卷一百八十七 诸痹门
普济方卷一百八十七 诸痹门 胸痹附论
夫胸痹之病。令人心中坚满。痞急痛。肌中苦痹。绞急如刺。不得俛仰。其胸前皮皆痛。手不得犯。胸中愊愊而满。短气咳唾引痛。或胸或背皆痛。或心痛彻背。或肌痹皮肤痛。咽塞不利。习习如痒。喉中乾燥。时欲呕吐。烦闷自汗出。或彻引背痛。不治之。数日杀人。夫脉当视太过与不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。以其人极虚故也。今阳虚知在上焦。所以胸痹心痛者。以其人脉阴弦故也。平人无寒热。短气不足以息者。实也。又曰。寸口沉而迟。关上小紧数是也。夫胸痹之病。其脉阳微而阴弦者。阳虚则知在上焦。阴弦故令胸痹心痛。古方用理中汤。取缓其中气。则可也。然背者胸之府。或筑、或悸、或渴、或腹痛、或寒、或肠满。其候不一。治当审宜加损也。
方
利隔甘草汤 治胸痹。喘息不通。
人参去芦 赤茯苓 前胡各一两去芦 甘草炒微赤 桂心 乾姜各半两 诃黎勒皮 陈橘皮汤去白焙 白术各三分 右为散。每服五钱。水一大盏。生姜半分。煎至五分。去滓温服频服之。
蜀椒散出千金方 治胸痹达背。
蜀椒 吴茱萸各一两 桂心 桔梗各三两 乌头半两 豉六铢 右治下筛。食后酒服方寸匕日三。一方每服三钱。食前煎服。
小草丸出圣惠方 疗胸痹心痛。逆气膈中。饮不下。
小草 桂心 蜀椒炒出汗 乾姜 细辛各三分 附子二分炮 右捣筛和以蜜。丸梧桐子大。先食米汁。下三十丸日三。不知稍增。以知为度。忌猪肉冷水生葱生菜。
理中汤一名人参汤出千金方 治胸痹。
人参 甘草炙 白术 乾姜炮各一两半 右捣筛。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓。温服。空心、午、临卧各一。若筑者、此为肾气动也。去术加桂二两。脐上筑。吐多者。去术加生姜一两半。下多者复用术。悸者。加茯苓一两。渴者。加术二两一分。腹中痛者。加人参一分。寒者。加乾姜二两一分。腹满者。去术加附子一枚。服汤后食久。以稀粥投之。衣覆取微汗。一方加天麻。
枳实汤 治胸痹。
枳实去瓤面炒半两 栝蒌实一枚并瓤用 厚朴去皮姜汁炙三两 右锉如麻豆。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓温服空心。日晚各一。
麝香散 治胸痹壅闷。
麝香研 牛黄研半两 犀角一分 右为散。每服二钱。温酒调下。空心、日午、临卧各一服。
半夏汤 治胸痹心下坚痞。急痛彻背。短气烦闷。自汗出。
半夏汤洗七次切焙二两半 栝蒌实一枚 右锉如麻豆。每服五钱。水二盏。入生姜一分切碎。煎至一盏。去滓温服。日三服。
枳壳汤 治胸痹胁下秘结方
枳壳 滑石各二两 甘草一两 右口□父咀。每服三钱。用冷臭橘叶七片。同煎温服。连进三服。即解。
薏苡仁散出圣惠方 疗胸痹遍缓急。及心下坚痞。
薏苡仁五百枚 附子十枚大者炮 甘草三两炙 右筛。每服方寸匕。日三。忌海藻、菘菜、猪肉冷水。一方、入生姜半分煎服。金匮方无甘草。
麝香丸出圣惠方 治胸痹壅闷。
麝香一分研 牛膝一两去苗 犀角屑半两 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服以橘皮汤。下二十丸。日三四服。
下气汤出千金方 治胸腹皆闭满。上气喘息。
大腹槟榔二十七枚 杏仁四七枚 右口□父咀。以童子小便三升。煎取一升半。分再服。如患气发辄合服之妙。
枳实汤 治胸痹。
枳实去瓤面炒四枚 厚朴去粗皮生姜汁炙三两 右筛。每服五钱。水二盏。入薤白一握切。煎至一盏。去滓温服。空心、日晚各一。
栀子汤 治胸痹切痛。此方与仓卒散。煮制不同。故别出。
栀子仁二两 附子炮去皮脐一两 右口□父咀。每服三钱。水一盏。薤白三寸。同煎至五分。去滓温服。
陈橘皮散一名橘皮生姜汤出圣惠方 治胸痹胸中愊愊如满。噎塞如痒。咽喉中涩。唾沫。
陈橘皮二两汤去白瓤焙 枳壳二两麸炒黄去瓤 右为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。同煎至六分。去滓温服。
栝蒌丸 治胸痹胸中痛彻背。气塞喘急咳嗽。心腹痞闷。
栝蒌去瓤取子炒香熟留皮与瓤别用 枳壳麸炒去瓤各等分 右为细末。取栝蒌皮瓤研末。水熬成膏。和二味为丸。如梧桐子大。熟水下二十丸。日二食后服。
槟榔汤出千金方 主破胸背恶气。音声塞闭。
右用极大者四枚。小者八枚。口□父咀。以小儿尿二升半。煮减一升。去滓分三服频与。五剂永定。
枳壳散 治胸痹心下结痞。急痛彻背。短气烦闷。自汗出。
右用枳壳去瓤麸炒微黄。三十枚。捣散食。米饮调下方寸匕。日三夜一。又方加桂等分。
枳实散肘后方 治胸痹气壅满。心膈不利。
右用枳实二两。麸炒微黄为丸。以清饮调下二钱。
薤汁散出圣惠方 治胸痹骨痹不可触者。已差更发。
右取薤根五片。净洗去土。捣绞取汁。温服一小盏。立愈。多服之良。
雄黄丸 治胸痹强急疼痛。(方见2459页)
栝蒌汤出圣惠方 治胸痹疼痛。痰逆。心膈不利。
枳壳四个一用枳实 厚朴 薤白各一两 栝蒌一两 生姜半两 桂枝一两有热除此一味 右口□父咀。以水七升。煎取四升。去滓温服。一方无生姜。
治胸痹、心中急痛。如锥刺。不得俛仰。自汗出。或痛彻背上。不治或至死。可取生韭或根五片。洗捣汁灌少许。即吐胸中恶血。
治胸痹。心中痛痹坚。留气结胸。胸满胁下逆抢心。
人参 白术 乾姜 甘草各二两 右四味。以水八升。煮取三升。每服一升日三。如脐上筑者。为肾气动。去术加桂四两。吐多者。去术。加生姜三两。下多者。复用术。悸者。加茯苓二两。渴者。加术至四两半。腹痛者。加人参至四两半。寒者加乾姜至四两半。满者。去术加附子一枚。服药后如食饮热粥一升许。微有汗。勿揭发衣被。此方晋宋以后至唐。名医治心腹病者。无不用之。或作汤。或作蜜丸。或加减。皆奇效。胡洽治霍乱。谓之温中汤。
导引法
养生方云。以右足践地。左足上跷。除胸痹食热呕。
