胎前诸症论
妊妇应忌诸事已详，各条能遵而行之，自然易生易育，儿亦聪明多寿矣。然儿在腹中，为日又久，一切皆能致病。今举其最关紧要及所常有等症，摘列于右，以备采择。古云：胎前无不足，产后无有余。此言其常也。然胎前谁多有余之症，亦当详察其，亦有不足之时。产后虽多不足之症，亦当详审其，每挟有余之症也。
胎前用药三禁
丹溪曰：胎前当清热养血为主，恐伤阴血也。理脾脾健，则气血易生。疏气气顺，则气血调和。理脾疏气兼以清热养血，则胎自安矣。
三禁者汗，下，利小便也。盖恐过汗，亡阳伤气，过下亡阴伤血，利小便伤津液也。
安胎有二法
安胎之道有二法，母病胎病当详分，而施治也。凡因母病，以致胎动者，但疗其母，母安则胎自安。或因胎病有所触动，以致母病者，但宜安胎，胎安则母自愈矣。
安胎活法
消瘦之人多火，过用温热，则伤阴血。肥盛之人多痰，过于补气，恐壅气动痰。白术消痰健脾，条芩清热养阴，二味为安胎要药。若有他症，则以药佐之，或减白术加条芩，或加白术减条芩，任其抽添。如火盛则当倍芩，以清火。痰盛则当倍术，以消痰。血虚则合四物汤，以补血。气虚则合四君，以补气。胎不安稳，更佐以杜仲，续断、阿胶、艾叶以安之。若气盛胎高，则加紫苏、大腹皮、枳壳、砂仁、陈皮以舒之。
四物汤
治血虚肝肾不足之症。
熟地（四钱）归身白芍（各二钱）川芎（一钱）
四君子汤
治气虚脾胃不足之症。
人参（三钱）白术（二钱）茯苓（二钱）炙草（五分）加生姜（二片）大枣（三枚）古方用人参，如无力以西党参代之。
八珍汤
治气血并虚。
即四君四物相并。
十全大补汤
治阴阳并虚而畏冷。
即八珍汤加炙黄（二钱）肉桂（六分）
六君子汤
治气虚挟痰。
即四君子汤加制半夏（钱半）陈皮（二钱）
香砂六君子汤
治胃寒吐泻。
即六君子汤加藿香（一钱）砂仁（二粒）
阿胶汤
治血热胎漏。
既四物汤加阿胶黑山栀侧柏叶黄芩
黄汤
治固胎补气血。
炙黄（二两）糯米（一合）
论孕妇呕吐
凡妇人受孕之后，思酸选食，头晕作呕，甚至食物既吐，此系胞宫气阻血滞，盖人以食为本，胞以胃为根，根蒂受伤，则枝叶萎黄，此自然之理也。凡虚弱之妇人，因此坠胎者，不可胜计。
其病根实由恶阻之甚者，使然耳。
[卷四\论孕妇呕吐] 恶阻
怀孕三月恶心，而阻隔饮食是也。
眉批：妊娠禀受怯弱，便有阻病。如颜色如常脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，择食恶食爱酸者，当以所思之食，任意食之。轻则勿药可愈，此症右脉必弦数，左脉必微弱。
亦有六七月，尚病呕者，治同然。肥人责之痰，瘦人责其火，俱宜二陈汤加白术，黄芩或加香附，砂仁，姜汁、竹茹与吐家同。
二陈汤
制半夏陈皮茯苓（各一钱五分）炙草（八分）加生姜（二片）枣（五枚）日久津液损，胃燥干哕，不纳汤水，用二陈汤和四物汤加竹沥，姜汁润以降之，昧者，谓半夏犯胎，地黄泥膈，乃知常而不达变也。如吐多脉弱，体倦不纳谷，用六君子汤加麦冬，黄柏、生姜，如左脉弦急，心下胀闷，恶心不止者，挟肝气上冲也。宜煎茯苓汤下抑青丸平之。胁胀或寒热往来，面色青黄，此木克土也。
宜六君子汤加柴胡，桔梗、枳壳。兼腰痛者，防胎欲坠，宜二陈汤合四物汤加白术、黄、黄芩、阿胶。如胀闷加缩砂仁。吐而心烦用竹茹、麦冬、前胡、橘红、芦根煎汤徐服。
