唇焦舌燥而渴衇实有力者先以调胃承气汤下之不愈用白虎汤或黄连解毒汤清之

调胃承气汤

大黄     芒消

甘草

引用生姜水煎服

【方歌】调胃承气治里热大黄甘草共芒消引用生姜水煎服大便通利热自消

白虎汤

石膏       【煆】    知母【生】

甘草       【生】    粳米

水煎服

【方歌】胃热白虎汤知母生用良石膏合甘草粳米共煎尝

黄连解毒汤

黄芩     黄连

栀子     黄蘗

水煎服

【方歌】黄连解毒汤清热效非常芩连栀子蘗煎服保安康

虚热

虚热病后营衞弱神倦气乏用补中呕渴竹叶石膏治面赤尿白厥白通

【注】虚热者因小儿病后气血虚弱荣衞尚未调匀之故其证神倦气乏宜用补中益气汤治之若兼口渴引饮而呕者宜用竹叶石膏汤治之又有隂盛格阳外浮发热者其面色虽赤然小便必清白四肢必厥逆宜用白通汤收敛阳气热退自愈

补中益气汤【方见飱泄】

竹叶石膏汤

竹叶     石膏【煆】

人参     麦冬【去心】

甘草       【生】    半夏【姜制】

粳米

引用生姜水煎服

【方歌】病后虚热烦渴呕皆因气弱胃津亡竹叶石膏参麦草半夏粳米共生姜

白通汤

干姜     附子【制】

水煎服

【方歌】虚热原于隂格阳真寒假热白通汤散寒姜附葱白茎厥囘热退自然康

实热

实热积热午潮热腹胀尿红大便难烦渴口疮腮颊赤凉膈大柴效通仙

【注】小儿有余积热以致午后潮热蒸蒸有汗肚腹胀满小便赤大便难烦渴啼呌口舌生疮腮颊红赤衇洪数有力法宜清热通利时时热者凉膈散主之午后潮热者大柴胡汤主之

凉膈散【方见急惊风】

大柴胡汤【方见伤寒】

积滞门

积滞总括

小儿养生食与乳撙节失宜积滞成停乳伤食宜分晰因证调治保安寜

【注】夫乳与食小儿资以养生者也胃主纳受脾主运化乳贵有时食贵有节可免积滞之患若父母过爱乳食无度则宿滞不消而病成矣医者当别其停乳伤食之异临证斟酌而施治焉

乳滞

婴儿乳滞睡不安多啼口热吐惊烦肚胀腹热便酸臭愼攻宜用消乳丸

【注】乳滞之儿其候睡卧不寜不时啼呌口中气热频吐乳片肚胀腹热大便酸臭也但脏腑娇嫩不可过攻惟宜调和脾胃为上以消乳丸消导之

消乳丸【方见伤乳吐】

食滞

小儿食滞任意餐头温腹热便脓酸嗳气恶食烦作渴大安承气审宜先

【注】小儿恣意肥甘生冷不能运化则肠胃积滞矣其证头温腹热大便酸臭嗳气恶食烦不安眠口干作渴滞轻者宜木香大安丸消导之滞重便秘者宜小承气汤攻下之

木香大安丸

木香     黄连

陈皮     白术【土炒】

枳实        【麸炒】   山查肉【各三钱】

连翘【二钱去心】   神麯【炒】

麦芽【各三钱炒】  砂仁

莱菔子【各二钱焙】

右为细末神麯糊为丸每服一钱陈仓米汤下

小承气汤【方见食痛】

癖疾门

癖疾总括

癖疾过食肠胃满浊液外溢被寒凝潮热饮冷肌削瘦腹满硬块面黄青

【注】癖疾一证皆因饮食过节肠胃塡满浊汁外溢复感寒气凝结而成每生于左脇之下始如鸡卵坚硬成块渐如覆盆之形越脐则难治矣其候身体潮热喜饮凉水肌肤削瘦面色青黄也治者宜详察之