胸痹噎塞附论
夫脏腑不和。血气弱。风冷之气。伏留在内。因虚上攻胸膈。则人胸中愊愊满塞习习如痒。气道壅涩。咽喉不利。心中痞急。咳唾引痛。气不宣通。故令胸中痹闷而噎塞也。
吴茱萸散出圣惠方 治胸痹噎塞。不能下食。
吴茱萸汤七次焙炒 半夏汤洗七次去滑 白术 赤茯苓 右为细末。用酒面糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。姜汤送下。
半夏散 治胸痹噎塞。心下烦满。
半夏汤七次 前胡去苗 射干 白术 桂心 人参去芦 枳实各一两麸炒黄去瓤 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分去滓。不计时温服。
赤茯苓汤 治胸痹连心。气闷。喉中塞满。唾沫。
赤茯苓去黑皮 细辛去苗叶 枳壳去瓤炒各一两 橘皮汤去白焙 桂去皮各三分 栝蒌实一枚去皮 右筛、每服三钱。水一盏半。生姜一分。同煎至七分。去滓空心服。如行五六里。再服。
陈橘皮汤 治胸痹连心喉中塞不通。
陈橘皮汤去白焙 桂心去粗皮 甘草炙各一分 赤茯苓去黑皮 枳壳去瓤炒各半两 栝蒌实一枚去皮瓤用子 右筛。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓空心温服。日午临卧各一服。
半夏汤散 治胸痹气噎塞痛闷。
半夏汤浸七次去滑 青橘皮汤浸去白瓤 木通 桂心各一两 吴茱萸一分汤浸七次焙炒 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分去滓。不计时候稍热服。
半夏丸 治心胸塞壅闷。食不下。
半夏汤洗七次去滑 桔梗各二两 桂去粗皮一两半 木香 枳壳去瓤麸炒各一两 右为细末。生姜汁煮糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。木瓜汤送下。
通气汤 治胸满气噎。
半夏八两 生姜六两 桂心三两 大枣三十枚 右口□父咀。以水八升。煮取三升。分五服。日三夜二。
通气汤 治胸痹满闷。短气噎塞。
半夏八两 生姜六两 橘皮三两 吴茱萸四十枚 右口□父咀。以水八升。煮取三升。分三服。一方用桂二两。无橘皮。
茯苓汤 治胸中气塞。
赤茯苓去皮三两 杏仁五十枚汤去皮尖双仁炒 甘草炙一两 右捣筛。每服三钱。水二盏。煎至六分。去滓温服。空心、日午、临卧各一服。
香附子丸 治胸膈不利。但是膈间之证。并宜服之。
香附子一斤半 巴豆七十或一百枚 枳壳一斤半 右将药末醋三四碗。煎至醋尽。晒乾为末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服三四十丸。用生姜汤送下。
橘皮枳实汤一名橘皮生姜汤 治胸中愊愊如满。噎塞。习习如痒。喉中燥涩。
陈橘皮汤去白焙半两 枳壳麸炒一两半 右筛。每服五钱。水二盏。入生姜一分。同煎至一盏。去滓温服。日三。空心、日午、临卧各一。
胸痹心下坚痹痞急附论
夫体虚之人。寒气客之。结在胸。郁而不散。故为胸痹。其证心下坚满痞急。甚者疼痛抢心如刺。手不得犯。治之稍缓。便致危殆。不可忽也。
儒门事亲书云。有人患心胸痞闷。不欲饮食。身体壮热。口燥舌乾。大小便不利。有一工治之。说下元虚冷。便投暖药数十服。其病不愈。又一医治与前同。又投药五七日。其证转加困弱。请余治之。诊脉而问曰。饮食若何。大小便若何。答云小便赤色。大便黑色。便言是伤寒瘀血之证。初用大黄芍药汤二剂。次服犀角地黄汤二服。后用通气汤一服。大小便转过黄色。为言此药服十余服。方可病差矣。
木香丸 治寒风结为胸痹。心下坚痞。
木香 青橘皮汤去白焙 陈橘皮汤去白焙 羌活去芦 槟榔 半夏汤洗七次 桔梗去芦 枳实麸炒黄色 白术 厚朴去粗皮姜汁制 甘草各半两炙黄 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸日三。生姜汤送下。
豆蔻汤 治胸痹。心下坚痞。
白豆蔻去皮 桂去粗皮 木香 人参各半两 陈橘 京三棱 陈橘皮汤去瓤焙 大麦糵炒各三两 乾姜炮 甘草炙各一分 右口□父咀。每服三钱。水二盏。姜三片。盐少许。煎至七分。去滓食前温服。
半夏散出圣惠方 治胸痹、心下坚痞。胸背缓急疼痛。不能下食。
半夏汤浸七次去滑 桂心各一两 赤茯苓 白术 枳实麸炒黄 木香 陈橘皮各三分 甘草一分炙微赤 右为散。每服二钱。水一盏。入生姜半分。去滓温服之。
桂姜丸出肘后方 治胸中隐然而痛。亦治胸中痹。心膈痞满。肩背缓急痛。
桂去粗皮 乾姜炮 乌头炮去皮脐各一分 人参三两 右为细末。炼蜜和丸。如小豆大。每服二十丸。温酒下。稍加之。粥饮亦得。
陈橘皮汤 治心胸气急刺痛。不可俯仰。气促咳唾。不下食。
陈橘皮汤去白焙 当归切焙各半两 桔梗炒三两 木香一分 芍药半两 右捣筛。每服五钱。水一钟半。生姜五片。煎至八分。去滓温服。
五味丸 治胸痹。心下坚痞。
桂去粗皮 诃黎勒皮 槟榔各一两 附子炮去皮脐 乾姜炮各三分 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。温酒或生姜汤下。
枳实薤白桂枝汤出金匮方 治胸痹心中痞。气结在胸。胸满胁下逆抢心。
枳实四枚 薤白一片 桂枝一两一方用心 厚朴三两 栝蒌实一枚 右口□父咀。以水七升。煮取二升。分再服。一方厚朴用四两。薤白半斤。水五升。煮二升。一方有生姜半分。煎服。
枳实散出圣惠方 治胸痹。心胸背缓急。心腹不利。宜服。
枳实麸炒微黄 前胡去芦 陈橘皮汤去白焙 赤茯苓各一两 木香半两 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。去滓温服之。
枳实散 治胸痹。心下坚痞缓急。气结不通。
枳实麸炒微黄去瓤 厚朴各三两去皮炙香姜汁制 桂心 半夏各一两汤洗七次去滑 前胡去芦 右为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓稍热服之。
