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附辩舌

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张三锡曰金镜录载三十六舌辩伤寒之深浅吉凶可称详备然细讨究不过阴阳表里寒热虚实 而已陶节庵曰伤寒邪在表则舌无胎热邪在表则胎渐生自白而黄黄而黑甚则黑裂矣黑胎多凶若 根黑或中黑或尖黑皆属里热全黑则热极而难治常见外感挟内伤宿食重而结于心下者五六日舌 渐黄或中干而边润名中焙舌此则里热尚浅若全干无论黄黑皆属里证分轻重下之若曾经下或屡 下不减乃宿滞结于中宫也诊其脉之虚实及中气何如实者润而下之虚人神气不足当生津固中气 有用生津散对解毒汤而愈者有用附子理中汤冷服而愈者一则阴极似阳一则阳极似阴不可不辨 白胎属寒外证烦躁欲坐卧于泥水中乃阴寒逼其无根失守之火而然脉大不鼓当从阴证治若 不大躁呕吐者从食阴治之 白胎燥 虚而微热或不得汗或胃中少有饮而不行宜温解 白滑胎 虚寒胃寒阳气不振宜温 白胎起芒刺 津液不足胃中有物宜运动 黄胎 微热热渐入里或燥渴之象宜清解 灰色胎 胃中有物中气虚热渴而不能消饮者宜温解 黑色胎 热入里实燥浓者宜下滑润者水困火宜温虽黑而润所谓水极似火也不燥为异 凡伤寒辩舌者以舌属心而主火寒为水也水寒凌火舌受其困产后辨舌者以心主血也经云少 阴气绝则血不流故舌紫黑者为血先死 凡见黑舌要问曾食酸甜咸物否能染成黑色凡视舌色虽有成见亦必细审兼证及脉之虚实不 尔恐有毫厘千里之谬

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