癖疾证治

癖疾潮热渴饮冷肚大青筋坚硬疼内服消癖木香效外贴红花膏最灵

【注】癖疾之始作也午后潮热口渴饮冷肚大青筋渐至坚硬成块不时作痛内以千金消癖丸治之外贴红花膏内外兼治其癖自消若无热渴者先以木香丸治之外亦以红花膏贴之

千金消癖丸

芦荟     阿魏【另为糊】

青黛     木香

厚朴        【姜炒】   防榔

陈皮     甘草【各一钱生】

史君子         【去殻】  胡黄连

山查肉    香附【醋炒】

三棱        【醋炒】   莪术【各二钱醋炒】

水红花子   神麴【炒】

麦芽【各四钱炒】  人参

白术        【土炒】   茯苓【各三钱】

右为细末将阿魏一钱白水和麫打糊为丸菉豆大米饮下量儿大小服之

木香丸

木香     蓬莪术

缩砂仁    青皮

硃砂【各二钱研细】

右为细末和匀飞白麫糊和丸麻子大每服二三丸乳伤乳饮下食伤以所伤物熬汤下

红花膏

没药【五钱】   血竭

麝香     阿魏【各三钱】

当归     赤芍【各一钱】

水红花料【一捆煎汁去渣?膏一碗】

右为细末入膏内搅匀以青布摊贴患处

汗证门

汗证总括

自汗属阳有虚实或因胃热或表虚睡中盗汗为隂弱心虚血热随证医

【注】汗乃人之津液存于阳者为津存于隂者为液发泄于外者为汗若汗无故而出者乃因隂阳偏胜也如小儿无因而汗自出者谓之自汗自汗属阳有虚实之别虚者汗出翕翕发热恶寒乃表虚也汗出蒸蒸发热不恶寒乃里热也表虚者法当固表里实者法当攻热又有睡则汗出觉则汗止谓之盗汗盗汗主隂虚然当分心虚不固心火伤隂也心虚当补心心热当凉血治者宜详辨之庶无差谬

自汗

表虚自汗玉屏风甚者桂枝加附从里实自汗用白虎便秘调胃承气攻

【注】表虚濈濈自汗玊屏风散主之若恶寒冷阳气虚也桂枝汤加附子固之阳明里实蒸蒸自汗用白虎汤清之便秘者以调胃承气汤攻之

玊屏风散

黄耆        【蜜炙】   防风

白术【土炒】

水煎服

【方歌】表气虚弱时自汗玉屏风治颇相宜黄耆防风炒白术水煎温服不拘时

桂枝加附子汤

白芍药     桂枝

甘草       【炙】     附子【制】

引用姜枣水煎服

【方歌】表气虚弱甚桂枝汤最良芍药桂枝草加附病渐康

白虎汤【方见里热】

调胃承气汤【方见里热】

盗汗

心虚盗汗睡多惊酸枣仁汤服即寜心火伤隂必烦热当归六黄汤奏功

【注】盗汗有二虚实两分心虚者隂气不敛也睡则多惊以酸枣仁汤主之心热者火伤于隂也身多烦热以当归六黄汤主之

酸枣仁汤

当归     白芍【炒】

生地     茯苓

酸枣仁        【炒】   知母【炒】

黄蘗       【炒】    五味子

人参     黄耆【炙】

水煎服

【方歌】酸枣仁汤治盗汗阳不能藏隂本虚归芍生地茯苓枣知蘗五味共参耆

当归六黄汤

当归     生地黄

熟地黄    黄芩

黄蘗     黄连

黄耆【炙】

引用浮麦水煎服

【方歌】当归六黄治盗汗阳盛伤隂液自流生熟二地芩连蘗归耆浮麦汗能收

失血门

失血总括

隂乗阳热血妄行血犯气分不归经血病及腑渗浊道伤于藏者溢出清热犯阳络上吐衂热侵隂络下失红又有努劳成血病血止仍势多凶

【注】凡失血之证阳盛乗隂则血为热迫不能安于衇中犯于气分妄行不能归入经衇也若血病伤及于腑者则血渗入肠胃之浊道上行于咽出而为吐为衂下从二便而出为便为溺也若血病伤及于藏者则溢出于胸中之清道上从喉出而兼咳下从精窍而出为溺血也夫血藏于脏内行于衇中流于躯殻之内不可得而见也非损伤不能为病而损之之因有三一曰热伤阳络腑病也热伤隂络藏病也宜以清热为主一曰努伤宜以破逐为主一曰劳伤宜以理损为主若日久血止而咳不休者主必死之证故势多凶也

