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卷三十六

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钦定四库全书

续名医类案卷三十六

钱塘魏之琇撰

产後类风

薛立斋治一产妇患虚极生风或用诸补剂四肢逆冷自汗泄泻肠鸣腹痛薛以阳气虚寒用六君子姜附各加至五钱不应以参附各一两始应良久不服仍肠鸣腹痛后灸关元百余壮及服十全大补汤方效

一产妇患中风盗汗自汗发热晡热面色黄白四肢畏冷此气血俱虚用八珍汤不应更用十全大补加味归脾二汤始应后因劳怒发厥昏愦左目牵紧两唇抽动小便自遗薛为肝火炽盛用十全大补加鈎藤山栀而安再用十全大补汤辰砂远志丸而愈

一妇人产后睡久及醒则昏昏如醉不省人事用荆芥穗微焙为末每服三钱豆淋酒调服或童便服此华佗愈风散也又名举卿古拜散医用此及交解散【当归荆芥穗等分每服三钱水酒煎】云服后当睡必以左手搔头用之果然此病多因怒极伤肝或忧气内郁或坐草受风而成急宜服此愈可立待【本草纲目】

王肯堂治一妇产后七日为将息失宜腠理不密偶因风寒所侵身热头痛两眼反视手足瘛瘲名曰蓐风用前方其疾即愈古人珍秘此方隐括其名曰举卿古拜散盖用韵之切语举卿为荆古拜为芥曾公谈录谓之再生丹亦神之也【续医说薛氏谓前症用此如不应者急用大补气血为主】

吴交山治一妇产后因虚牙关紧急半身不遂失音以续命汤煮饮数服而安【医宗粹言】

薛立斋治一产妇中风不省人事言语妄甚恶风寒喜热饮形气倦怠脉虚浮无力薛谓气血虚寒用十全大补汤二十余剂不应又二十余剂稍缓乃渐加附子至一钱服数剂诸症减一二又二十余剂十退三四乃去附子五分数剂诸症顿退而安后又发仍服前药加附子三五分而愈

一产妇不语用七珍散而愈后复不语内热晡热肢体倦怠饮食不进用加味归脾汤为主佐以七珍散而愈后因怒不语口禁腰背反张手足发搐或小便见血面色或青或黄或时兼赤曰面青肝之本色也黄者脾气虚也赤者心血虚也用八珍汤加鈎藤鈎茯苓远志渐愈又用加味归脾汤而痊

一产妇状如脚气发热瞀闷搐掣惊悸或用独活寄生汤而痊后复作服之其汗如水更加口禁吐痰乃用十全大补汤培养血气渐愈后饮食日少肌体日瘦吐痰如涌此命门火衰脾土虚寒用八味丸及归脾汤诸症渐退肌肉渐生

萧万舆治陈昌之内首胎恃壮当风澡体即病发热如燎口眼喎邪喘呕有沬面目青黄心腹膨胀扬手舞足脉见弦数不鼓曰此肝虚自招风也非表病也急以姜附丸灌下仍用当归四逆汤加人参茱萸两剂而诸症失

来天培治马氏妇二十余岁产后九日患腹痛筋挛抽掣不可忍恶露不絶脉沉细而紧视其面色青黄不泽此肝经血少而兼寒也与归芍六君加炮姜一剂腹痛虽未止而筋挛稍缓另延专科以广半鈎藤木香威灵仙等腹痛益甚且血崩不止更加发热神昏再求治以茋术归地山药苓草艾叶阿胶姜附内茋术地俱至两外一剂而腹痛抽掣止再剂而崩亦痊用妇脾调理而愈

产後痉

薛立斋治一产妇勤于女工忽扑地牙关紧急痰喘气粗四肢不遂此气血虚而发痉朝用补中益气汤加茯苓半夏夕用八珍汤加半夏各三十余剂不应此气血之未复药之未及也仍用前二汤又五十余剂寻愈

