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但热不寒(医学见能案证补遗之十)

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《原著》但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之燥热也,宜原方白虎汤。石膏三钱.知母三钱.甘草一钱.粳米二钱

歌曰:但热无寒小便黄,口干舌燥渴难当,

知膏粳草生津液,白虎原方仔细寻。《案证》

案1,曹xx,男性.38岁,售货员,1977年8月8日初诊,发热五天,均在39度以上,有汗发热不恶寒,头身疼痛,食欲不振,大便呈粘糊状但量少,舌苔黄腻,脉浮滑而数,身有汗,体温38.3度,遂给予苍术白虎汤加味:

石膏60克.知母12克.粳米10克.甘草10克.苍术15克.滑石30克.芦根25克.藿佩兰各10克.广木香6克

服药第一煎后,于夜3点体温下降至37.4度,翌日8时30分降至37度连服三剂,体温未再上升而愈。案2,任xx.男,54岁,患感冒发热,于1971年6月12日入某医院.在治疗中身热逐步上升,...曾屡进西药退热剂,旋退旋起,8天后仍继续发热达38.8度.6月22日转中医治疗.现症:口渴汗出,咽微痛,脉象浮大,舌苔卜黄,认为温热已入阳明经,内外虽具大热,但尚在气分,不宜投芩连苦寒之剂.因疏白虎汤加味以治.处方:生石膏60知母12粳米12炙甘草9

鲜茅根30(后下)鲜芦根30.连召12,水煎,米熟汤成.温服,下午及夜间连进两剂量,热势下降,体温38度,23日按原方又进两剂,热即下降到37.4度.24日原方石膏减致45克,又进两剂,体温已正常.口不渴.舌苔退.唯汗出不止.以王孟英驾轻汤加减与之.随后进补气健脾剂,兼饮食调理剂月余而愈。

按:人常曰:西医治急症,中医治慢病,尤其退热,西效更速.其实不然,观上案可知矣,余曾治一病者,发热不退,西药消炎退热数日无功,拟让其住院检查治疗.余审其为阳明经热型,用银翘白虎汤合升降散加味两服竟愈,谁谓中医不能治急性病耶。

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