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调经

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内经曰女人七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至娠脉通太冲脉盛月事以时下然月事何独于妇人盖男属阳气多血少女属阴气少血多故男子血生于心纳于肝以次入肾而变精女子血生于心由心经胞落下肝肾其有余者注胞胎而为月事王冰所谓阴盛海满而去血也月事有调有不调何也盖冲为血海任住胞胎手太阳小肠之经手少阴心经也此二经相为表里在上为乳汁下为月事是月水乃经络之余若平人冷热调和气血不伤则冲妊二脉气盛太阳少阴所主之血宣流依时而下三旬一见似月盈则亏之象故曰月事若劳伤血气寒温乖适经脉则虚虚则邪气乘之邪客于血或寒或温寒则血结温则血消此月事因不调即经所谓月事不来胞脉闭者是也推其不调之症有经闭不通者有经绝不行者有终身不月者有先期后期乍行乍止血鲜血淡疼痛带浊之不同治当推类求之经闭不通者因瘀血内积时常作痛致闭不通此症易治不过一驱逐之功耳经绝不行者有因心事不遂致心血亏欠故乏血以归肝而出纳之令枯竭矣有相火妄动煎熬真阴熏蒸血海名曰血枯此症劳病多主之有二阳之病发心脾男子不得隐曲女子则不月二阳者胃与大肠也胃主纳食大肠主运化经曰食气入胃浊气归心淫精于脉饮入于胃游溢精气上输于脾今肠胃既病则不运不化心脾何所资乎心脾无资则男不生精女不生血在男子则不得隐曲在女子则月事不行此即经绝之候又脾与胃为表里久则传入于脾为风消风消者销烁羸瘦以脾主肌肉故也肺与大肠为表里久则延入于肺为喘息奔急以肺主气故也兼入心则三脏二腑俱病故曰死不治女人终身不月者必便血盖胃口名贲门与心相连血错经妄行不入肝而入胃脘下出齿门达小肠阑门以次传入大肠此秘验也经水先期多属血热四物汤用生地加丹皮芩连香附血色鲜红更主热甚所谓热则流通上项药倍生地丹皮芩连白芍过期瘦人多属血少四物倍熟地当归参术炙甘草红花少许过期血淡者属血虚挟痰二陈加川芎归芍香附阿胶血紫者气之热血黑者热之甚血块者气之滞多作腹痛紫黑宜四物汤生地加香附芩连丹皮玄胡蒲黄血块用芎芍归尾五灵脂三棱莪朮香附桃仁红花腹痛甚者加乳香没药劫而止之凡行未尽而乍止有三义有暴怒郁结致气滞不行宜芎归香附玄胡红花炒白朮丹皮乌药木香之类以行之有形寒饮冷以致经血凝结宜前项药中加砂仁干姜消息之有伤寒经水适断热入血室往来寒热似疟非疟或昼则明了夜则谵语如见鬼状俱用小柴胡汤将行作痛属气血实一云气之滞俱用生地川芎归尾炒连香附桃仁红花玄胡丹皮莪朮白芷行后绵绵作痛属气血虚亦用四物倍归身阿胶参术红花炙甘草以补之亦有血行气滞致行未尽者宜上项药选用仍加木香槟榔香附玄胡莪朮乌药以行之经下带行赤白者属湿热宜二陈合二妙散凡治女病首重调经调经大旨不外乎此善学人临症察脉而详究之思过半矣

调经主方

四物汤调经总司等分煎服虚中有热月事不来本方加条芩先期属月热本方换生地加丹皮芩连香附过期属血少本方倍熟地当归加参术兼痰药过期色紫黑有块作痛属血热本方加香附黄连常不及期属血热本方加芩连香附肥人兼痰药血枯经闭本方加桃仁红花瘦人子宫无血精气不聚亦令无子本方加养(血阴)药经水临行作痛属血实一曰瘀血郁滞本方加