枳实桔梗汤 治胸痹心下气坚。痛刺不可俯仰。气促咳唾引痛。不下食。
枳实麸炒七枚 陈橘皮汤去白焙 桔梗炒各半两 甘草炙各一分 右捣筛。每服五钱。水一盏半。生姜一枣大拍破。薤白五寸切。煎至八分。去滓温服。
四温汤 治寒气客在胸中。郁结不散。坚满痞急。病名胸痹。
附子炮去皮脐 蓬莪煨各一两 胡椒 枳实麸炒各半两 右为散。每服三钱。热酒调下。
薏苡仁散出金匮方 治胸痹痞急。
薏苡仁七百五十粒 附子大者五片炮去皮脐 右为散。每服半钱。温酒调下。空心、日午、临卧各一服。未差稍增之。
雄黄丸出肘后方 治胸痹病。令人心中坚痞急痛。肌中苦痹缓急。扪其胸前及背。皆痛。手不得犯。胸满短气。咳唾引痛。烦闷自汗出。或彻引背膂。不即疗。数日杀人。疗卒患胸痹方。
雄黄 巴豆去皮心熬等分 右捣雄黄筛。内巴豆。务熟捣之。和丸小豆大。服一丸。不觉稍益。忌野猪肉、芦笋。一方用生姜橘皮煎汤。下五丸。
治心下痞坚。不能食。胸中呕哕方。出肘后方
右以生姜八两细切。以水三升。煮取一升。半夏五合洗去滑。以水五升。煮取一升。二味合煮一升半。稍稍服之。
薤汁饮出肘后方 治胸痹已差。复更发者。(方见2455页薤汁散)
胸痹短气附论
夫胸痹短气者。由脏腑虚弱。阴阳不和。风冷邪气。攻注胸中。其脉阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。极虚故也。阳微主胸痹。阴弦故主腹痛。又肺主气。肺气虚则人短气。平人无寒热短气若不足以息者。体实也。实则气盛。盛则气逆。逆则不通。故亦短气。凡脉见小紧者。皆是胸痹短气候也。
草豆蔻散出圣惠方 治胸痹短气。脏腑久寒。脐腹疼痛。两胁胀满。心膈不利。
草豆蔻一两去皮 当归微炒 白术 附子各一两炮去皮脐 桂心一两半 高良姜 赤茯苓 桔梗各一两去芦 吴茱萸半两汤浸七次焙炒 厚朴一两半去粗皮涂姜汁炙令香 右为散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。煎至六分去滓。不计时候温服。
细辛散出千金方 治胸痹连背痛。短气。
细辛 甘草各三两 枳实 生姜一方用乾姜 栝蒌实 乾地黄 白术各二两 桂心 茯苓各五两 右治下筛。酒服方寸匕。日三。
细辛散出圣惠方 治胸痹短气。喘息不利。心膈壅闷。
细辛 生乾地黄 赤茯苓 五味子各一两 甘草半两炙赤 桂心一两半 枳实半两麸炒黄 栝蒌一枚 青橘皮半两去白瓤焙 右为散。每服三钱。水一中盏。煎至六分去滓。不计时候温服。
桑白皮散 治上气心胸满。不下食。
桑根白皮 陈皮各一两汤浸去白瓤焙 大腹皮一两 甘草三分炙微赤 桂心五分 赤茯苓去粗皮 木通各一两 紫苏子二两微炒 右锉捣筛。每服五钱。水三盏。生姜二分。同煎至一盏。去滓温服。空心、日午、卧时各一。
生姜汤 治胸痹短气。
半夏汤七次焙半两 人参 前胡去苗芦 桂去粗皮 赤茯苓去黑皮各三两 甘草炙各一分 柴胡去苗半两 右粗捣筛。每服五钱。水二盏生姜五片。枣三枚擘开。同煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
木香丸 治胸痹。胸胁短气妨闷。不下食。
木香半两 芜荑三分 青橘皮汤去白焙半两 吴茱萸炒一分 黡炒三两 大麦糵炒半两 诃黎勒皮二分 右为细末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。生姜汤下。空心、日晚各一。
杏仁散出圣惠方 治胸痹短气。心中烦闷。宜服。
杏仁汤去皮尖双仁炒黄 赤茯苓 槟榔 青橘皮各一两汤浸去白瓤焙 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时候温服。
栝蒌汤出千金方 治胸痹病。喘咳自汗。口出涎唾短气。寸脉沉而迟。关上小紧数。
栝蒌实一枚 半夏半升 薤白一斤 枳实二两 甘草炙一两 右口□父咀。以白米浆一斗。煮取四升。服一升日三。一方无枳实。
前胡汤 治胸中气满塞短气。
前胡去苗一两半 赤茯苓去黑皮二两 甘草炙一两 杏仁七枚汤浸去皮尖双仁炒 右捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓空心温服。
栝蒌汤出圣惠方 治胸痹短气。
栝蒌一枚 陈橘皮一两汤浸去白稍焙 半夏一两汤洗七次去滑 枳实二两麸炒微黄 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。薤白五茎。煎至五分去滓。不计时候稍热服。
赤茯苓汤出圣惠方 治胸痹闷塞多痰涎。短气。
赤茯苓一两 甘草半两炙赤 陈橘皮三分汤去白焙 杏仁三分汤去皮及尖双仁炒黄 右为细散。每服五钱。水一盏。入姜半分。煎至五分去滓。不计时候。稍热服。
栝蒌薤白白酒汤 治胸痹之病。喘息咳唾。胸背痛。短气。寸脉沉而关脉小紧数者。出肘后方
栝蒌实一枚 薤白切半斤 肘后方加半夏四两洗去滑用之 右以白酒浆七升。煮取二升去滓。温分再服。深师范汪同。
橘皮汤一名橘皮枳实汤 治胸痹短气。(方见2457页)
胸痛附论
夫胸痛者。胸痹之类也。此由体虚挟风。又遇寒气加之。则胸膺两乳间刺痛。甚则引背。或彻背膂。咳唾引痛是也。
方
桔梗黄耆汤 治胸痹。
桔梗炒二两 黄耆 沉香 当归切焙各二两 芎? 人参 甘草 紫苏叶各半两 右捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。不计时。
熨背散出千金方 治胸痹。心背疼痛气闷。
乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心各五分 芎?一两六铢 右治下筛。以少醋拌。帛裹微火炙令暖。以熨背上。取差乃止。慎生冷。如常法。
紫菀丸 治两胁连心及肩痛。乍发乍止。