因食冷物及凉药，吐不止者，以丁香、泡姜加二陈汤煎服温之。恶阻渐退、则徐服后方补之。
抑青丸
黄连（一钱为末）丸如绿豆大。每服二十丸，眉批：若吐虽定，而每食粥饭则口酸此肝火盛，宜用川芎、陈皮、黑山栀、茯苓、生姜煎汤下抑青丸。
归苓参附汤
当归（三钱五分）川芎（一钱七分）茯苓党参生地香附（各二钱）白术麦冬（一钱五分）黄芩（七分）姜枣饮
单氏参橘饮
治恶阻。
人参（一钱）当归白术（各二钱）橘红藿香甘草（各四分）半夏（八分）砂仁（三分）竹茹（四分）如肥人加竹沥半匙。
胎痛
孕妇胎气不安，腹中不时微痛，或小腹重坠，饮食不美，宜服丹溪安胎饮，一二帖即安。如中气虚，补中益气汤亦效。
丹溪安胎饮
当归熟地白术（各二钱）人参（一钱）川芎条芩（各八分）陈皮紫苏炙草（各五分）砂仁（三分）姜枣饮，水煎。
补中益气汤
当归（三钱）人参白术黄（各二钱）柴胡（一钱）陈皮（八分）升麻（五分）炙草（五分）
孩儿攻心
胎前孩儿攻心，不知人事，此妊妇过食椒姜热毒等物，积在胎中，辟如六月人盖絮被，受热难过，手足乱动，攻上心胞，母不能安也。宜用调中和气散同胜红丸，通利二三剂，母子俱安。
调中和气散
大黄石膏（各一钱）槟榔枳壳黄芩知母（各六分）黄连（六分）柴胡（三分）黄柏（五分）空心服。
胜红丸
红花籽（去油十粒）百草霜（一钱）为末，早米糊丸，葱汤下七丸。
胎前气急不得卧
此乃过食生冷，兼有风寒中肺胃二经，因而生痰气急。
紫苏安胎散
紫苏枳实桔梗大腹皮贝母知母当归（各八分）甘草石膏（各三分）桑白皮（八分）研末冲服。
子悬
胎气不和，浊气举胎而上凑，胁腹胀满作痛，谓之子悬。宜顺气安胎。
紫苏饮
紫苏高丽参大腹皮川芎白芍白术陈皮（去白）甘草（各一钱）当归（酒浸二钱）姜（三片）葱白（一根）空心服。
此症挟气者多，非紫苏，腹皮，陈皮，川芎，无以疏其气。非当归，白芍无以利其血。气利血流而胎自下矣。邪之所凑，其气必虚。故用人参，甘草补之，一补一泻，推陈而致新也。
子烦
心中烦满不宁者，是也。责之心虚有火，简易方以竹叶汤主之。
竹叶汤
白茯苓（二钱）防风（八分）麦冬黄芩（各一钱）竹叶（九片）
子痫
孕妇痰涎壅盛阻塞，或时发搐，不省人事，名曰子痫。治宜清气化痰为主。盖此症因于气者多，治法与痫症同。眉批：（痫者俗名羊癫风，皆痰水凝聚心胞，男女皆有，最难除根。孕妇子痫又当别论。）唯剂稍小耳，若恶心甚者，煎二陈汤探吐。吐定则理气化痰。兼用黄芩，白术保胎。古方羚羊角散，药味偏于辛散，治者当因时制宜可以。
子鸣
孕妇高举，儿口所含血管脱出，故啼。令母曲腰就地，如拾物状，仍令入儿口，既止。
子满
凡孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐卧不安。宜服束胎饮二三剂。
束胎饮
白术黄芩紫苏枳壳大腹皮（各一钱五分）炙草（三分）带壳砂仁（五分炒姜引）。
激经胎漏尿血三症总括
妇人受孕之后，仍复行经者，名曰激经。为血有余。若孕妇无故下血，或下黄汁、豆汁，而腰腹不痛者，谓之胎漏。若其胎已伤，而下血者，其腰腹必疼。孕妇又有尿血一证，腹亦不痛然与胎漏之证又不同，盖尿血出于溺孔，漏血出于人门，三者俱下血，而各有不同，治者不可不详辨也。
三症辨治
激经无他症相兼者，不须用药。其胎壮，子大能食其血，而经自停。若胎漏下血，多属血热，宜阿胶汤清之。或漏下黄汁，或如豆汁甚多，其胎干枯，必倚而坠，宜用黄汤煎服，或银苎酒煎服。若尿血，则是膀胱血热，宜生地四物加血余，白茅根以凉之。
