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四十四、自汗论

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自汗不止,今人悉用黄芪、浮麦,其他法概不知之。按伤寒漏汗,治以桂枝加附子汤;中风自汗,治以桂枝汤;风温自汗,治以辛凉,佐以苦甘,如桑叶、连翘之类;中暑自汗,治以白虎,狂汗不止,脉芤者,加人参,亦有用生脉散处;阳虚自汗,轻则用人参、黄苠.重则用桂、附、术、甘;肺虚自汗,用沙参、麦冬、五味子、桑叶之类;心虚自汗,用秋小麦、人参、柏子仁、龟板之类,重者用龙骨牡蛎救逆汤;按小麦备四时之气.种于秋而成于夏.故走心经。种于秋,得秋金收敛之气。初生之皮.纯得秋金之气。以秋小麦洗净,药煎半熟后入小麦,则皮之味恒多。重在用皮收敛,亦取其成在夏而入心也。古时用法如此,今人皆用浮小麦。按浮小麦有二种:一则生时未曾结实,自己得气不足.焉能治人?一则入仓以后,湿热生虫,有病之物,又乌可以治人之病哉?阴虚不受阳纳自汗即盗汗,治以介属潜阳,大固肾气;湿家、燥家自汗,均以护阳为主;痰饮咳嗽自汗,即用发汗之麻黄,单用其根.以收太阳归缩之气。诸如此类,随症而施,可以类推。

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