紫菀去土 木香各二两 当归焙乾 白术各一两 桔梗炒 郁李仁汤去皮尖双仁炒 桂去粗皮一两半 右为细末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服空心槟榔汤下二十丸。日晚再服。老幼加减。
吴茱萸散出圣惠方 治胸痹。心背痛。腹胀气满。不下食。
吴茱萸汤浸七次焙切细炒 桂心 高良姜各半两 赤茯苓 陈橘皮汤浸去白瓤焙 当归各一两微炒 槟榔各三分 右为散。每服以热酒调下二钱。日三四服。
白术枳实散 治胸痛。
枳实去瓤麸炒 陈橘微炒 白术各一两 右为细末。每服二钱。温酒调下。日三服。
栝蒌散出圣惠方 治心痹不得卧。心痛彻背。
栝蒌一枚 桂心一两去粗皮 右为散。每服二钱。温酒橘皮调下汤。亦可。空心。卧时各二服。
枳实散 治胸痛。
枳实 桂去粗皮各等分 右为细散。每服二钱。米饮调下。日三服。
槟榔散出圣惠方 治胸痹心背痛。恶气所攻。音声闭塞。
槟榔一两 桂心半两 右为细散。不计时候。煎生姜童子小便。调下一钱。
薏苡根饮 治卒苦烦胸痛。
右以薏苡根口□父咀。如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。
栝蒌丸出肘后方 治胸膈痛彻背。心腹痞满。气不得通。治痰嗽。
右以栝蒌去瓤取子。熟炒别研。和子瓤面糊为丸。如梧桐子大。米饮下十五丸。
脚痹附论
夫脚气痹弱者。荣卫俱虚也。内经云荣气虚则不仁。卫气虚则不用。荣卫俱虚。故不仁不用。其状令人痹不知痛。弱不能举。本由肾虚而得。故苏氏云脚气之为病。本因肾虚。千金方言肾受阴湿。即成寒痹。
方
大鳖甲汤出千金方 治脚弱风毒挛痹气上。及伤寒恶气温毒。山水瘴气热毒。四肢痹弱。
鳖甲二两 防风 麻黄 白术 石膏 知母 当归 茯苓 橘皮 芎? 杏仁 人参 半夏 芍药 萎蕤 甘草 麦门冬各一两 羚羊角六铢 大黄一两半 犀角 青木香 雄黄各二两 大枣 贝齿 乌头各七枚 生姜三两 薤白十四茎 沉香三铢 赤豆三合 吴茱萸三合 右口□父咀。以水二斗。煮取四升。分六服。相去十里久。得下止。一方用大黄半两煨。下止可用六铢。一方用羚羊角半两。毒盛可用十八铢。胡洽方有山茱萸半升。为三十二味。千金方翼。无知母、人参、当归、萎蕤。
防风散出千金方 治脚痹。并治毒气上冲。心胸呕逆。宿癖积气。疝气一病即相当。即服之。
防风 麻黄 芎? 人参 芍药 当归 茯苓 半夏 甘草 橘皮各一两 鳖甲 生姜 桂心各二两 杏仁一两半 赤小豆一升 薤白十四茎 大枣二十枚 贝子 乌头各五枚 吴茱萸五合 犀角 羚羊角各半两 右口□父咀。以水一斗。煮取三升。分三服。一日令尽。一方用水一斗二升煮。间食糜。一方半夏三两。
风引汤出千金方 治两脚疼痛痹肿。或不仁。拘急不得行。
麻黄 石膏 独活 茯苓各二两 吴茱萸 附子 秦艽 细辛 桂心人参 防风 芎? 防己 甘草各一两 乾姜一两半 白术三两 杏仁六十枚 右口□父咀。以水一斗六升。煮取三升。分三服。
风缓汤 治脚气弱。举体痹不仁。热毒气入脏。胸中满塞不通。食即呕吐。
独活 麻黄 犀角各三两一方用羚羊角 半夏一升 乌梅三个 桂 鳖甲 升麻 陈橘皮 枳实 甘草 吴茱萸 大黄各一两 生姜 石膏各六两 贝齿七枚 大枣二枚 右口□父咀。以水一斗四升。煮取四升。分五服。日三夜二。不差。三剂必差。
防风汤出千金方 治脚气痹弱。昼夜不安。
防己 蜀椒 细辛 桂心 麻黄 石膏 独活 防风 黄芩 茵芋 葛根 芎? 芍药 甘草各一两 生姜 茯苓各三两 乌头二枚 右口□父咀。以竹沥一斗。煮取四升。分六服。令一日一夜服尽。其间可常作小豆饮。有人脚弱。先服常用竹沥汤。四剂未觉。增损作此方。后觉得力。又为脉沉细而风在内者作此汤也。一方无竹沥。有小豆。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎服。
防风麻黄汤一名防风汤 治脚气痹弱。(方见脚气门语言謇涩类)
独活汤出千金方 治胸痹。
独活四两 当归 防风 茯苓 芍药 黄耆 葛根 人参 甘草各三两 大豆一升 附子一枚 乾姜三两 右口□父咀。以水一斗。清酒二升。合煮取三升。分三服。一方有桂心葛根。
小鳖甲出千金方 治身体微肿。心胸痞满。壮热。小腹重。两脚痹弱。
鳖甲醋炙去裙襕 升麻 黄芩去黑心 前胡去芦 桂去粗皮各三两 乌梅二十七颗碎 杏仁汤去皮尖二两 麻黄去根节汤煮焙 羚羊角一两 右筛、每服五钱。水一盏半。入薤白茎。同煎至七分。去滓温服。日三夜一。若体强状。欲须利者。加大黄二两。
防己汤 治脚气痹弱。
防己 秦艽去苗土 葛根各二两 桂去粗皮一两半 陈橘皮汤浸去白焙 麻黄去根节汤煮各三两 甘草炙半两 杏仁汤去皮尖双仁焙八十枚 右捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜三片。煎至七分。去滓温服日三。衣盖出汗。
越婢汤出千金方 治风痹脚弱。(方见脚气门脚气暖类)
擒虎丹 治寒湿走注。脚痹腰膝痛重。
五灵脂 荆芥 川乌炮去皮 当归切焙 白胶香 自然铜醋浸三次各二两 右为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服十丸。至十五丸。热酒送下食后。日进二服。
大椒丸 治脚筋冷缩顽痹。
大川椒去目二分炒出汗 荜拨 辣桂 川白姜 华阴 细辛各一分 右为细末。酒面糊为丸。如梧桐子大。每服七十丸。食后温酒吞下。
温浴脚痹治法
草乌 杏仁 地骨皮各三两 右口□父咀。用水二碗。煎至一碗。去滓。浴渫疼痛痹处。表里相应。
杏术续命汤 治风寒湿气为脚痹大痛者。不能转侧。或肿或细。痛重筋挛。
附子炮去皮脐 防己 川芎 白术 人参各一两 防风 芍药 麻黄去根节 桂心 甘草炙 黄芩各半两 右为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜五片。同煎七分。去滓温服。日三夜一。无时服之。病人坐卧热炕暖处。厚衣覆腰脚。长令濈然汗出。病去。冬减黄芩。夏减桂附一半。