一妇产后恶寒发热他治以小柴胡汤致汗出谵语烦热作渇四肢抽搐用十全大补汤二剂益甚其脉洪大重按则无此药力未及也遂加附子服四剂愈

一产妇筋挛臂软肌肉掣动此气血俱虚而自热也用十全大补汤而安

一产妇因劳两臂不能屈服苏合香丸肢体软痿汗出如水薛谓前药辛香耗散真气腠理虚而津液妄泄也先用十全大补汤加五味子补实腠理收敛真气汗顿止又佐以四君子调补元气渐愈用逍遥散大补汤调理而痊

一产妇先胸脇乳胀痛痛后因怒口噤吐痰臂不能伸小便自遗左三部脉弦此肝经血虚而风火所致不能养筋先用加味逍遥散治之臂能屈伸又以补肝散六味丸诸症悉愈

一产妇患儿枕腹痛或用驱逐之剂昏愦口噤手足发搐此血气极之变症也用八珍汤加炮姜二钱四剂未应又以十全大补汤加炮姜一钱二剂而苏产後痛痹

张三锡治一妇月中着恼素体厚多痰臂病移走两足且肿以为虚治服参归痛益甚恶心迷闷作郁痰治二陈越鞠秦艽丹皮二服稍减大便四五日不去矣投搜风丸后用化痰舒气二陈二术酒芩栢木通泽泻香附调理而愈

陆养愚治凌绎泉夫人妊将七月忽两足软痿不能履地分娩后顿愈一月后仍作且胸脇痛夜分发热或以四物入牛膝木瓜虎骨鹿胶或作或止后以脾主四肢与参术胀痛闷絶仍用养血之品无进退经年余诊之询其饮食如常肌肉如故足胫浮肿胸脇揉按则微痛否则痞闷其脉沉缓而滑此湿痰积于胸脇流于四肢故痛而软宜乎滋阴不减补气增剧也用二陈汤加苍术威灵仙黄柏白芥子数剂痛定热除加苡仁十剂步履如故

薛立斋治一产妇身腹作痛发热不食烦躁不寐盗汗脇痛服解散祛血之药不时昏愦六脉洪大如无用补中益气加炮姜半夏一剂顿退二三又剂寝食甘美但背强而痛用八珍散十全大补汤调理而安

一产妇遍身头项作痛恶寒拘急脉浮紧此风寒之症也用五积散一剂汗出而愈但倦怠发热此邪气去而真气虚也用八珍汤调补而痊

周慎斋治一妇产后受湿遍身疼痛衆以风药治之遂致卧牀不起手足渐细此产后气血虚而风药愈损气故也治宜大补气血用参茋各钱半防己五分煎服愈【大还】

一产妇遍身痛坐不得卧已经二月痰多食减衆治不效以参归各一两木香一钱为末酒煎分为九次服之愈

马元仪治卜氏妾产后胸中作痛痛甚则迫切不能支至欲求死诸治不效延至五月病转危急诊其脉两手弦濇少神不能转侧不得言语曰胸中者阳气所治之部今为阴邪所入阴与阳?所以作痛前医破气不应转而和血又转而温补又转而镇逆不知阴阳相结补之则无益攻之则愈结若镇坠之益足以抑遏生阳而阻滞邪气惟交通一法足尽开阳入阴通上彻下之妙使阴归于下阳治于上太虚之府旷然何胸痛之有哉用人参三钱肉桂一钱合仲景黄连汤一剂痛减二三三剂顿释次进加桂理中汤数剂全愈

按是症即胸脾痹是也故入痛痹门

缪仲淳治王善长夫人产后腿疼不能行立久之饮食不进因惫之极诊之曰此脾阴不足之候脾主四肢阴不足故病下体向所饮药虽多皆苦燥之剂不能益阴用石斛木瓜牛膝白芍枣仁为主生地枸杞茯苓黄栢为臣甘草车前为使一剂辄效四剂而起

