经曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱膀胱虽属水全藉肺金为生化之源又曰水出高源肺金为水之母肺金清肃则通调水道而渗荣于下经谓气化则能出者是谓平人若肾水虚竭脏病传腑膀胱热结清阳不能上升则浊阴不下降而淋秘之患作矣淋者小便沥涩而痛闭者小便急满不通丹溪为淋症虽有气砂血膏劳五者之殊皆属于湿热统宜解热利小便不可发汗汗之必便血东垣分在气在血治之以渴于不渴辨之渴而小便不利者热在上焦气分肺金主之宜茯苓泽泻灯心通草车前瞿麦山栀麦冬黄芩以清肺气不渴而小便不利者热在下焦血分肾与膀胱主之宜知柏熟地滋肾丸以补肾水师云淋秘大要有三有血虚者血因火燥下焦无血道路枯塞气降迟缓致渗泄之令失常宜补血降火四物东加知柏牛膝甘草稍有气虚者膻中之气不下气海之气不化以致溲便不通治宜四物东加参吞滋肾丸有痰者痰热隔滞中焦阻塞升降气不营运以致淋涩不通治宜二陈探吐古人治淋秘卒用吐法以提其气滑伯仁用朱雀汤多加枳桔是皆下病上取之义也通用五苓散五淋散清肺饮子小蓟汤血淋方八正散滋肾丸凡淋秘脉实大者生细涩者死

五淋见症

小便涩滞常有余沥不尽

阴茎中有砂石而痛溺不得出砂出痛止是也

遇热则发甚则溺血候其鼻准色黄者知其小便难也

溺浊如膏

遇房即发痛引气冲大凡小肠有气则小便胀小肠有血则小便涩小肠有热则小便痛痛者为血淋不痛者为尿血败精结者为砂精结散者为膏金石结者为石小便涩有余沥者为气虚揣本揆原各从其类执剂之法并用通行滞气疏利小便消解邪热其调平心火又三者之纲领心清则小便自利心平则血不妄行最不可用补药气得补而愈胀血得补而愈涩热得补而愈盛小便淋涩亦有挟寒者良由肾气虚弱囊中受寒见症先寒战而后溲便盖冷气与正气交争冷气盛则寒战而成淋正气盛则寒战解而便溺又有胞系转戾之不通者见症脐下急痛小便不通由于强忍小便忍尿入房使水气上逆气迫于胞故屈戾而不得舒张也胞落则死又有孕妇多患小便不通以胞被压下故也血淋一症须辨血色鲜者小肠与心实热瘀者肾膀胱冷

治血虚淋秘（本方加知柏甘草梢牛膝）

治气虚淋秘（本方加黄吞滋肾丸）

探吐治痰热隔滞中焦阻塞升降气不营运

五淋散治诸淋赤茯苓赤芍山栀生甘草（七钱五分）当归黄芩（五钱）加灯心煎温服

治下焦热结血淋生地小蓟根通草滑石山栀蒲黄淡竹叶归梢甘草梢藕节（各五分）

治大小便俱闭大黄瞿麦木通滑石蓄车前山栀灯心水煎

川牛膝一合细切以新汲水五大盏煎耗其四入麝少许空心服

海金砂滑石（各三钱）灯心汤调下

治风秘大黄（五钱）麻仁山萸山药郁李仁菟丝子牛膝（各二两）枳壳独活（各一两）

蜜丸桐子大酒茶任下二十丸