丹参牛膝煮散出千金方 治脚痹弱气。满身微肿。
丹皮 牛膝 桑白皮 杏仁 升麻 茯苓 猪苓各四两 犀角 黄芩 橘皮 防己 前胡 泽泻 桂心 秦艽各三两 生姜 李根白皮各二两 大麻仁二升 右十八味捣筛。以水一升半。内散方寸匕。煮五七合。轻绢滤去滓。顿服日再。夏月热不得服圆散。此煮散频年常用。大验。
石斛酒出千金方 治风虚气脚疼痹挛。弱不能行。
石斛 丹参 五加皮各五两 侧子 秦艽 杜仲 山茱萸 牛膝各四两 桂心 乾姜 羌活 芎? 橘皮 黄耆 白前 蜀椒 茵芋 当归各三两 薏苡一升 防风二两 钟乳八两碎绢袋盛系药袋内 右二十一味口□父咀。以清酒四斗。渍三日。初服三合。日再。并稍稍加。以知为度。
腰脚冷痹附论
夫痹之为病。生于骨而发于皮。故寒在内则不仁。在筋则屈而不伸。在脉则血凝而不流。腰脚得之。谓之冷痹者。亦由风寒湿气。合而成也。盖肾主腰脚。其经为寒邪冷气所客。主于腰脚。则膝胫月□聑腰脊冷疼。肌肉不仁。故以名焉。
方
杜仲酒 治肾虚冷。或感寒湿。腰脚冷痹。或为疼痛。
杜仲去粗皮切炒 乾姜炮 萆藌 羌活去芦 天雄去皮脐 蜀椒去目并闭口出汗 桂去皮 芎? 防风去叉 秦艽去苗 甘草炙各三两 细辛去苗叶 石斛去根 续断 五加皮 地骨皮洗各三分 桔梗一两半 右各细锉。用酒一斗。瓷瓶内浸蜜封。以重汤煮二时辰取出。候冷开封。每温一盏服。不拘时。常令如醉。
海藏通痹散
独活半两 羌活三钱 防风 细辛 当归各半两 白术一两 没药二钱 僵蚕二钱 藁本三钱 甘草二钱 白芷一两 川芎二钱 苍术三钱 川山甲三钱 麝香半两 右为末。食后酒调三钱。
独活寄生汤出危氏方 治风伤肾经。腰痛如掣。久不治。流入脚膝。为偏枯冷痹。缓弱之患。及新产后脚腰挛疼。除风活血。
独活二两半 真桑寄生无则用川续断代 杜仲切炒丝断 北细辛 白芍药 桂心 芎? 防风去芦 甘草 人参 熟地黄洗 大当归各二两 右锉散。每服四钱。水二盏煎。空心服。或小续命汤加桃仁煎。气虚不和不食。除地黄。
枳壳丸 治腰膝冷疼。气闷烦热。
枳壳去瓤麸炒 人参 甘草炙 石斛去根 牛膝汤浸切焙 桃仁汤去皮尖双仁炒研 鹿角胶炙 薏苡仁 当归 犀角屑一两半 槟榔 诃黎勒皮二两 右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。酒下空心食前。日再服。
羌活散出圣惠方 治腰脚冷痹。及风麻不仁。骨髓疼痛。不欲饮食。渐加瘦。
羌活三分 防风半两去芦 茵芋三分 五加皮三分 牛膝一两去苗 丹参半两 酸枣仁三分微炒 桂心三分 附子一两炮去皮脐 赤芍药半两 当归半两 右为粗散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。每于食前温服。
治腰脚冷痹。拘急疼痛方。出圣惠方
茵芋一两 羚羊角屑三分 防风三分去芦 牛膝一两 五加皮三分 桂心三分 当归三分 芎?半两 羌活一两 附子一两炮去皮脐 右为粗散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。每于食前温服。
治腰脚冷痹风麻。肢节疼痛。不思饮食。
牛膝二两去苗 白茯苓一两 桂心三分 芎?半两 防风三分去芦 人参三分去芦 附子一两炮去皮脐 当归半两炒 白术半两 川乌头一两炮去皮脐 羌活三分 甘草一分炙赤 右为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分去滓。不计时候温服。
仙灵脾散出圣惠方 治腰脚冷痹。筋麻挛急。时有疼痛。行履不得。
仙灵脾一两 牛膝一两去苗 羌活半两 虎胫骨一两涂酥令黄 独活半两 羚羊角屑半两 防风半两去苗 桂心一两 酸枣仁半两 当归半两微炒 薏苡仁半两 侧子仁一两炮去皮脐 右为细散。每于食前。以温酒调下二钱。
独活散出圣惠方 治肾虚衰。腰脚疼痹。或麻不仁。
独活三分 附子一两炮去皮脐 桂心一两去粗皮炙微黄 细辛半两 乾熟地黄三分 当归半两炒 白茯苓半两 牛膝一两去苗 侧子一两炮去皮脐 防风半两去芦 白芍药半两 右为粗散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。每于食前温服。
萆藌丸出圣惠方 治腰脚冷痹。沉重无力。
萆藌一两 熟乾地黄三分 牛膝二两去苗 附子一两去皮脐 桂心半两 五加皮半两 酸枣仁半两微炒 羌活半两 石斛三分去根 白芍药三分 右为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如桐子大。每于食前。以温酒下三十丸。
牛膝汤出圣惠方 治风寒湿伤著腰脚。冷痹不仁。或疼痛。
牛膝酒浸切焙 独活去芦 防风去叉 当归切炒 桂去粗皮 白茯苓去黑皮 羚羊角屑 酸枣仁炒各一两 附子炮去皮脐 右锉如麻豆大。每服二钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。不拘时候。
桂心丸出圣惠方 治腰脚冷痹痛不仁。
桂去粗皮三分 乾姜炮半两 杜仲去粗皮切炒 牛膝酒浸切焙 附子炮去皮脐 丹参 续断各一两 右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。温酒下。不拘时候。
巴戟酒出圣惠方 治风冷或寒湿伤著腰脚。冷痹或疼痛。强直不得屈伸。
巴戟天去心二两 羌活去芦 牛膝各二两 当归切焙二两 石斛去根二两 蜀椒去目闭口炒出汗半两 生姜三两 右各锉。用酒五升。瓷瓶内浸蜜封。以重汤煮一二时辰取出。候冷开封。每温一盏。常服如醉。
牛膝丸出圣惠方 治脚痹。腰膝以下冷。不得屈伸。及腰腿疼痛挛麻。
牛膝去苗酒浸切焙三两 石斛去根 狗脊酥炙去毛 桂去粗皮 蜀椒去目闭口炒出汗 乾姜炮两半 附子炮去皮脐 右为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。食前以温酒下。