来天培治潘履端内年约四旬患头身手足麻木疼痛步履艰难发热胸满不食脉之沉细而濇曰此属产后感风不能节劳致风入经络而成痛风之症也询之果以前岁产后而起以归身红花养血风藤鈎藤秦艽通经络黄芥银花清火羌活走百节川芎理头痛菖蒲利膈消满甘草缓痛姜皮达肌肤通腠理服二剂而头痛愈腹胀减惟发热身痛未除更心神恍惚不寐脉稍和此表症稍退?热未清改用生地妇芍柴胡地骨皮续断鈎藤夏麴枳壳枣仁建莲二剂而诸症痊惟两膝内肿痛扶杖而行此风入三阴而将愈矣前方减柴胡地骨夏麴枳壳加丹皮赤芍红花威灵仙风藤防己牛膝五加皮生甘草又三四剂全愈

薛立斋治一产妇六月多汗人倦不敢袒被故汗出被里冷则浸渍得风湿身疼痛遂以羌活续断汤数服愈【未选入】

产後头痛

薛立斋治一产妇头痛日用补中益气汤不缺已三年矣稍劳则恶寒内热为阳气虚以前汤加附子一钱数剂遂不发

一妇人产后头痛面青二年矣日服四物等药薛谓肾水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子两月而痊

缪仲淳治黄桂峯乃正产后头痛大便闭用生料五积散一剂不效令加归身一两一服大便通头疼立止

薛立斋治一膏粱之妇产后月经不调唇裂内热每焮作服寒凉之剂后不时出水薛用加味清胃散而愈后值春令兼怒唇白肿胀寒热作呕痰甚少食用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿退但内热仍作乃以加味逍遥散调理而安

产後瘖

沈明生治袁令默女素禀不足分娩后体倦发热医者以其弱龄廋质且遵丹溪产后当大补之法遂以参茋进之病益甚诊之脉浮而濇此不惟有余血且有风寒在内夫瘀血未尽外邪初感均有用参之诫是以补之无功耳遂用解表散瘀之剂三四服后热除胸爽然倦怠如故曰参茋之用此其时矣而袁惩噎废食因循勿与越四五日忽舌瘖不语或用茯神枣仁或用南半姜橘或用芥连皆不效复延治察其神情虽不能语然每对食物辄注目以视得食则神稍旺更衣则神即疲且脉空而大经云脾之脉连舌本散舌下心之别脉丝舌本今火土两虚医药杂乱经又云言而微终日乃复言者此夺气也况经月不语乎不惟用参且应用附矣服五六日诸症悉愈夫病机者间不容髪有昨宜用攻而今宜用补旦宜用热而夕宜用凉惟视其机之所在以发合病耳故是症不用补之害与骤补之害同失其机甚矣医之难也产後病乳

薛立斋治一妇产后劳役忽乳汁如涌昏昧吐痰此阳气虚而厥也灌以独参汤而苏更以十全大补汤数剂而安若妇人气血方甚乳房作胀或无儿饮胀痛增寒发热用麦芽二三两炒熟水煎服立稍其耗散气血如此何脾胃虚弱饮食不消方中多用之耶

张隐庵治一妇产后乳上发壅肿胀将半月周身如针刺饮食不进诊之六脉沉紧有力左乳则肿连胸脇用麻黄葛根荆芥防风杏仁甘草石膏温服取汗遂愈金匮云产后妇人喜中风经云开阖不得寒气从之荣气不从逆于肉理乃生痈肿此系风寒内壅火热内闭荣卫不调所致衆以凉药治热不知开阖故甚令毛窍一开气机旋转荣卫流行而肿痛解矣经云食气入胃散精于肝病属阳明厥阴二经是以饮食不进今经气疎通自能食矣孰谓疡医可不知经乎

薛立斋治一妇人产次子而无乳服下乳药但作胀曰人乳气血所化今胀而无乳是气血竭而津液亡也当补其气血自然有乳乃与八珍汤倍参术少加肉桂二十余剂乳遂生后因劳役复竭夫其初产有乳再产而无其气血秪给一产耳其衰可知

