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李东垣随证用药凡例

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风中六腑(手足不遂,先发其表,羌活、防风为君,随证加药。然后行经养血,当归、秦艽、独活之类,随经用之。) 风中五脏(耳聋目瞀,先疏其里,三化汤。然后行经,独活、防风、柴胡、白芷、川芎随经用之。) 破伤中风(脉浮在表,汗之;脉沉在里,下之。背搐,羌活、防风;前搐,升麻、白芷;两旁搐,柴胡、防风;右搐,加白芷。) 伤风恶风(防风为君,麻黄、甘草佐之。) 伤寒恶寒(麻黄为君,防风、甘草佐之。) 六经头痛(须用川芎。加引经药∶太阳,蔓荆;阳明,白芷;太阴,半夏;少阴,细辛;厥阴,吴茱萸;巅顶, 本。)

风湿身痛(羌活。) 嗌痛颔肿(黄芩、鼠粘子、甘草、桔梗。) 肢节肿痛(羌活。)

眼暴赤肿(防风、芩、连泻火,当归佐。酒煎服。) 眼久昏暗(熟地、当归为君,羌、防为臣,甘草、甘菊之类佐之。) 风热牙疼(喜冷恶热,生地、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。)肾虚牙疼(桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。) 风湿诸病(须用羌活、白术。) 风冷诸病(须用川乌。) 一切痰饮(须用半夏。风加南星,热加黄芩,湿加白术、陈皮,寒,加干姜。) 风热诸病(须用荆芥、薄荷。) 诸咳嗽病(五味为君。痰,用半夏;喘,加 阿胶佐之;不拘有热无热,少加黄芩;春,加川芎、芍药;夏,加栀子、知母;秋,加防风;冬,加麻黄、桂枝之类。) 诸嗽有痰(半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。) 咳嗽无痰(五味、杏仁、贝母、生姜、防风。) 有声有痰(半夏、白术、五味、防风。) 寒喘痰急(麻黄、杏仁。) 热喘咳嗽(桑白皮、黄芩、诃子。) 水饮湿喘(白矾、皂荚、葶苈。) 热喘燥喘(阿胶、五味、麦门冬。) 气短虚喘(人参、黄 、五味。) 诸疟寒热(柴胡为君。) 脾胃困倦(参、 、苍术。) 不思饮食(木香、藿香。) 脾胃有湿(嗜卧有痰。白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。) 上焦湿热(黄芩泻肺火。)

中焦湿热(黄连泻心火。) 下焦湿热(酒洗黄柏、知母、防己。) 下焦湿肿(酒洗汉防己、龙胆草为君,甘草、黄柏为佐。)腹中胀满(须用姜制厚朴、木香。) 腹中窄狭(须用苍术。)腹中实热(大黄、芒硝。) 过伤饮食热物(大黄为君。冷物,巴豆为丸散。) 宿食不消(须用黄连、枳实。) 胸中烦热(须用栀子仁、茯苓。) 胸中痞塞(实用厚朴、枳实;虚用芍药、陈皮;痰热用黄连、半夏;寒用附子、干姜。) 六郁痞满(香附、抚芎。湿加苍术;痰加陈皮;热加栀子;食加神曲;血加桃仁。) 诸气刺痛(枳壳、香附,加引经药。)诸血刺痛(须加当归,详上下,用根梢。) 胁痛寒热(须用柴胡。) 胃脘寒痛(须加草豆蔻、吴茱萸。) 少腹疝痛(须加青皮、川楝子。) 脐腹疼痛(加熟地、乌药。) 诸痢腹痛(下后白芍、甘草为君,当归、白术佐之;先痢后便,黄柏为君,地榆佐之;先便后痢,黄芩为君,当归佐之;里急,硝、黄下之;后重,加木香、藿香、槟榔和之;腹痛用芍药;恶寒加桂;恶热加黄芩;不痛芍药减半。) 水泻不止(须用白术、茯苓为君,芍药、甘草佐之。谷不化,加防风。) 小便黄涩(黄柏、泽泻。) 小便不利(黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为使。) 心烦口渴(干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。) 小便余沥(黄柏、杜仲。) 茎中刺痛(生甘草梢。) 肌热有痰(须用黄芩。) 虚热有汗(须用黄 、地骨皮、知母。) 虚热无汗(用牡丹皮、地骨皮。)

潮热有时(黄芩。午加黄连;未加石膏;申加柴胡;酉加升麻;辰、戌加羌活;夜加当归。)

自汗盗汗(须用黄 、麻黄根。) 惊悸恍惚(须用茯神。) 一切气痛(调胃,香附、木香;破滞气,青皮、枳壳;泄气,牵牛、萝卜子;助气,木香、藿香;补气,人参、黄 ;冷气,草蔻、丁香。一切血痛 活血补血,当归、阿胶、川芎、甘草;凉血,生地黄;破血,桃仁、红花、苏木、茜根、延胡索、郁李仁;止血,发灰,棕灰。) 上部见血(须用防风、牡丹皮、剪草、天麦门冬为使。) 中部见血(须用黄连、芍药为使。) 下部见血(须用地榆为之使。) 新血红色(生地黄、炒栀子。) 陈血瘀色(熟地黄。) 诸疮痛甚(苦寒为君,黄芩、黄连;佐以甘草,详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘;知母、生地黄酒洗为用;参、 、甘草、当归,泻心火,助元气,止痛;解结,用连翘、当归、 本;活血去血,用苏木、红花、牡丹皮;脉沉病在里,宜加大黄利之;脉浮为表,宜行经,芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄柏、泽泻;自腰以上至头者,加枳壳引至疮所;加鼠粘子,出毒消肿;加肉桂,入心引血化脓;坚不溃者,加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。) 上身有疮(须用黄芩、防风、羌活、桔梗;上截黄连;下体黄柏、知母、防风,用酒水各半煎。引药入疮,用皂角针。) 下部痔漏(苍术、防风为君,甘草、芍药佐之,详证加减。妇人胎前有病,以黄芩、白术安胎,然后用治病药;发热及肌热者,芩、连、参、 。腹痛者,白芍、甘草。) 产后诸病(忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓;喘嗽去人参;腹胀去甘草;血痛加当归、桃仁。) 小儿惊搐(与破伤风同。) 心热(摇头切牙额黄,黄连、甘草、导赤散。) 肝热(目眩,柴胡、防风、甘草、泻青丸。) 脾热(鼻上红,泻黄散。) 肺热(右腮红,泻白散。) 肾热(额上红,知母、黄柏、甘草。)

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