衂血

衂血之候鼻干燥身热不渴苦头疼失表分汗麻桂治内热犀角泻心清

【注】衂血者鼻中出血也其候鼻中干燥身热不渴苦头痛是热伤阳络也有因伤寒失汗衂血者乃热郁于营其身无汗宜以麻黄汤汗之身有汗者宜以桂枝汤解之设无表病因内热而衂者宜以犀角地黄汤清之热盛者四物三黄泻心汤泻之外俱用发灰散或黒栀子末吹鼻其衂自止

麻黄汤

麻黄     杏仁【炒去皮尖】

桂枝     甘草【生】

引用生姜水煎服

【方歌】伤寒失表营郁热身体无汗血妄行须用麻黄汤调治桂枝麻黄杏草同

桂枝汤【方见自汗】

犀角地黄汤

牡丹皮    白芍药

犀角     生地黄

水煎服

便硬者加川大黄

【方歌】犀角地黄汤治衂效非常丹皮芍犀地便秘加大黄

四物三黄泻心汤

川芎     当归【酒洗】

生地黄    赤芍药

黄芩     黄连

川大黄【酒洗】

水煎服

【方歌】四物三黄泻心汤热盛吐衂功最良芎归生地赤芍药黄芩黄连川大黄

髪灰散

取壮实人头髪隂阳瓦煆成灰放在地上去火性研细末吹入鼻中血衂自止

吐血

吐血不咳因热逆若兼咳嗽努劳伤内热犀角地黄治努伤承气四物尝劳伤有热鸡苏散无热须用救肺良【注】小儿吐血不咳嗽者多因内热致血妄行上逆也宜以犀角地黄汤主之若因努劳吐血者则兼咳嗽先用桃仁承气汤以破逐之次用加味四物汤和之又有劳伤吐血者亦兼咳嗽痰中?血有热者鸡苏散主之无热者救肺散主之

犀角地黄汤【方见本门衂血】

桃仁承气汤

桃仁          【去皮尖研】 大黄

芒消     甘草

桂枝

加当归芍药苏木红花

水煎服

【方歌】努伤吐血先破逐桃仁承气汤妙絶桃仁黄消草桂枝加入归芍苏红防

加味四物汤

当归     芍药

川芎     生地黄

茅根     蒲黄

牡丹皮    栀子【炒黒】

甘草【生】

引用藕节酒水煎服

【方歌】努伤吐血须活血四物为主真妙诀再加茅根与蒲黄丹皮栀草引藕节

鸡苏散

鸡苏薄荷叶  川贝母【去心】

麦门冬         【去心】  桔梗

阿胶         【蛤粉炒】  生地黄

甘草       【生】    黄耆【炙】

白茅根    蒲黄【炒】

水煎服

【方歌】劳伤有热嗽痰血鸡苏贝母麦门冬桔梗阿胶生地草黄耆茅根蒲黄同

加味救肺散

麦冬        【去心】   人参

黄耆       【炙】    郁金

五味子    当归【酒洗】

白芍药         【酒炒】  川贝母【去心研】

甘草       【炙】    马兜铃

水煎服

【方歌】劳伤无热嗽痰血加味救肺麦门冬参耆郁金五味子归芍贝母草兜铃

便血

热伤隂络病便血藏毒血黯肠风红须辨腹痛肛肿痛热盛湿盛要分明藏毒初起肿痛甚大黄皂刺莫消停热盛俱宜槐花散湿盛平胃地榆灵日久衇微气血弱升阳和血共养荣

【注】大便下血皆因小儿恣食肥甘致生内热伤隂络也若血色黯而浊肛门肿痛先血后粪此为近血名曰藏毒若血鲜而清腹中不痛先粪后血此为逺血名曰肠风藏毒肛门每多肿痛初起宜用皂刺大黄汤消之大下血后热盛微痛者以槐花散和之湿盛不痛者以平胃地榆汤和之肠风亦宜以槐花散主之便血日久衇微气血弱者升阳和血汤和之继以人参养荣汤补之