治过期色淡挟痰本方加芎归

治经行后作痛气血俱虚

治肥人躯脂满经闭本方加芎归黄连不可用地黄以其凝滞也如用必加姜汁炒肥人少子亦由痰多脂膜闭塞子宫不能受精施化也宜服此经行赤白带属湿热四物汤合二妙散

通行调经养血清热方

当归白芍条芩(各七分)茯苓白朮(各八分)生地知母香附陈皮丹皮(各五

治过期不行方

补血行血川芎白芍甘草(各五分)熟地莪朮木通(各八分)桃仁(一钱二分)香附苏木(

治先期方

养血凉血归身(一钱五分)川芎阿胶艾叶知柏甘草(各五分)生地条芩香附(各一钱)

治过期不止滋阴带涩黄芩龟板白芍(各一两)樗根白皮(七钱)黄柏(三钱)香附(二钱五分)酒糊丸

治室水经水不通方

晚蚕砂(一两)研末酒煮一沸服下立通

治劳伤虚血冲任虚损月水过多淋沥不止阿胶川芎甘草(各五分)白芍熟地(各一钱)艾叶当归(各七分)一方加地榆黄

治妇人血海疼痛常归甘草木香乌药(各一钱五分)香附(一钱)

经水不调腹中行时作痛体浓者服之甚效归尾茯苓(各一钱)生地赤芍香附玄胡条芩(各八分)丹皮陈皮乌药(各七分)

瘦弱者宜此生地当归(各一两)川芎阿胶条芩苍朮白朮(各七钱)赤芍丹皮人参黄柏

治经闭作痛服之即行痛止没药(五钱五分)桃仁红花为末酒调下赤带方赤属血分自小肠来湿热俱多黄芩黄连黄柏山栀苍朮丹皮当归生地芍药

治白带荞麦粉一两鸡子白二味为丸白水下

白朮苍朮(各七分)黄柏(三分)当归白芍(各八分)条芩玄胡香附陈皮川芎天花粉(各五分)水煎食远服

崩漏主方

崩漏多因气所使而下香附归身白芍熟地白朮棕榈灰(一钱)川芎黄蒲黄地榆人参(各五分)麻黄(三分)

治妇人血崩是肾水阴虚不能镇守胞络相火故血走而崩黄芩荆芥蔓荆子知柏本细辛川芎黄连羌活柴胡升麻防风生地当归(各三分)甘草(

妊妇通用养血清热健脾方

白朮山药白芍当归(八分)莲肉(一钱)川芎熟地(五分)条芩(七分)

知母(六

治妇人赤白带胎前产后一切病益母草勿犯铁气蜜丸弹子大热酒加童便化下

治胎气不安或腹微痛或腰作痛或饮食不喜俱宜白朮当归白芍熟地(各一钱)人参川芎条芩陈皮(五分)甘草砂仁紫苏(三分)姜二片

白朮条芩等分粥丸

杜仲(八两)续断(三两)山药末糊蜜和丸

心腹诸痛方

治妊妇触动胎元痛不可忍及下血者白朮条芩川芎(各八分)白芍(一钱)陈皮(七分)砂仁玄胡(各五分)

又方治妊妇失跌腹痛胎动白朮陈皮黄芩川芎白芍砂仁甘草

治恶阻方

白朮半夏(八分)茯苓(一钱)陈皮(七分)条芩藿香(各六分)竹茹枇杷叶归身(五分)甘草(二分)

人参黄当归白朮白芍艾叶炙甘草阿胶川芎青皮香附砂仁

当归川芎熟地白芍(各一钱)玄胡(七分)桃仁(三分)红花(二分)香附青皮泽兰叶丹皮(各五分)童便酒各半钟温服

治妊妇八九个月内胎气壅满常宜服之滑胎易产安和子藏益血舒气枳壳(五两)扮甘草炙(一两五钱)香附(一两)

上末空心白水下二钱每日三服加糯米同丸更妙

治产后失血过多腰痛身热自汗归身(三钱)黄(二钱)白朮(一钱五分)姜二片

治儿枕痛当归肉桂玄胡索

治产后虚汗不止黄(二钱)白朮防风熟地牡蛎茯苓麦冬炙甘草(各五分)枣二枚

治产后恶血不尽腹中作痛当归芍药(二钱)肉桂(五分)五灵脂(一钱)加姜三片水酒各半煎服

治产后大便秘结麻仁人参枳壳大黄当归上末等分蜜丸桐子大每服二十丸以便润为度

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