胎前动红
此因失跌动伤，恶血破，来如水流不止，急用胶艾汤，以止其血。眉批：（胎即欲坠，此方须一日频服二三帖，方可安固。）再服安胎散，以护其胎。
胶艾汤
治妊妇下血不止。
阿胶（蛤粉炒）白芍熟地（各二钱）艾叶（三钱）川芎（八分）枣（三枚）空心服
安胎散
阿胶人参茯苓当归（各二钱）生地（一钱）川芎（八分）甘草（五分）小茴八角茴（各八分）空心服。
胎动
孕妇下血，而腰痛腹重胎动，此胎欲坠也。治宜行气安胎，急服佛手散加砂仁，如脉大有火加黄芩、白术，腹痛下黄汁加黄一两，糯米一合先煎，以米汤即煎服二三帖。
毒药伤胎
凡毒药伤胎，状类中风，牙关紧闭，口不能言，两手强直握拳，头低自汗，身微热，其脉浮而软，若作中风治必死，宜甘豆竹叶汤解毒。
甘豆竹叶汤
甘草黑豆淡竹叶（各五钱）眉批：（宜加生扁豆二两，去皮为末，用甘豆竹叶汤送，立愈。）煎浓汁服。
胎漏
壮实妇人，两手脉平和，饮食如常，别无所苦，而经暗下，此血气旺，养胎之余血也。儿大能饮，自不来矣。然亦不可使之多下，当和血凉血健脾为主。用佛手散加黄、白术，如不已加阿胶。去血多者，用八珍汤加胶艾。若因热用逍遥散，因肝火加山栀，因脾火用加味归脾汤。因气虚不能摄血，用补中益气汤。
陆氏胎漏下血方
当归川芎（各二钱）人参（七分）白术（一钱五分）茯苓（一钱）黄（五钱炙）升麻（五分）香附（三钱）加姜枣引，若胎不动去白术加苏梗（五分）
跌仆伤胎
胎为跌仆所伤，以逐污生新为主，服佛手散神效。如腹痛加益母子，服下痛止。母子俱安。若胎已损，则污血频下，再加制香附、益母草、陈皮煎浓汁服。系从高坠下，腹痛下血烦闷，加生地、黄补以安之。若腹内大痛下血，加老山高丽参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、砂仁研服，痛甚加五灵脂一钱
加味归脾汤
人参白术茯神黄枣仁（各一钱五分）炙甘草木香（各五分）当归远志（各一钱）丹皮山栀（各一钱）加龙眼肉（二钱五分）姜枣引。
搐犯胎不安，腰腹痛，或下浆水血水，或上抢心气促，用四物汤加阿胶、黄姜枣引。
陆氏伤胎方
当归（三钱）川芎制香附黄芩（各二钱）升麻（一钱）砂仁（一钱五分）姜（三片）枣（二个）
救急方
胎偶有所伤动、痛不可忍。
缩砂（连壳炒黑）为末，热酒调服二钱或米饮亦可，后腹中觉热胎即安，屡试验。
安胎方
黄（蜜炒）杜仲（姜汁炒）茯苓（各一钱）黄芩（一钱五分）白术（生用五分）阿胶（一钱）甘草（炙五分）续断（八分）胸中胀满加紫苏，陈皮（各八分），下红加艾叶，地榆（各一钱），多加阿胶引中用糯米百粒，酒三杯，水二杯煎，若腹痛则用急火煎。
安胎银苎酒
治孕妇胎动欲坠，腹痛不可忍，及胎漏下血。
苎根（二两）纹银（五两）酒一碗如无苎之处，用茅草根（五两）加水煎之。
胎前小便不通
此症名曰转胞，医者多用车前八珍汤不效，宜服八味丸。（药铺有卖），空心下五钱，以愈为止。
胎前浮肿
此气血俱虚衰而致。切忌通泄之药，恐伤胎也。大腹皮汤
大腹皮
五加皮（各二钱）青皮陈皮（各一钱）姜皮（五分）空心服。
胎前阴门肿
此胎气不能游动而致。用制柯子。水煎温服。
胎前乳肿
胎前两乳肿，生寒作热，名内吹乳。皂角两条烧灰，调酒服。