皂刺大黄汤

皂刺     生川大黄【各等分】

量小儿年歳大小虚实酌其多少水酒煎服

槐花散

槐花       【炒】    侧栢叶

枳殻        【麸炒】   川黄连

荆芥穗【炒】

水煎服

脏毒加苍术苦楝

肠风加秦艽防风

【方歌】脏毒肠风槐花散黄连枳殻槐栢荆脏毒苍术苦楝入肠风湏加艽防风

平胃地榆汤

苍术       【炒】    陈皮

厚朴        【姜炒】   甘草

地榆

引用生姜水煎服

【方歌】便血湿盛腹不痛须用平胃地榆汤苍术陈皮厚朴草地榆同煎引生姜

升阳和血汤

黄耆       【炙】    当归【酒洗】

白芍       【炒】    牡丹皮

陈皮     肉桂

秦艽     生地黄

熟地黄    生甘草

炙甘草    苍术【炒】

升麻

水煎服

【方歌】下血日久腹中痛治宜升阳和血汤二地二草耆归芍陈丹秦艽升桂苍

人参养荣汤

人参     黄耆【炙】

白术        【土炒】   白茯苓

白芍药        【炒】   肉桂

熟地黄    当归【酒洗】

甘草       【炙】    陈皮

引用姜枣水煎服

【方歌】失血日久气血虚人参养荣汤颇宜参耆术苓白芍桂地黄当归草陈皮

溺血

溺血多缘精窍病尿血分出茎或疼牛膝四物汤调治急宜煎服效从容

【注】溺血为精窍之病乃尿与血先后分出者也宜用牛膝四物汤治之其证自愈

牛膝四物汤

牛膝     木通

郁金     甘草梢

瞿麦     当归

川芎     生地黄

赤芍药

水煎服

【方歌】小儿溺血精窍病宜用牛膝四物汤牛膝郁金通瞿草归芎赤芍生地黄

杂证门

二便秘结

小儿热结二便秘口渴舌干唇面红八正尿秘少腹满神芎便秘腹胀疼

【注】此证多因乳食停滞生热结于肠胃以致二便秘结其候舌干口渴面赤唇焦也热积则小便秘濇少腹满急宜八正散主之若食积大便秘腹胀痛者宜神芎丸主之

八正散【方见不小便】

神芎丸

大黄     滑石【各一两水飞】

薄荷     川芎【各四钱】

黄芩     黄连【各五钱生】

牵牛【四钱】

共为细末滴水为丸每服五丸蜜汤化下

气虚脱肛

泻痢日久中气陷肛松肠薄滑而脱靣色青黄指梢冷衇来沉细唇淡白补中益气汤升举真人养藏固滑脱外用澁肠散调敷气升肛澁肠自合

【注】脱肛一证因泻痢日久中气下陷肠胃薄瘦遂令肛门滑脱不收现证靣色青黄指梢冷衇沉细唇色淡白宜温补为主先以补中益气汤升提其气再以真人养藏汤温补固滑外以澁肠散掺之则气升肛澁而肠自收矣

补中益气汤【方见飱泻】

真人养藏汤【方见寒痢】

澁肠散

诃子     赤石脂

龙骨【各等分煆】

右为细末用腊茶调敷和药掺肠头上绵帛揉入

肛肿翻肛

积热肛肿大便难努力肛出翻不还外用蟠龙散消肿内宜皂刺大黄煎

【注】小儿积热太盛以致肛门作肿大便艰难努力翻出肛脱不还外用蟠龙散消其肿内服皂刺大黄汤其肿一消肛自收矣

皂刺大黄汤【方见便血】

曽氏蟠龙散

干地蟠龙【一两略去土焙】风化朴消【二钱】

右剉研为细末仍和匀朴消每以二钱至三钱肛门湿润者干涂干燥者用清油调涂先用荆芥生葱煎水候温洗浴轻与拭干然后敷药

龟胸

肺积痰热病龟胸胸骨高耸若龟形气急喘咳体羸瘦寛气百合酌量行

【注】龟胸一证多因小儿饮食不节痰热炽盛复为风邪所伤风热相搏以致肺经胀满攻于胸膈高如覆杯现证咳嗽喘急身体羸瘦治宜清肺化痰为主先以寛气饮开其气道再以百合丹除其壅滞肺热清而胀满自除矣

寛气饮

杏仁          【去皮尖炒】 桑白皮【炒】

橘红     苏子【炒】

枳殻        【麸炒】   枇杷叶【蜜炙】

麦门冬         【去心】  生甘草

苦葶苈

水煎服

【方歌】寛气饮治儿龟胸杏仁桑皮合橘红苏子枳殻枇杷叶甘草葶?麦门冬

百合丹

百合     天门冬

杏仁          【炒去皮尖】 木通

桑白皮        【炒】   甜葶?