石斛浸酒 治风湿寒冷。伤著腰脚。冷痹麻痛不仁。
石斛去根五两 牛膝酒浸切焙一两 杜仲去粗皮炙半两 丹砂六两 桂去粗皮四两 右锉用酒一斗。瓷瓶内浸密封。以重汤煮二三小时辰取出。候冷开封。每温一盏服。不拘时。常令如醉。一方无桂。忌芜荑。
独活酒 治腰脚冷痹不仁疼痛。
独活去芦半两 当归切焙半两 杜仲去皮切炒一两 芎?半两 乾熟地黄焙半两 丹参一两二分 右锉用酒五升。瓷瓶内浸密封。以重汤煮一二时辰取出。候冷开封。每温一盏服。不拘时。常令如醉。不能饮酒。量多少饮之。
薰蒸方出御药院方 治肾气衰少。脾肝三经。受寒湿。停于腿膝。使经络凝而不行。变成脚痹。故发疼痛。此药和荣卫。通经络。
小麦麸细四五升 小椒一把 盐一把 酒一盏 葱白三大茎切寸 醋不计多少搅拌上件麸等湿润为度 右以银器炒令极热。放卧褥上将所患腿脚薰蒸。薄衣被盖得汗出匀遍。约半个时辰。彻去炒麸。上就铺褥中卧。待一两时辰以来。觉汗稍解。用收汗粉。扑傅汗孔毕。然后出卧铺中。勿见风。
通痹散 治两足至膝。冷如冰。不能自举。或因热立冷水中。久成此疾。
独活 川芎 天麻 当归 白术分停 右为细末。每服三钱。好酒调。日二服。
酒浸牛膝丸出本事方 治腰脚筋骨。疼软无力。
牛膝三两炙黄 川椒半两去子并合口者 附子一个十钱重者炮去皮脐 虎脚铜骨真者半两醋炙黄 右口□父咀。用生绢作袋子。取缓结其袋口。用无灰酒一斗。春秋浸十四日。夏七日。冬浸十日。每日空心饮大盏。候饮尽酒后。出药为末。醋糊丸。每服二十丸。空心温酒盐汤任下。忌动风等物。
萆藌散出十便良方 治腰脚冷痹不仁。行步无力。
萆藌二两 桂去粗皮三分 杜仲去粗皮炒一两 右为散。每服二钱。温酒调下。不拘时。
治丈夫腰脚冷不随。不能行方。
以上酉□享酒二斗。水二斗。合著瓮中。温渍脚至膝三日。在瓮下常著炭火勿令冷。手足烦者。小便三升入盆中。湿渍手足。
治男子膝脚积冷。或顽麻不仁少力。出肘后方
以兔丝子一两。牛膝一两。同浸于银器内。用酒浸过一寸。焙乾为末。将原浸酒。入盐少许。用酒饮服。
治腰脚冷风。出肘后方
以大黄二两。切如棋子。和少酥炒。尽入药中切勿令黄焦。焦则无力。捣筛为末。每日空心服。以水三大合。生姜两片。如前煎十余沸。去姜取大黄米两钱。别置碗中。乃以姜汤调之。空心顿服。如有余姜汤。徐徐呷之。使尽。当下冷脓及恶物等。病即差止。古人用毒药攻病。必随人之虚实而处置。非一切皆用也肘后方姚僧坦。初仕梁。武帝因发热。欲服大黄。僧坦曰、大黄乃是快药。年高至尊。不可轻用。帝不从几至委顿。元帝常有心腹疾。诸医咸谓宜用平药。可渐宣通。僧坦曰脉洪而实。此有宿食。非用大黄无瘥理。帝从而遂愈。以此言之。今医用一毒药而攻众病。其偶中病。便谓此方之神奇。其差误乃不可言。用药之失。如此者众矣。可不戒哉。
乌头方出十便良方 治腰脚冷痹疼痛。
右用乌头三分。去皮脐。生捣罗。酽醋调。涂于故帛上傅之。须臾痛止。
独活汤 治腰脚冷痹。不仁无力。(方见1717页)
羌活汤 治腰痹痛。行步艰难。(方见1697页)
治腰脚风冷。
以石花渍酒服。
疗丈夫腰脚痹缓急。行履不稳者。出正元广利方
以萆藌二十四分。合杜仲八分。捣筛。每旦温酒服三匕。增至五匕。忌食牛肉。
治风血羸痹。腰脚疼痛方。出本草
取天蓼皮。酿酒服之。
治腰脚痹。出本草
用芸台去土煮食。
益大夫兴阳。理脚膝冷。出本草
以淫羊藿一斤。酒一斗浸。经三十日。饮之效。
周痹附论
黄帝针经谓周痹者、在于血脉之中。随脉上。随脉下。不能左右。各当其所。夫风寒湿之为痹。本痹而不通。今乃能周身上下者。以其邪中于血脉之间。与脉流通。随气上下升降无碍也。故痛从上下者。先刺其下以遏之。后刺其上以脱之。痛从下上者。先刺其上以遏之。后刺其下以脱之。除刺法附于针灸书外。宜徐以药治之。
方
巴戟天散一名八气散出圣济总录 治周痹、肢体痿弱。不能步履。及诸缓风湿痹。
巴戟天去心半两 芎?一分 附子去皮脐 白歛一分 黄耆炙 桂去粗皮各半两 桔梗炒一两 细辛去苗叶炒半两 人参半两 芍药一两 牡荆实 天雄炮去皮脐各半两 萆藌炒半两 菊花未开者炒 秦艽去土各半两 赤茯苓去皮 牛膝去苗酒浸切焙各二两 山芋半两 苁蓉酒浸焙一分 乌喙炮去皮脐 远志去心各一两 山茱萸 黄芩去黑心 白术炒 石斛去根各半两锉 白矾研各半两 五味子三分 龙胆去土苗 蜀椒去目合口者炒出汗各一钱 厚朴去皮生姜汁半两 菖蒲九节者去须米泔浸切焙一两 右为末。次入白矾。拌匀重罗。每服半钱。渐至一钱。温酒调下。日二夜一。未觉。身唇口痹热。即渐加至一钱。如觉太热心烦。以少许豉汤解之。一方加萎蕤。胡洽无桔梗。
远智散出圣济总录 治周痹不仁。
远智去心 黄耆炙各半两 五味子一分 防风去叉三分 芍药一两 赤茯苓去黑皮 牡荆实轻炒各三分 秦艽去苗土一两 黄芩去黑心一分 山茱萸 天雄炮去皮脐 细辛去苗叶微炒 芎? 菊花未开者炒各半两 狗脊去毛 乌头炮裂去皮脐 桂去粗皮 芜荑微炒各半两 菖蒲米泔浸去节皮焙 萎蕤去皮须焙各三分 白歛生用 附子炮去皮脐 龙胆去苗土 厚朴去粗皮生姜汁各半两 蜀椒去目闭口者炒出汗 巴戟天去心各一分 右为散。每服一钱。空心温酒下。渐加二钱。日二夜一。
金牙散出圣济方 治周痹。脚胫细瘦。痿弱不能行立。
金牙别研细一两 防风去叉 侧子炮裂去皮脐 当归切焙 石膏别研细 桂去粗皮各一两 芎?一两半 白术微炒三两 细辛去苗叶微炒 泽泻 黄芩去黑心 赤茯苓去黑皮各一两半 石南叶洒酒炒 人参各二两 右为散。入金牙、石膏末。拌匀重罗。每服一钱半。渐加至二钱。空心温酒下。日二夜一。未觉。更增药至二钱半。
附子散出圣济总录 治周痹、肢体腰膝无力。
附子炮去皮脐 狗脊去毛各一分 山芋 熟乾地黄焙 王孙去土生用 桂去粗皮 天雄炮去皮脐 山茱萸 乾漆酒炒令烟出 秦艽去苗土 防风去叉 甘草炙各半两 白歛一两 右为散。每服一钱。空心温酒调下。日二夜一。渐加至一钱半服之。一月愈。