王肯堂治一娠妇患乳肿不散八月用火针取脓服十全大补汤外敷铁箍散不效反加喘闷九月产一女溃势愈大两乳房烂尽延其胸腋脓水稠粘出脓六七升畧无敛势十一月乃用解毒和中平剂外渗生肌散龙骨寒水石等脓出不止流溅所及即肿泡溃脓两旁紫黑疮口十数胸前脇下皆肿溃不可动侧其势可畏此产后毒气乘虚而炽令服黄茋解毒补血生肌医不敢用十二月中旬后益甚始改用王药时脓秽粘滞煎楮叶猪蹄汤沃之顿爽一制一方名黄茋托里汤黄茋之甘温以排脓益气生肌为君甘草补胃解毒归身和血生血为臣升麻葛根漏卢为足阳明本经药连翘防风散结疏经蒌仁蒡子解毒去肿角刺引脓白芷败脓长肌川芎桂炒黄栢为引用每剂入酒一杯送白玉霜丸疏脓解毒时脓水稠粘不可遽用收濇之剂理宜追之乃制青霞散外糁明日脓水顿稀痛定秽解始有向安之势至正月皆生新血有紫肿处俱用葱熨法随手消散但近脇足少阳分尚未敛乃加柴胡一钱青皮三分及倍川芎脓水将浄即用搜脓散糁之元宵后遂全安凡治痈疽须审经络部分今所患正在足阳明之分少侵足少阳经分俗医不复省别一概用药药无向导终归罔功甚可叹也【是症得生全在脓水稠粘其人必能食故可治也】

琇按乳病全是肝火上逆入胃大络不降而成即肝木侮胃之病近治鲍绿饮夫人素有血虚肝病忽一日增寒壮热头痛口苦乳肿痛不任熨吮俱无效予用生地杞子当归各五钱麦冬蒌仁各二钱丹皮赤芍各一钱五分蒂丁银花各三钱二剂即愈凡此方取效者不可枚举矣

朱丹溪治一妇人产后患乳痈用香白芷连翘甘草节当归须赤芍青皮荆芥穗各半两贝母花粉桔梗各一钱瓜蒌半个作一贴水煎半饥半饱服细细呷之有热加柴胡黄芩忌酒肉椒料敷药用南星寒水石皂角贝母白芷草乌大黄七味为膏醋调鵞翎扫敷肿痛效【治法】

陈良甫曰余荆布因产前食素得疾瘦弱产后乳脉不行已七十日服诸药无效婴儿甚苦偶有人送赤豆一斗遂如常煮赤豆粥食之当夜乳脉通行因閲本草赤小豆能通你乳漫载之【良方】

产後腰脇痛

薛立斋治一产妇腰痛腹胀善噫诸药皆呕薛以为脾虚血弱用白术一味炒黄每剂一两米泔浸时饮匙许四剂渐安服百余剂而愈

一产妇因怒两脇胀痛吐血甚多发热恶寒胸脇胀痛此气血俱虚用八珍汤加柴胡丹皮炮姜而血顿止又用十全大补汤而寒热渐退此病苟非用姜桂辛温助脾肺以行药势不惟无以施其功而反补其胀耳

王时享室产后腰间肿痛两脇尤甚此由瘀血滞于经络而然也不早治必作骨疽遂与桃仁汤二剂稍愈更以没药丸药剂而痊亦有恶血未尽脐腹刺痛或流注于四肢或注股内疼痛如锥或两股肿痛此由冷热不调或思虑动作气所拥遏血畜经络而然宜没药丸治之亦有经血不行而肿痛者宜当归丸治之凡恶血停滞为患匪轻治之稍缓则流注而为骨疽多致不救