石膏【各五钱】  大黄【三钱】

共为细末炼蜜丸如菉豆大量儿大小服之临卧滚白水送下

龟背

龟背坐早被风吹伛偻背高状如龟内服松蕋丹缓治外用灸法防龟尿

【注】龟背者因婴儿坐早被客风吹入脊膂遂致伛偻曲折背高如龟徃徃为终身痼疾内以松蕋丹调治之外用圣惠灸穴法灸肺俞心俞膈俞三穴三五壮或以龟尿防骨节上亦可得效

松蕋丹

松花     枳殻【麸炒】

防风     独活【各一两】

麻黄     前胡

川大黄        【生】   桂心【各五钱】

右为细末炼蜜丸如黍米大每服十丸粥饮送下

五软

五软禀赋不足证头项手足口肉肌地黄丸与扶元散全在后天调养宜

【注】五软者谓头项软手软足软口软肌肉软是也头软者项软无力也手足软者四肢无力也肉软者皮寛不长肌肉也口软者唇薄无力也此五者皆因禀受不足气血不充故骨衇不强筋肉痿弱治宜补气为主先以补肾地黄丸补其先天精气再以扶元散补其后天羸弱渐次调理而五软自强矣

补肾地黄丸

熟地黄【一两五钱】山萸肉【一两】

懐山药        【炒】   茯苓【各八钱】

牡丹皮    泽泻【各五钱】

牛膝【八钱】   鹿茸【五钱酥炙】

右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服二钱用盐汤下

扶元散

人参     白术【土炒】

茯苓     熟地黄

茯神     黄耆【蜜炙】

山药       【炒】    炙甘草

当归     白芍药

川芎     石菖蒲

引用姜枣水煎服

【方歌】五软扶元散堪尝参术茯苓熟地黄茯神黄耆山药草归芍川芎及石菖

五鞕

阳气不营成五鞕仰头取气难摇动手足强直冷如氷气壅胸膈牵连痛小续命汤最为良乌药顺气散极应若遇肝木乗脾经加味六君妙无竟

【注】五鞕者仰头取气难以动摇气壅疼痛连胸膈间手心足心氷凉而鞕皆由阳气不营于四末最为难治重者以小续命汤疎其风轻者以乌药顺气散调其气若肝木乗脾食少气弱者加味六君子汤治之内外交治而证自日瘥矣

小续命汤

人参     麻黄

川芎     黄芩

芍药     甘草【炙】

防风     官桂【去皮】

附子          【泡去皮脐】 杏仁【炒去皮尖】

汉防已

引用姜枣水煎服

【方歌】小续命汤治五鞕人参麻黄川芎共黄芩芍药草防风官桂附子防已杏

乌药顺气散

麻黄     白芷

川芎     桔梗

枳殻       【炒】    僵蚕【炒】

乌药     炮姜

甘草       【生】    橘红

引用葱白水煎服

【方歌】乌药顺气五鞕轻麻黄白芷合川芎桔梗枳殻僵蚕炒乌药炮姜草橘红

加味六君子汤

人参     白术

炮姜     陈皮

半夏       【制】    茯苓

炙甘草    升麻【蜜炙】

柴胡        【醋炒】   肉桂

水煎服

【方歌】加味六君虚五鞕人参白术共炮姜陈半茯苓炙甘草升麻柴胡肉桂良

五迟

小儿禀来气血虚筋骨软弱歩难移牙齿不生髪疎薄身坐不稳语言迟加味地黄为主治补中益气继相医邪乘心气菖蒲好血虚髪迟苣胜宜

【注】小儿五迟之证多因父母气血虚弱先天有亏致儿生下筋骨软弱行歩艰难齿不速长坐不能稳要皆肾气不足之故先用加味地黄丸滋养其血再以补中益气汤调养其气又足少隂为肾之经其华在髪若少隂之血气不足即不能上荣于髪苣胜丹主之又有惊邪乘入心气至四五歳尚不能言者菖蒲丸主之