白术散出圣济录 治积年周痹。头秃发落。瘾疹疮气脉不通。搔之不觉疼痒。
白术微炒三两 附子炮去皮脐二两 石斛去根半两 乾姜炮 细辛轻炒去苗叶各三两 羊踯躅微炒半两 乌头炮去皮脐一两 天雄炮去皮脐 蜀椒去目合口炒出汗 石南叶微炒三分 防风去皮二两半 桂去粗皮一两 右为散。每服半钱。至一钱。渐加钱半。温豆淋酒三合调下。空心临卧各一服。每服药后。宜以少白羊脯。嚼汁下药。续更用三合温豆淋酒饮之。令接药力。常令有酒气。其药常以皮袋贮。勿泄其气。初服身与胫膝有汗。宜避外风。
黄芩汤出圣济总录 治周痹。身体不仁。
黄芩去黑心 甘草炙锉 防风去叉各半两 秦艽去苗土 菖蒲根锉 杏仁去皮尖双仁麸炒各一分 桂去粗皮 赤茯苓去黑皮各半两 当归切焙半两 右粗筛。每服六钱。以水酒各一盏。枣二枚劈开。姜一片。同煎至一盏。去滓温服。日二夜一。一方无生姜。
六生散出圣济总录 治周痹。身体俱痛。脚腰痛□□裙。
生菖蒲九节者去毛节切焙 生乾地黄焙 生商陆根洗切焙 生枸杞根各一斤 生乌豆去皮脐四两 生姜去皮切焙二斤 右洗焙。各称分两。复以酉□享酒一斗五升。淹浸一宿。漉出曝乾。复内酒中令酒尽。再曝乾。捣罗为散。每服半钱。以清酒一盏调下。渐加至一钱。空心下。
白石英浸酒方出圣济总录 治风湿周痹。肢节疼痛。不可持物。行动无力。耳聋及肾藏虚损。益精髓。保神守中。
白石英碎如大麻粒 磁石火煅令赤醋淬如此五次捣各五两 右捣筛。生绢囊贮。以酒一升。浸经五六日。每服不计时。随性温用。将尽复添之。
醍醐方 治寒湿周痹。(方见2423页)
大豆药方出宣明论 治周痹。除五脏留滞。胃中结聚。益气去毒。润皮毛。补肾脏。
右以大豆糵一升。炒令香熟。捣为末。每空腹温酒下半匙。渐加至一匙。一日三服。
野驼脂方出圣济总录 治周痹。
右以野驼脂炼了。滤过一斤。别入好酥四两。同炼匀。每服半匙。以热酒半盏。和化服之。渐加一匙。空心食前各一。
痛痹附论
夫寒气胜者。为痛痹。夫宜通而塞。则为痛。痹之有痛。以寒气入经络而稽迟。泣而不行也。痛本于寒气偏胜。寒气偏胜则阳气少。阴气多。与痛相益。治宜通引荣卫。温润经络。血气得温则宣流。自无雍阏矣。
方
当归摩膏出圣济总录 治诸风寒湿。骨肉痹痛。
当归切焙 细辛去苗叶各一两半 桂去粗皮一两 生地黄一斤切研绞取汁 天雄十枚去皮脐生用 白芷三分留一块不锉全用 芎?半两 丹砂研一两 乾姜炮三分 乌头去皮脐生用一两三分 松脂四两 猪脂五斤别炼去滓 右先将八味锉。如大豆粒。以地黄汁浸一宿。与猪松脂同慢火煎。候白芷黄色。以厚绵滤去滓。用瓷合盛。入丹砂末。不住搅。至凝即止。每用药用火炙。手摩病千遍。
茵芋浸酒一名茵芋散 治风寒湿痹。皮肉不仁。骨髓疼痛不可忍。宜服。(方见2400页)
茯苓汤出医方大成 治风湿痹。四肢疼痛拘挛浮肿。
赤茯苓去黑皮 桑根白皮各二两 防己一方用防风 桂去粗皮 芎? 芍药 麻黄去根节各一两半 右捣筛。每服五钱。水一盏半。枣一枚。煎至一盏。去滓温服。连三服后。以热姜汤投之。汗出为度。
天雄丸出圣济总录 治风湿痹。皮肉不仁。骨髓疼痛。不可忍者。
天雄炮去皮脐 附子去皮脐炮各一两 桂去粗皮一两半 乾姜炮制二两 防风去叉三两 右研细末为丸。如梧桐子大。每服二十丸。温酒下。日三夜一。
去毒丸出圣济总录 治风湿痹。腰脚疼痛。不可忍。久不差者。
天雄去皮脐 附子炮裂去皮脐 桂枝去粗皮一两 白僵蚕直者炒三两 防风去叉三分 右为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。温酒下。日三夜一。
治诸处皮里面痛。
右用何首乌末。姜汁调成膏。痛处以绵子裹之。用火炙鞋底熨之妙。
著痹附论
内经谓湿气胜者。为著痹。地之湿气。感则害人皮肉筋脉。盖湿。土也。土性重缓。荣卫之气。与湿俱流。所以湿胜。则著而不移也。其证多汗而濡者。以阴气胜也。治宜除寒湿。通行经络则瘥。
方
摩风膏出圣济总录 治风湿著痹。服药虽多。肌肉犹□□裙痹。
防风去皮 羌活去芦 芎? 细辛去苗叶 当归 蜀椒去目合口者出汗 踯躅花各半两 白敛 白芨 丹参 苦参 黑参 桂去粗皮 附子去皮脐 乌头去皮脐 皂夹去皮 莽草各一分 杏仁去皮尖并双仁半两 右细锉如麻豆。以米醋二升拌匀。浸三宿熬乾。同腊月猪脂二斤。以文武火煎一日。绵滤去滓。瓷瓶贮。每用一点傅□□裙痹处。兼治一切风毒。其膏年岁深久者。尤佳。
石斛汤一名石斛秦艽散 治寒湿痹。著而不散。四肢不仁。脚弱拘挛。或疼痛不能行。趺肿上膝。少腹坚不欲食。(方见脚气门脚气痹挛类)
侧子浸酒方 治寒湿著痹。四肢皮肤不仁。以致弱不能行。(方见2416页)
侧子汤出圣济总录 治寒湿痹。留著不去。皮肤不仁。手足无力。
侧子炮裂去皮脐 五加皮各一两 羚羊角镑 防风去皮 薏苡仁 麻黄去根节 杏仁汤浸去皮尖双仁麸炒各一两 甘菊花 葛根 赤芍药 芎? 秦艽去苗土 甘草炙各半两 右锉如麻豆。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服无时。
附子丸一名白花蛇丸 治寒湿痹。留著不去。四肢缓弱。皮肤不仁。精神昏瞢。(方见2417页)
白花蛇丸出圣济总录 治寒湿著痹。皮肤不仁。或肢节疼痛。
白花蛇酒浸去皮骨炙 仙灵脾 乾蝎炒各一两 茵芋 乌头炮裂去皮脐 天南星炮各一两 天雄炮裂去皮脐 天麻 桂去粗皮 麻黄去根节 鹿角镑 萆藌各一两 桑螵蛸炒半两 雄黄研 麝香各一分 右为末。拌和令匀。别用天麻三两。以无灰酒一大碗。慢火熬成膏。和前药末。更捣五七百杵。丸如梧桐子大。每服薄荷酒下二十丸。不拘时。
天雄浸酒方出圣济总录 治寒湿著痹。皮肉不仁。及骨髓疼痛者。
天雄炮裂去皮脐 附子炮裂去皮脐各一两 防风去皮 独活去芦 当归切焙 白术各二两 五加皮 芎? 桂去粗皮 乾姜炮各二两 右锉如麻豆。以夹绢袋盛。用无灰清酒一斗浸。春夏五日。秋冬七日。每服温饮一盏。任性加减。以知为度。