产後腹痛

衍义治一妇人产当寒月脐腹胀满痛不可按百治不效或作瘀血将用抵当汤曰非其治也此脾虚寒邪客于子门也以羊肉四两当归川芎陈皮各五钱姜一两煎服二三次而安

周慎斋治一产妇腹胀痛服败血去瘀之药致小腹胀痛硬入大腹用姜吴茱萸荜拨数剂而愈【仝上】

一产妇患小腹痛或作呕或昏瞶此脾气虚寒用人参理中汤渐愈又以补中益气汤加茯苓半夏全愈後复作痛而兼喘仍用补中益气汤培补脾肺而瘥【良方】

一产妇小腹作痛小便不利内热晡热形体倦怠用加味逍遥散以清肝火生肝血用补中益气汤补脾胃升阳气而痊【仝上】

朱丹溪治冯宅妇产后发热腹中痛有块自汗恶寒曾服黑神散用白术白芍各三钱滑石五钱黄芩丹皮各二钱五分人参川芎归尾陈皮荆芥乾姜各一钱甘草些须

薛立斋治一妇产后小腹作痛有块脉芤而濇以四物加元胡红花桃仁牛膝木香治之而愈

周于文母产后月余腹中作痛不已甚至恶心不食恶寒流涎杂症不一有人教用荔枝四两连核殻敲碎加以老姜四两好酒煮服或作几次服下亦可果效此温州平阳事也其地产后每食老姜汤七八斤为凖盖山水寒冷故也如少饮则为患不浅【沈效兄抄本】产後浮肿

薛立斋治一产妇饮食少思服消导之剂四肢浮肿薛谓中气不足朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈后因怒腹胀误服沉香化气丸吐泻不止饮食不进小便不利肚腹四肢浮肿用金匮加减肾气丸而愈

一产妇泄泻四肢面目浮肿喘促恶寒此脾气虚寒用六君加姜而泄泻愈又用补中益气而脾胃健

杜壬治一妇产后忽患浮肿衆作水气治不效曰水气必咳嗽小便不利今便利而不作嗽独手足寒乃血脏虚寒气塞不通故生浮肿也治宜益和血气灵苑牡丹皮散愈

张子和治曹典史妻产后忧恚抱气浑身肿绕阴器皆肿【肝经所络】大小便如常其脉浮而大此风水肿也先以水撩其疾以火助之发汗次以舟车丸濬川散泻数行后四五日方用苦剂涌讫用舟车丸通经散过十余行又六日舟车濬川复下之末后用水煮桃红丸四十余丸不一月如故前后涌者二泻皆四通约百余行当时议者以为倒布袋法耳病再来则必死不知此乃内经治郁之玄但愈后慎房室等事况风水不同水无复来之理

产後虚汗

薛立斋治一产妇畧闻音响其汗如水而昏愦诸药到口即呕薛以为脾气虚败用参附末为细丸时噙三五粒随液咽下乃渐加至钱许却服参附汤而安

一产妇盗汗不止遂致废寐神思疲甚口乾引饮薛谓血虚有热用当归补血汤以代茶又以当归六黄汤内黄芥连柏炒黑倍加人参五味子二剂而愈

缪仲淳治于中甫夫人产后气喘投以人参苏木麦冬各五钱一剂愈五日后忽自汗无间昼夜闻响声乃饮热茶汤即汗遍体投以人参黄茋各五钱加归身生地二剂不效即令停药金坛俗忌未弥月不得诊视乃遍检方书至证治要诀治汗门内有凡服固表药不效者法当补心汗者心之液也洒然曰是矣病人素禀有火气非不足也产后阴血暴亡故心无所养而病肝亟以枣仁一两炒为君生地白芍麦冬五味枸杞牛膝杜仲归身阿胶牡蛎龙眼肉大剂与之至三十二剂罔效于惧曰得无不起乎或药应更改乎曰非也前投参茋不应而遽止之者以参茋为气分药剂且大其不应者必与症不合也滋得其情复何惑乎盖阴血者难成易亏者也不可责效旦夕仍投前剂至四十二帖忽得睡汗渐收睡愈熟至四日夜醒而霍然顔色逾常血足则色华也

琇谓能于方中炒焦黄连三五分则数剂可愈

冯楚瞻治一产妇因头汗甚多延诊余无他苦脉之虽洪而缓曰头过多诸症谓之亡阳然产后阴气大虚正喜其亡阳与阴齐等此薛氏之论可勿药而愈也病家疑另延一医峻用参茋温补遂暴注下泻完谷不化益认阳虚重用参附炮姜其泻愈甚不数日其肉尽削精神困顿复延诊六脉洪弦甚数此真阴竭矣何能挽救盖产后头汗乃阴虚虚火上蒸孤阳上迫津液不能闭藏误作肠虚重加温补燥热之气暴注下趋而先完谷不化乃火性急速不及变化而出也重以温热焚灼势必穷竭尚何药之可救哉案中正喜亡阳与阴齐等薛氏谓可勿药而愈此正薛氏生平不能峻用养阴之缺处也予常遇此症以重剂生熟地白芍杞子麦冬枣仁察其有火则少加芩连不过二三剂愈矣冯君论此症虽了了而不与药致病家属之庸手而败亦守而未化之过也