加味六味地黄丸

熟地黄【一两】  山萸肉【一两】

懐山药        【炒】   茯苓【各八钱】

泽泻     牡丹皮【各五钱】

鹿茸【三钱炙】   五加皮【五钱】

麝香【五分】

共为细末炼蜜丸如梧桐子大大儿每服二钱小儿一钱五分盐汤送下

补中益气汤【方见飱泻】

苣胜丹

当归        【洗焙】   生地黄

白芍药【各一两炒】 苣胜子【二两碾】

胡粉【三钱碾】

右同研匀炼蜜为丸如黍米大每服十粒煎黒豆汤下

菖蒲丸

人参     石菖蒲

麦门冬         【去心】  逺志【去心】

川芎     当归【酒洗】

乳香     硃砂【各一钱水飞】

右为细末炼白蜜为丸如黍米大食逺用米汤送下

鹤膝风

小儿禀赋不充盈肌肉削瘦少峥嵘膝骨外露如鹤膝多绿肾弱髓难生血衇不荣筋挛缩膝贮风涎时作疼大防风汤宜先服地黄继进莫从容

【注】小儿鹤膝风多因禀赋不足血气不荣肌肉削瘦遂致骨节外露筋衇挛缩股渐细小而膝盖愈大要皆肾虚不能生精髓之故也须先服大防风汤继以补肾地黄丸治之庶气血充而证自愈矣

大防风汤

人参     白术【土炒】

茯苓     甘草【炙】

熟地黄    当归身

白芍药        【炒】   川芎

黄耆        【蜜炙】   羌活

防风     附子【制】

杜仲     牛膝

引用姜枣水煎服

【方歌】大防风汤八珍耆羌防附子杜仲移荣筋更有川牛膝虚风鹤膝最相宜

补肾地黄丸【方见五软】

解颅

小儿解颅最堪怜先天有损脑髓干面色防白形瘦弱二目多白若愁烦补肾地黄丸堪服补阳扶元散为先更有封防散极效临时摊贴保安然

【注】解颅者乃防大骨缝不合也葢肾生髓脑为髓海肾气有亏脑髓不足亦如花木无根现证面色防白形体瘦弱目多白睛悲愁少笑治宜补养肾气为主先以补肾地黄丸滋补其隂再以扶元散补养其气外用封防散摊贴之则精血稍充或可转危为安也

补肾地黄丸

扶元散【俱见五软】

封防散

栢子仁    防风

天南星【各四两】

右为细末每用一钱以猪胆汁调匀摊在绯绢帛上看防大小剪贴一日一换不得令干时时以汤润动

防陷

小儿缘何防下陷泻久脾亏虚弱见面目青黄四肢凉六衇沉缓神惨淡补中益气汤最宜固真汤进有奇騐外用乌附膏摊贴温中理脾功无限

【注】小儿藏府有热渴饮水浆致成泻痢久则脾气虚寒不能上充脑髓故防陷成坑名曰防陷现证面目青黄四肢逆冷六衇沉缓神气惨淡先以补中益气汤升提其气再以固真汤温补其脾外用乌附膏摊贴于陷处极效

补中益气汤【方见飱泻】

固真汤【方见慢脾风】

乌附膏

雄黄【二钱】   川乌

附子【各五钱生】

右为细末用生葱和根叶细切杵烂入前药末同煎作成膏每早空心贴陷处

防塡

防门肿起气上冲其间虚实要分明毛髪憔悴频频汗胸高气促口唇红肝盛泻青丸最效里热连翘饮堪行因表防风升麻剂鞕冷属隂用理中

【注】防塡者谓防门肿起也葢因乳哺无度或寒或热乗于脾经致使藏府不调其气上冲为之塡胀肿突现证毛髪憔悴频频出汗胸高气促口唇色红须分虚实治之肝气盛者泻青丸主之里热盛者大连翘饮主之因表者防风升麻汤主之坚鞕不热者属隂理中汤主之

泻青丸【方见急惊风】

大连翘饮

柴胡     荆芥

连翘        【去心】   木通

滑石        【水飞】   栀子

蝉退         【去足翅】  瞿麦

当归        【酒洗】   赤芍药

黄芩     甘草【生】

防风

水煎服

【方歌】连翘饮治热上冲柴胡荆芥翘木通滑石栀子蝉瞿麦归芍黄芩草防风

防风升麻汤

麦冬        【去心】   木通

甘草节    山栀

升麻     防风

引用淡竹叶水煎服

【方歌】防风升麻汤防塡效非常麦冬木通草山栀升麻防

理中汤【方见不乳】

中恶

小儿神气未充实触恶何能自主持目闭面青惊闷乱苏合皂角功效奇

【注】小儿神气未充一为邪恶所触何能主持自然神魂离舍目闭面青闷乱不省人事内以苏合香丸除其邪外以皂角末开通其闭出则气通而苏矣

苏合香丸【方见肛门内合】

御纂医宗金鉴卷五十五

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