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卷十一

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[卷十一\妇人门] 妇人总论

《素问》曰∶目得血而能视,耳得血而能听,指得血而能摄,掌得血而能握,足得血而能步,脏得血而能液,腑得血而能气。然血所通流,则气亦然也,血气宣行其中,神自清利,而应机能用矣。故《素问》∶气血,人之神也,不可不谨调护。

然妇人以血藏为基本也。妇人之病,手太阳、足少阴。小肠,心之经络为表里,起自任冲之脉,于中极之下,以上毛际,循腹里关元,上至咽喉颐,循面目,过带脉,贯脐而止。

以妇人月水,一月一来如期,谓之月信。其不来,则风热伤于经血,故血在内不通。或内受邪热,脾胃虚损,不能饮食。食既不克,营卫凝涩,肌肤黄燥,面不光泽。或大肠虚,变为下利,流入关元,致绝子嗣。为子藏虚冷劳损,而病带下,起于胞内。

夫带下之造化,但分经络,标本殊异,为病之本气也。其病所发,正在过带脉之分,而淋漓以下,故曰带下也。赤白之说者,无实已。法曰∶头目昏眩,口苦舌干,咽喉不利,小便赤色,大便滞涩,皆热证也。凡白带下者,亦多有之,为病寒岂能。《素问》∶亢则害,承乃制,谓亢过极而反兼胜己之化,制其甚也。则如火炼金,热极则反化为水,及六月热极,则物反出液而湿润,材木流津。故肝热则泣,心热则汗,脾热则涎,肺热则涕,肾热则唾。

大凡俗论,以煎热汤,煮极则沸溢,及热气里蒸于物,而生津液也。故下部任脉湿热甚者,津溢涌,而溢以为带下。见俗医白带下者,但根据方论,而用辛热之药。虽有误中,致令郁结热聚,不能宣通,旧病转加。世传误之久矣。

人参白术散

治遍身燥湿相抟,玄府致密,遂令忪悸发渴,饮食减少,不为肌肤。

人参(三钱)白术(七钱)薄荷(半两)缩砂仁(三钱)生地黄茯苓(去皮)甘草(各半两)黄芩(一钱)滑石(三两)藿香(三钱半)石膏(一两)上为末,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓,温服,食前,日进二三服。

白术汤

治妊娠血液虚衰,痿弱难以运动,气滞痹麻,营卫不能通宣,常服养液润燥,开通结滞,令血昌盛。

白术(三两)寒水石当归黄芩芍药人参石膏干葛防风缩砂仁川芎甘草茯苓(各一两)木香(一分)崔宣武方用白术一两。

上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至六分,去滓,温服,食前,日三服。

二气汤

治月水不调,断绝不产,面黄肌瘦,,不美食。燥热,以柴胡饮子相参服之。

大黄(四两,别为末,醋一升,慢火熬成膏子)当归(二两)白芍药(二两)上为末,以膏子和丸,如桐子大,每服二十丸,淡醋汤下,食前,日进三服。如月水不通,加入干漆三钱(炒出大烟)、没药半两、kt砂三钱(研)、官桂二钱、斑蝥三钱(去翅足,炒熟用。《本草》云∶此用熬,不可生用,则吐泻)。

当归龙骨丸

治月事失常,经水过多,及带下淋漓,无问久新赤白诸证,并产后恶物不止,或孕妇恶露,胎痛动不安,及大人子儿痢泻,并宜用之。

当归芍药黄连染槐子艾叶(炒。各半两)龙骨黄柏(各一两)茯苓(半两)木香(一分)上为末,滴水为丸,如小豆大,温米饮下三四十丸,食前,日三四服。

当归人参散

治产后虚损痿弱,难以运动,疼痛胸满,不思饮食。

当归白术黄芩芍药大黄茯苓(去皮)陈皮(各半两)人参黄(锉)川芎浓朴(去皮,姜制)官桂(各三钱)甘草(一两)枳壳(四钱,去穣,炒)上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,煎至六分,去滓,不计时候,温服。

如大便秘,以此散下和中丸。

增损四物汤

治月水不调,心腹疼痛。补血藏,温经注颜。

川芎当归芍药熟地黄白术牡丹皮(各半两)地骨皮(一两)上为末,每服五钱,水一盏,煎至六分,去滓,温服,食前。

当归川芎散

治风壅头目,昏眩痛闷,筋脉拘卷,肢体麻痹,保护胎气,调和营卫。

当归川芎(各半两)甘草(二两)黄芩(四两)薄荷(一两)缩砂仁(一分)上为末,温水调下一钱,渐加至二钱,食后,日进三服。

辰砂大红丸

治产后寒热运闷,血气块硬,疼痛不止。

朱砂(一两,一半入药,一半为衣)附子(炮)没药(半两)海马(半钱)乳香苁蓉肉桂玄胡姜黄砂(各半两)斑蝥(一分)生地黄(一两)上为末,酒煮,面糊为九,酸枣大,每服一丸,煎当归、酒下,放温。经水不行,煎红花、酒下。