产後虚损

薛立斋治大尹俞君之内产后发热晡热吐血便血兼盗汗小便频数胸脇胀痛肚腹痞闷此诸脏虚损也症当固本为善自恃知医用降火之剂更加泻利肠鸣呕吐不食腹痛足冷始信薛言诊其脉或浮洪或沉细或如无【大虚之脉内多如此】其面或青黄或赤白此虚寒假热之伏时虽仲夏当舍时从症先用六君子加炮姜肉桂数剂胃气渐复诸症渐退更佐以十全大补汤半载而愈

儒者杨敬之内人患症同前但唾痰涎或用温补化痰之剂不应面色黧黑两尺浮大按之微细此因命门火衰不能生脾土脾土不能生诸脏而为患也用八味丸补土之母而痊

一妇人产后血竭朝寒暮热肚腹作胀而痛按之不痛以为血气俱虚用八珍之类治彼反行更加发热烦躁乃用当归补血汤热躁渐止用八珍麦冬五味子气血渐复

一产妇朝寒夕热或不时寒热久不愈用六君补中益气兼服百余剂而安

产後惊悸

薛立齐治一产妇惊悸二度服琥珀地黄丸局方妙香散随效再患服之其症益甚而脉浮大按之如无发热恶寒此血气俱虚薛用十全大补汤加味归脾二汤各百余剂而愈后遇惊恐劳怒复作仍服前药而安

吴孚先治王氏妇产后数日恶露已尽身体虚弱遇回禄舁出神惊散乱身翩翩如在云端专科用元胡红花等味反增烦剧汗泻交作六脉虚弱如无用六君子加黄茋炮姜制附枣仁鈎藤龙骨川断五味始服症减继则神清每日参或一两或二两二十剂而安

高鼓峯治用晦室人患产后惊悸初起时见筐中绵絮念将所生儿入绵絮中不几闷死即作惊恐忧患之状后凡有所触意中以为不耐即忧患不止或一端热想数日才已饮食不进面少精采服诸补心养血药无一效高诊之曰孩时得母因齿病致大惊否用晦向室人问之曰十岁时果曾病齿治齿者用刀钳之几受惊而死子何能识之也解曰脉法当如是耳不精于象数钤法之学者不能也【此语不必】少时以惊受损伤其君火心色气散痰得留之今产后大虚痰因虚动病端见矣夫心为君主主明则下安国乃大昌故凡七情皆由心起今心虚甚痰邪侵扰思虑亦因之多变况喜乐气之阳也忧患惊恐气之阴也阳虚则阴得乘之又儿为其所爱气虚痰入则爱不得正因爱而过为防护之惟恐不至遂因而生忧矣今先用归脾养荣八味等类五十大剂待其气血完备然后攻之痰可得而去而病不再发矣【先补后攻法】如言治之果愈

张路玉治汪督学媳产后病虚无气洒洒然如惊时咳青黑结痰欲咳则心中憺憺大动浑身麻木心神不知所之偶闻声响则头面閧热微汗神魂如飞越状屡用补养心血之剂罔效虚羸转剧诊之脉浮微弦而芤独左寸厥厥动摇此必胎前先伤风热坐草时迸力过甚痰血随气上逆冲过膜膈而流入心色也朝用异功散加童便煅淬蛤粉以清理痰气夕用大剂独参汤下来复丹以蒐涤痰积盖痰在膈膜之上非焰硝无以透之血在膈膜之上非五灵脂无以濬之然非藉人参相之性不能激之使出也服数日神识渐宁形神渐旺改用归脾汤加龙齿沉香调理而愈