茯苓汤一名茯苓川芎汤出医方大成 治风湿痹留住。四肢□□裙麻。拘挛不仁。浮肿。
赤茯苓去黑皮 桑根白皮各二两 防己一方用防风 桂去粗皮 芎?各一两半 甘草炙三两 芍药 当归切焙 麻黄去根节先煮去末乾一两半 右粗捣筛。每服六钱。水二盏。枣三枚劈开。同煎去滓。取一盏温服。空心临卧时。如欲出汗。服药了。以生姜热粥投之汗出。慎外风。
乾蝎散一名蛜虫□祁散出圣惠方 治寒湿著痹。留住不去。身体四肢不仁。
乾蝎炒 螵蛸炒 独活去芦各一两 踯躅醋拌炒 天南星炮各半两 萆藌 天麻 桂去粗皮各一两 右为散。每服一钱。温酒调下。不拘时候。
龙虎膏出圣济总录 治风湿著痹。肌肉□□裙厚。不知痛痒。
龙骨三两 虎骨三两涂酥炙 当归切焙 桂去粗皮各一两 皂荚半两 右为末。别用好肥皂夹十梃。以苦酒三升入煎减半取汁去滓。即入前药。同煎如稀饧。入瓷合。每用少许。渍摩□□裙痹处。
行痹附论
内经谓风寒湿三气杂至。合而成痹。其风气胜者。为行痹。夫气之在人。本自流通。所以痹者。风寒湿三气。合而为病也。然三气之中。各有阴阳。风为阳气。善行数变。故风气胜则为行痹。其证上下左右。无所留止。随其所至。气血不通是也。治法虽通血气。宜多用治风之剂。
方
羚羊角丸出圣济总录 治行痹。头面四肢沉重。筋脉挛急。手足不遂。痰涎胶黏。语涩神昏。口眼遍?。
羚羊角镑一两 青橘皮汤浸去白焙 木香 半夏汤洗同生姜捣面焙乾 羌活去芦 独活去芦 白附子炮 天麻酒浸切焙各半两 槟榔锉 芎? 藿香叶 乾蝎去土炒 白花蛇酒炙去皮骨 丹参研 麝香研 牛黄研 龙脑研各一分 右为细末。再和匀。用皂荚薄荷鹅梨汁各一碗。同煎成膏。和丸如绿豆大。每服七丸。温酒或薄荷汤下。不计时候。
山茱萸丸 治风痹游走无常处。亦治血痹。(方见2448页)
乾地黄丸出圣惠方 治诸风痹走移无定。
生乾地黄焙 泽泻 山茱萸炒各一两 山芋 牛膝去苗叶酒浸焙 白术各半两 天雄炮去皮脐一分 蛴螬微炒 乾漆炒烟出 狗脊去毛 车前子 茵芋各三钱 萆藌炒半两 右为细末。炼蜜为丸。如桐子大。空心二十丸。温酒下。日三夜一。
萆藌丸出圣济总录 治风痹、行走无定处。亦治血痹。
萆藌 山芋 泽泻各一两 生地黄焙二两半 白术 茵芋 牛膝去苗酒浸焙乾 乾漆炒出烟 狗脊去毛 车前子 天雄炮去皮脐一分 蛴螬微炒 右为细末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服温酒下二十丸。加至三十丸。日三。
防风汤出医方大成 治行痹行走无定。
防风去皮 甘草炙 当归切焙 赤茯苓去黑皮各一两 秦艽去苗土 葛根各三分 桂去粗皮 杏仁酒浸去皮尖双仁炒各一两 麻黄去根节焙半两 右口□父咀。每服五钱。酒一盏。水一盏。枣三枚。擘开。生姜五片。同煎至一盏。去滓温服。日二夜一服。一方无麻黄。
治走注风毒疼痛
右用小芥末。和鸡子白调傅。
痹气附论
内经谓人身非衣寒也。中非有寒气也。寒从中生者何。是人多痹气也。阳气少。阴气多。故身寒如从水中出。夫阳虚生外寒。阴胜生内寒。人身阴阳偏胜。则自生寒热。不必外伤于邪气也。痹气内寒者。以气痹而血不能运。阳虚而阴自胜也。血凝滞而气不通。故其证身寒如水中出也。
方
温补鹿茸丸出圣济总录 治阳气虚。阴气胜。痹气内寒。如从水中出。
鹿茸去毛酥炙四两 五加皮 五味子 牛膝酒浸切焙 防风去皮 远志去心 石斛去根 山芋 狗脊去毛各二两 肉苁蓉去皮酒浸切焙 熟乾地黄切焙各三两 人参一两 白茯苓去黑皮 兔丝子酒浸别捣各一两一分 覆盆子 石龙芮各二两 萆藌 蛇床子炒去皮 白术各三分 巴戟天去心酒浸焙 天门冬去心焙 杜仲炒各一两半 乾姜炮 桂去粗皮 吴茱萸炒 附子炮去皮脐 细辛去苗叶 蜀椒去目并合口炒出汗各三分 天雄炮去皮脐一两 石南三分 右除兔丝子别捣外。筛罗为末。再拌匀。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服温酒下二十丸。稍加至三十丸。空心食前。日三。
巴戟天丸出圣济总录 治阳衰阴胜。痹气身寒。补益。
巴戟天去心酒浸焙 肉苁蓉去皮酒浸切焙 白龙骨 五味子 鹿茸去毛酥炙 白茯苓去黑心 天雄炮裂 续断 山芋 白石英各二两半 覆盆子 兔丝子酒浸另捣各三两 熟乾地黄焙三两 蛇床子炒去皮一两 远志去心 乾姜炮制各一两半 右为细末。入兔丝子。拌匀再罗。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服空心温酒下二十丸。加至三十丸。日再。
补益黄耆丸出圣济总录 治阴盛阳虚痹气。身寒如从水中出。
黄耆 鹿茸去毛酥炙 白茯苓去黑皮 乌头炮去皮脐 乾姜炮各三分 桂去粗皮 当归切焙 熟乾地黄焙 芎?各一两 兔丝子酒浸一宿别捣 五味子 柏子仁 枸杞根皮锉各一两半 大枣去核二十枚焙 右为细末。入兔丝子再拌匀。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服空心温酒下十五丸。日进三服。
天雄丸出圣济总录 治阳虚阴胜痹气。身寒如从水中出。
天雄炮裂去皮脐 乌头炮裂去皮脐 石龙芮 王孙 王不留行 蜀椒去目合口炒出汗各一两 当归切焙 肉苁蓉去粗皮酒浸切焙 天麻锉各二两 蛇床子炒半两 右为细末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心服。食前温酒下。日三。
附子丸出宣明论 治痹气中寒。阳虚阴胜。身寒如水中出。
附子炮裂去皮 乌头炮去皮脐 桂去粗皮 菖蒲去须锉 蜀椒去目闭口者炒出汗 右为细末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服空心。温酒下三十丸。
治痹痛
大乌头半两 天仙子三钱炒 五灵脂一两 甘草半两 右为细末。面糊为丸。用罗青为衣。如梧桐子大。每服三十丸。男子石菖蒲汤下。妇人芫花汤下。