三圣散

治产后血利不止。

乌鱼骨(炒)烧绵灰血余炭(汗脂者。各等分)上为细末,每服一钱,煎石榴皮汤调下,热服。

没药丹

治产后恶血不下,月候不行,血刺腰腹急痛,或一切肠垢沉积,坚满痞痛,作发往来,或燥热烦渴,喘急闷乱,肢体痛倦,大小人心腹暴痛。孕妇自利恶物过多。不宜服燥热极甚,血液衰竭,不可强行。宜调气养血。细详证用。

没药(一钱)当归大黄(各一两)牵牛(二两)轻粉(一钱半)官桂(六分。

以上同研末)砂(一钱,同研)上研匀,醋、面糊为丸,如小豆大,每服五丸至十丸,温水下。以快利取积病下为度。虽利后,病未痊者,后再加,取利止。心腹急痛,煎乳香下。未止,取大便利。

黄药子散

治月事不止,烦渴闷乱,心腹急痛,肢体困倦,不美饮食。

黄药子当归芍药生地黄黄芩人参白术知母石膏(各一两)川芎桔梗(各一分)甘草(一两)紫菀槐花子柴胡(各一分)上为粗末,炒三钱,水一盏,煎至七分,滤汁,温服,食前,但一服。

大延胡索散

治妇人经病,并产后腹痛,或腹满喘闷,或瘕癖块,及一切心腹暴痛。

延胡索当归赤芍药荆三棱川楝子蓬莪术官桂浓朴木香川芎(各一分)桔梗黄芩大黄(各半两)甘草(一两)槟榔(一钱)上为末,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓,热服,食前,日三服。恶物过多,去大黄、官桂,加入黄药子、染槐子、龙骨各半两,如前法。或平人心胃急痛。加本方,煎服,得利尤好。

枳实槟榔丸

安养胎气,调和经候,治瘕痞块,有似妊孕,可以久服,血气通和。兼宽膈美食。

枳实槟榔黄连黄柏黄芩当归阿胶(灰炒,细研)木香(各半两)上为末,水和丸,如小豆大,温米饮下三十丸,不计时候,日进三服。

软金花丸

治心胸腰腹急痛或淋,并产前后经痛刺痛,干呕气劳,往来寒热,四肢困倦,夜多盗汗者,兼治血积食积。

当归(半两,焙)干漆(二钱半)轻粉斑蝥(生,全用,为末)砂粉霜(各一钱)巴豆(二钱,去油)右为末,同研细,枣肉为膏,旋丸如绿豆大,每服一丸,新汲水下。病甚者加服。看虚实加减。

大红花丸

治妇人血块,积聚瘕,经络阻滞。

川大黄红花(各二两)虻虫(十个,去翅足)上取大黄七钱,醋熬成膏,和药,丸如桐子大,每服五七丸,温酒下,食后,日三服。

黄芩汤

治妇人孕胎不安。

白术黄芩(各等分)上为末,每服三钱,水二盏,当归一根,同煎至一盏,稍温服。

海蛤丸

治妇人小便浊败,赤白带下,五淋,脐腹疼痛,寒热,口干舌涩,不思饮食。

海蛤半夏芫花(醋炒)红娘子(去翅足)诃子(炒)玄胡索川楝子(面裹煨,去皮)茴香(炒。各一两)乳香(三钱)砂(半两)朱砂(半入药,半为衣)没药(研。各一两)当归(一两半)上为末,醋煮、面糊为丸,如小豆大,每服五丸至十丸,醋汤下。量病患虚实加减。

乌金散

治妇人诸疾,寒热头痛,一切等疾。

乌金子肉桂蒲黄当归虻虫血余炭水蛭鲤鱼炭木香青皮皂角(大者,炙。各半两)芍药(半两)芫花(三两,醋制)巴豆(一钱,出油)朱砂(少许)棕皮炭红花(各一两)川乌头(半两)上为末,每服半钱,加至一钱,煎生姜汤调下,空心食前。忌油腻物。

伏龙肝散

治妇人血崩不止,或结作片者。

芎(一两)生地黄(一分)阿胶(八钱,炙)当归(一两)续断(一分)地榆(一两)刺蓟根(一两)伏龙肝(七钱)青竹茹(八钱)上为末,每服三钱,水一盏半,煎至一盏,温服,日五服,不计时候。后服补药。

阿胶丸

治妇人诸病。

阿胶鳖甲(各六分)续断(五分)龙骨(一两半)芎(六分)地胆(四分)鹿茸(五分)乌鱼骨(八钱)丹参(六钱)龟甲(一钱)上为末,醋、面糊为丸,如桐子大,每服三十丸,艾汤下,日进三四服。

麝香杏仁散

治妇人阴疮。

麝香(少许)杏仁(不以多少,烧存性)上为细末,如疮口深,用小绢袋子二个,盛药满,系口,临上药炙热,安在阴内。立愈。

朱砂斑蝥丸

治妇人产后吃硬食,变作血气食块,无问久新。

皂角末(二钱)巴豆(四个,去油)朱砂(一钱)砂(一皂子大块)干蝎(一个,全)斑蝥(十个)红娘子(五个)水蛭(五个)右为细末,蜜和丸,分作十五丸,每服一丸至二丸、三丸,温酒下。初更吃,平明取下血化水,十年之病,皆治之。或大便或小便不多出也。

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