薛立斋治一产妇恶露淋沥体倦面黄食少恶寒昼夜不寐惊悸汗出此脾经虚热用加味归脾汤而痊后因怒脇胀作呕少食用六君加柴胡治之而痊

缪仲淳治王六息乃正产后惊悸闻声辄死非用力抱持则虚烦欲絶如是累月曰此心脾肝三经俱虚也用人参枣仁茯神远志白芍石斛甘草麦冬五味丹砂为丸以龙眼汤吞弥月而愈

产後颠狂

薛立斋治一产妇患颠狂或用大泽兰汤而愈后又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八珍散加远志茯神养其气而瘥

一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消铄薛以为心脾气血不足用大剂参术芎归茯神枣仁四斤余而安乃以归脾汤五十剂而愈

一产妇形体甚倦时发谵语用柏子仁散稍愈又用加味归脾汤而愈又因怒狂言脇痛小便下血用加味逍遥散以清肝火养肝血顿瘥又佐以加味归脾汤而安

魏玉横治一妇产后数日日晡壮热大汗狂言妄语不可禁制晨则了了诊之六脉弦长不便不食此临盆去血过多肝失其养燥而生火逆入胃之大络非如败血上冲之候也【若属败血则昼夜热狂矣】与生熟地甘杞子各一两麦冬五钱一剂减二剂瘥

丁润兄室数有吞酸症孕八九月心腹大痛时时眩晕欲絶与大补益气汤十余剂全愈临盆胞水先去三日而后产自汗谵妄专科与炮姜附子数剂遂发狂耳聋更医以茯苓车前半夏浮麦等多剂无效诊时已弥月脉弦急如蛇行此精血皆夺之候亟与地黄杞子麦冬沙参一剂脉稍和症稍减仍召前医谓不必服汤剂矣与丸子令服二三日发厥而终此与前症大同一生一死谓误治可乎

缪仲淳治张璇浦乃正产六朝发狂持刀杀人阴血暴崩肝火炎故也令先饮童便一瓯少止再服龙齿泽兰生地归身牛膝茯神远志枣仁大剂仍加童便顿服而止

施笠泽治庠友唐仲宜乃正产后惊悸恍惚语言错乱此产后心虚败血停积上干包络致病若此先用佛手散加石菖蒲五灵脂刘寄奴姜黄等药以除败血後以归脾调理而痊至明年五月复产复病前症遍延诸医施仍书前方一医讶曰寄奴蒲黄等药从何来耶仲宣疑不复用至是冬施偶同学士材过大洪桥忽遇仲宣喜而迎曰内人自乳子后或歌哭嗔笑狂妄不常向服安神清心之剂不效夜来几自缢矣今偶值二子岂天赐耶幸为诊之遂偕往诊之六脉沉濇曰瘀血挟痰久且益坚非前药所能疗用归尾桃仁煎浓下滚痰丸二服每服三钱下去恶物后用镇惊镇肝调理而愈

冯楚瞻治一妇产后两月忽患癫疾久不愈或连日不食或一食倍进或数日不寐或间宿一寐脉乍洪乍小左寸两尺常弱消痰镇心俱不效夫诸躁狂扰火之病也二阴一阳火之原也主智闭藏肾之用也产后未久少阴虚也以八味加牛膝五味大剂冷服其所食鸭肉猪肘入肉桂同煮调治数日乃一日稍轻一日如故此心脾亦不足主信而为病也朝服加味八味汤夕服归脾汤去黄茋木香加白芍麦冬五味肉桂服后渐安月余全愈【未选入】

产後见鬼

薛立斋治一产妇乍见鬼神或用调经散愈而复作仍服前散益甚痰涎上涌朝寒暮热乃朝用八珍散夕用加味归脾汤各五十余剂而愈

盛用敬治金棠妻半产病数月日厥者数四见鬼自顶而出自口而入盛曰脉濇而弦血少有痰鬼自顶门出此原神出也出而不进者死出而复入可活也药之去痰椀许寻愈

吴江县志用敬即启东之孙

陈良甫治五羊洪运使天锡子舍孺人产后语言颠倒谵语不已如有神灵服诸药无效召诊之六脉和平以夺命散两服而愈

续名医类案卷三十六

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